重复经颅磁刺激对失眠患者睡眠参数影响的Meta分析

目的:系统评价重复经颅磁刺激对失眠患者睡眠参数的影响。方法:检索PubMed、EMbase、中国知网、万方及维普5个数据库,检索时限截止至2016年10月,纳入重复经颅磁刺激治疗失眠的临床随机对照试验。由2名研究者按纳入排除标准独立对文献筛检、提取资料、文献偏倚风险评价,使用RevMan5.3软件进行统计分析。结果:纳入7个随机对照试验共442例患者,Meta分析结果显示重复经颅磁刺激对比非经颅磁刺激在睡眠时间、睡眠潜伏期及S1%比较差异无统计学意义,在睡眠效率、觉醒次数、觉醒时间、S2%、S3%、REM%比较差异有统计学意义;与药物比较,睡眠时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、觉醒时间及S1%差异无统计学意义,觉醒次数、S2%、S3%、REM%差异有统计学意义;重复经颅磁刺激可减低匹兹堡睡眠质量量表评分,并可提高临床疗效。结论:重复经颅磁刺激可增加慢波睡眠及REM睡眠从而提高睡眠质量,且临床疗效明显。     

基于因子分析探讨失眠症中医证候特征

目的:探讨失眠症中医证候特征。方法:纳入福建中医药大学附属单位收集的失眠症患者,收集其一般社会学资料、相关量表评分(PSQI、SAS、SDS)、中医四诊信息,应用因子分析方法进行证候要素提取,分析证候分布特点。结果:收集完整病例资料477例,失眠症以中青年女性、慢性失眠为多,因子分析显示失眠症主要证型为肝郁脾虚证、心胆气虚证、肾虚证、脾虚证,分别占比23.48%、20.96%、17.61%、15.72%;失眠常见主症为入睡困难、早醒、神疲乏力、时睡时醒、精神不振,分别占比78.8%、62.9%、61.4%、50.1%、49.7%。结论:肝、脾、心、胆、肾的生理功能、病理状态与失眠的发生、发展密切相关。     

运动训练联合循经选穴针刺治疗原发性失眠的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究运动训练联合循经选穴针刺对原发性失眠（PI）患者的临床疗效。方法：选取福建中医药大 学附属第三人民医院 2019 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 106 例 PI 患者,采用随机数表法分为观察组和对照组, 各 53 例。对照组患者采用循经选穴针刺治疗,观察组患者在对照组基础上联合运动训练,比较两组患者相关参数。 结果：治疗后两组患者阿森斯失眠量表（AIS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均有不同程度下降,且治疗后观 察组患者 AIS、PSQI 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的睡眠总时间（TST）、 快速眼动睡眠期（REM）、睡眠 Ⅲ ~ Ⅳ（S3 ~ S4）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者 TST、 REM、S3 ~ S4 均有不同程度延长,且治疗后观察组患者 TST、REM、S3 ~ S4 长于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者不良反应情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：运动训练联合循经选穴针刺可 有效改善 PI 患者的睡眠质量,且具有一定的安全性。     

“浊邪害清”理论在急性脑卒中的运用研究

<正>中风是指以突发意识障碍、偏瘫、失语、面瘫、偏身麻木为主要临床表现的病证,相当于西医的急性脑梗死、急性脑出血、短暂性脑缺血发作等。其发病迅速、病情严重,更兼较高的致死率、致残率,给社会和家庭带来了极大的影响。中医药在治疗急性脑卒中时具有独特的优势。本研究以"浊邪害清"理论为指导,观察通腑泻浊法在脑卒中急性期的临床疗效,现报道如下。     

从肝肾论治围绝经期失眠的临床疗效Meta分析

目的系统评价围绝经期失眠从肝肾论治的临床疗效及安全性。方法检索Pub Med,EMbase,中国知网,万方及维普5个数据库,检索时限从建库至2016年4月,纳入有关从肝肾论治围绝经期失眠的随机对照试验。由2名研究者按纳入排除标准独立对文献筛检、提取资料、文献偏倚风险评价。使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果纳入9个随机对照试验,包括678例患者。Meta分析结果显示:肝肾论治组临床有效率高于对照组(RR=1.30,95%CI[1.11,1.52],P0.05)。通过运用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)显示,肝肾论治组与对照组在治疗后睡眠质量上有显著差异(SMD=-1.16,95%CI[-2.12,-0.20],P0.05),但在SPIEGEL量表评分上2组无统计学差异。有5个研究发生了不良反应,其中肝肾论治组的不良反应发生率低于对照组,其差异有统计学意义(RR=0.09,95%CI[0.04,0.22],P0.05)。结论 Meta分析结果表明,从肝肾论治围绝经期失眠具有显著的临床疗效,且不良反应少。     

昼夜分治法治疗中风后失眠的随机对照研究

目的:观察昼夜分治法治疗中风后失眠(昼不精、夜不瞑)的疗效.方法:选取2019年1月至2020年1月福建中医药大学附属第三人民医院收治的住院患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予艾司唑仑睡前口服,观察组昼精方(早餐后0.5 h服用):桂枝10 g、葛根10 g、猪苓15 ...     

黄连温胆汤合松郁安神方治疗痰热内扰兼肝郁型失眠症59例

目的探讨黄连温胆汤合松郁安神方治疗痰热内扰兼肝郁型失眠症的疗效。方法选取在福建中医药大学附属第三人民医院就诊的痰热内扰兼肝郁型失眠症门诊患者124例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各62例,治疗过程中治疗组脱落3例,对照组脱落2例。对照组口服佐匹克隆片,治疗组在对照组治疗基础上加服黄连温胆汤合松郁安神方,2组疗程均为14 d,观察2组疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表积分及入睡时间、睡眠时间、入睡后觉醒次数变化情况,并观察2组不良反应。结果治疗组有效率为96.61%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组PSQI量表积分均明显减低,治疗组减低程度大于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组入睡时间、睡眠时间、入睡后觉醒次数均明显改善(P<0.05),治疗组改善程度较对照组更显著(P<0.05);2组均未见明显的不良反应。结论黄连温胆汤合松郁安神方治疗痰热内扰兼肝郁型失眠症,疗效满意,能明显改善患者睡眠质量的各项指标。     

黄俊山教授应用甘松治疗失眠经验

文章主要从甘松的主治功效、药理学研究进展及历代医家临床运用经验几个方面论证甘松在治疗失眠方面所起的作用,并依据导师黄俊山教授在临床上针对失眠最常见的肝郁气滞型、肝郁化火型及肝郁脾虚型三类基本证型,善用甘松治疗失眠的验案进行总结分析,尤其是甘松的开郁醒脾功效值得赞赏。