壳聚糖药膜植入脉络膜上腔治疗兔眼细菌性眼内炎

目的比较玻璃体腔注射万古霉素联合脉络膜上腔植入载有曲安奈德(triamci-nolone,TA)的壳聚糖膜与其玻璃体腔注射TA对兔外源性金黄色葡萄球菌的治疗作用。方法30只健康青紫蓝兔均于右眼内注射ATCC25923标准金黄色葡萄菌0.1×109CFU.L-1混悬液0.1mL。建立眼内炎模型后24h,将实验动物随机分为3组,均对右眼进行干预,每组10眼,A组玻璃体腔注射万古霉素、B组玻璃体腔注射万古霉素 TA混悬剂、C组玻璃体腔注射万古霉素 脉络膜上腔植入壳聚糖缓释药膜(载TA)。干预后每日裂隙灯及间接眼底镜观察;注射细菌后24h及干预后14d行B超检查;干预5d行玻璃体腔细菌培养;干预后14d摘除所有术眼于光镜下观察组织病理学改变。结果C组较A、B组炎症明显减轻。不同时间3组进行临床炎症评分,C组各项评分明显低于其他2个对照组,治疗后不同时间A、B、C3组总的炎症评分有显著性差异均为P=0.000,组间对比C组与A、B2组均有显著性差异P=0.000,A、B2组间无显著性差异(P<0.05)。细菌学培养检出率无统计学意义P=0.830;B超显示A、B、C3组视网膜脱离发生率有显著性差异(P=0.015);光镜下见C组眼部各组织结构完整,角膜、前房、玻璃体、视网膜病理学评分A、B、C3组间有显著性差异(P均为0.000),组间比较除A、B2组间视网膜评分有显著性差异(P=0.011),其余各组间各项病理评分均无显著性差异。结论壳聚糖药膜植入脉络膜上腔安全有效,可以成为治疗细菌性眼内炎的一种新的治疗方法。     

临床合理应用喹诺酮类药物的几个问题

<正> 喹诺酮类药物是近年来临床应用较多的广谱杀菌药物,具有广谱、高效、低毒,使用方便,与常用抗菌药物无交叉耐药性等优点。喹诺酮类药物新品种的不断涌现,既为用药单位提供了较宽的选择余地,又给合理用药带来了一定的难题,为了更好的发挥这一作用,本文对它的合理用药做一浅谈。     

宫颈液基薄层细胞细胞学检测1678例结果及临床分析

目的应用薄层液基细胞学技术及TBS诊断系统，探讨宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法对1678例受检者的宫颈脱落细胞采用液基薄层细胞（TCT）检测和TBS分类诊断，将不典型鳞状上皮细胞（ASC—US）以上病变列为细胞学阳性病例，分析不同宫颈病变及其与临床的关系。结果1678例受检者TCT标本满意率为96．36％，细胞学阳性病例206例，总检出率12．28％，其中ASC—US＋不典型腺上皮细胞（AGUS）占6．32％；低度鳞状上皮内病变（LSIL）占2．74％；高度鳞状上皮内病变（HSIL）占3．10％；鳞状细胞癌和腺癌（CA）占0，12％；人乳头瘤病毒（HPV）感染174例（10．37％），在206例TCT阳性病例中：宫颈光滑-轻糜纽与中-重糜纽分别占50．00％和50．00％；正常或轻度炎组占34．95％，中度炎组占26．67％，重度炎组占32．52％。，结论TCT和TBS系统能准确反映宫颈病变情况，HPV是宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的重要相关因素，预防HPV感染、筛查和监测HPV感染对象、治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌的关键。     

青年原发肺癌64例临床分析

本文对64例30岁以下原发性肺癌作临床分析,男女的比率是1.2:1,男性未分化癌占45.7％,女性腺癌占44.8％。初诊时误诊率为81.2％(52例),待确诊时绝大多数(61例)已属晚期(Ⅲ或Ⅳ期)。 因此提示青年肺癌具有发展快,转移早的特征,并因失去手术根治时机至使预后不佳。为了提高诊断水平,对青年患者有不明原因的呼吸道症状或其他征兆,均应作详细的各项有关检查,争取早期确诊,以改善青年肺癌的预后。     

急性扁桃体炎诱发过敏性紫瘫与带状疤疹一例报告

有关急性扁桃体炎同时引起过敏性紫癫和带状疤疹,在临床上少见,兹将我们遇到的一例报告如下.     

肾综合征出血热并发腮腺炎11例临床分析

肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)并发腮腺炎比较少见。我院1990年1月至1997年1月收治了1207例ＨＦＲＳ患者中,有11例出现腮腺炎表现,现报告如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料　病例诊断和分型符合1986年全国ＨＦＲＳ学术会议修订的标准,并经ＨＦＲＳ特异性ＩｇＭ抗体检测证实。男8例,女3例。年龄24～49岁,平均34.5岁。中型8例,重型3例。均无流行性腮腺炎病人密切接触史。1.2　临床表现　全部病人均有典型ＨＦＲＳ的临床表现,如发热、头痛、腰痛、醉洒貌、出血点及肾区扣痛。腮腺肿大均发生于发热期和少尿期,其中发热期9例,少尿期2例,发生时间…     

儿童肝豆状核变性误诊6例分析

我们从 1998～ 2 0 0 0年共收治儿童肝豆状核变性 6例 ,均有不同时间的误诊 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例 ;确诊年龄 7岁 1例 ,8岁4例 ,10岁 1例 ,误诊为肾小球肾炎 2例 ,误诊为肝炎、肝硬化 4例 ,误诊时间最短 1个月 ,最长 2 a,平均误诊时间 7.5个月。有家族史者 1例。1.2　临床表现　症状 :初诊时纳差、呕吐等消化道症状 6例 ,面黄、乏力 2例 ,确诊时出现关节肿痛 1例 ,表情呆滞、动作笨拙等神经系统症状 1例。体征 :初诊时肝脏肿大 2例 ,颜面水肿 2例 ,黄疸伴贫血 2例 ,确诊时肝脏肿大 5例 ,腹部移动性浊音 …     

加味小柴胡汤治疗抑郁性木僵症1例临床报告

笔者在临床治疗 1例抑郁性木僵症 ,初始经各种治疗方法无明显疗效 ,后经四诊合参诊断为热入血室 ,给予加味小柴胡汤治疗 ,取得了显效 ,报告如下。　　郝某 ,女 ,2 9岁 ,因沉默不语 1个月伴木僵状态 5ｈ于 1999年 11月 5日入院。家人述病人既往 5岁时曾因感冒发高热而智力略低下 ,但可从事正常工作及生活自理 ,1个月前怀孕 ,因考虑其病有遗传可能性 ,家人强制行人工流产 ,术后不慎感冒 ,继而出现发热 ,沉默不语 ,纳呆 ,失眠 ,胸胁满闷 ,便秘 ,无目地游走等症状 ,曾到我院门诊 ,被诊断为抑郁症 ,给予奋乃静、卡马西平、多虑平等药物治疗而无明…     

乳头溢液501例分析

目的:分析乳头溢液的特点,评估其对乳腺疾病的诊断价值。方法:对501例病人乳头溢液的肉眼观察、细胞形态学特点与乳腺疾病类型进行相关性研究。结果:血性乳头溢液提示乳腺肿瘤的发病机率较高,乳汁样溢液多为生理性,脓性溢液大都为乳腺感染性病变。乳头溢液中所见细胞的种类及导管上皮细胞的异形性与乳腺疾病的类型具有相关性。结论:乳头溢液细胞学检查能较准确地向临床提供病人患有肿瘤的信息,但也存在局限性。