血塞通注射液治疗突发性耳聋

突发性耳聋（简称突聋，SD）是一种可为多种不同病因所引起，但大多数患者的病因不详突然发生的听力下降的感音神经性耳聋，临床上对突聋的治疗主要使用扩张内耳血管药物以改善内耳微循环为主。本文主要介绍两年来我们应用血塞通注射液对突发性耳聋在临床上的治疗与探索。     

我国汉族华法令抗凝治疗患者维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1基因多态性的研究

目的 探讨我国汉族口服华法令抗凝治疗患者维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)-1639基因多态性的特点.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性 (PCR-RFLP)分析方法检测184例口服华法令抗凝治疗患者VKORC1-1639基因的多态性.结果 184例口服华法令抗凝治疗患者VKORC1-1639基因 AA、AG、GG型分别为152例(82.6%)、31例(16.9%)、1例(0.5%),等位基因G和A的频率分别为9.0%和91.0%.184例患者VKORC1-1639基因多态性Hardy-Weinberg平衡拟合度良好(χ2=0.19,P＞0.05).结论 我国汉族口服华法令抗凝治疗患者中存在VKORC1-1639突变基因,其基因分布频率与欧洲等其他人群存在种族差异.使用华法令抗凝治疗时应检测患者的VKORC1-1639基因型,以便为临床个体化用药提供依据.     

电压门控性钾通道Q亚家族成员1基因多态性与淮海地区2型糖尿病的关联研究

目的探讨电压门控性钾通道Q亚家族成员1(KCNQ1)基因多态性与中国淮海地区汉族人群2型糖尿病(T2DM)的关系。方法选取2010年12月—2011年7月徐州医学院附属医院内分泌科住院及门诊的T2DM患者200例为病例组,另选取同时期同地区体检中心筛选的健康人群200例作为对照组。采用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)方法对两组受检者进行基因多态性检测。结果 (1)对照组中KCNQ1 rs2237892位点CC、CT、TT基因型分别占36.0%(72/200)、51.0%(102/200)和13.0%(26/200),C、T等位基因频率分别为61.5%(246/400)和38.5%(154/400);病例组中CC、CT、TT基因型频率分别为47.5%(95/200)、44.0%(88/200)和8.5%(17/200),C、T等位基因频率分别为69.5%(278/400)和30.5%(122/400)。两组受试者KCNQ1rs2237892位点基因型分布及等位基因频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组及病例组KCNQ1rs151290位点基因型分布及C、A等位基因频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 KCNQ1 rs2237892位点多态性可能与中国淮海地区汉族人群T2DM的发病有关;而rs151290位点多态性可能与中国淮海地区汉族人群T2DM的发病无关。     

过氧化物酶增殖体激活受体-δ基因多态性与淮海地区2型糖尿病的相关研究

目的 探讨过氧化物酶增殖体激活受体-δ(PPAR-δ)基因多态性与淮海地区汉族人群2型糖尿病(T2DM)及代谢指标的相关性,以期进一步了解T2DM发病的遗传学机制.方法 采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCRRFLP)方法对200例T2DM患者(病例组)和200例健康人群(对照组)进行基因多态性检测.同时测定两组人群的身高、体重、腰围、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等临床指标,计算体质指数(BMI)和腰臀比.结果 PPAR-δ-87T/C位点基因型和等位基因频率在病例组和对照组间差异均无统计学意义(P＞0.05).此位点不同基因型T2DM患者的体重和BMI差异有统计学意义(P＜0.05);两两比较结果显示,CC型的体重[(76.75±11.10) kg]显著高于TT型[(68.43±13.10) kg],CC型的BMI[(27.99±3.62) kg/m2]显著高于TT和TC型[分别为(25.10±3.71)、(25.69±3.40) kg/m2],差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).其他指标如年龄、身高、腰围、臀围、腰臀比、SBP、DBP、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C在3组基因型患者中差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PPAR-δ-87T/C多态性可能与中国淮海地区汉族人群2型糖尿病的发病无关,其多态性可能与2型糖尿病患者的肥胖发生有一定相关性.     

电针颈夹脊穴为主联合微波治疗神经根型颈椎病22例

目的：观察电针颈夹脊穴为主联合微波治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法：将43例随机分成两组,对照组21例采用微波疗法.观察组22例患者在对照组微波疗法的基础上,采用了电针夹脊穴联合治疗神经根型颈椎病.结果：观察组治疗痊愈13例,好转7例,无效2例,有效率为90.0%.对照组痊愈9例,好转6例,无效4例,有效率为78.9%.临床疗效观察组明显优于对照组.（P〈0.05）.结论：电针夹脊穴为主联合微波治疗神经根型颈椎病有较好的疗效.     

杜少辉以芒硝方药治疗新冠肺炎腹泻验案

总结杜少辉以芒硝方药治疗新冠肺炎腹泻的临证经验,其认为该病病因病机为太阳寒水之气不解而兼阳明燥化,正气从阳明之阖而下利,而腹泻属排邪反应.治当开太阳、阖阳明,以芒硝方药祛邪扶正,而不是见泻止泻.附临床验案1则,杜氏以芒硝降君火阖阳明而治疗新冠腹泻,示其运用钱塘医派六经气化理论治疗新冠肺炎腹泻之经验.经治疗及随访,患者腹泻改善,体温恢复正常,效果明显.     

杜少辉从太阳寒水论治新型冠状病毒肺炎验案3则

分析杜少辉从太阳寒水论治新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)的学术观点,并附3则验案.杜少辉认为COVID-19病属伤寒,病在太阳寒水,内干他经气化,虽六气可现或同现,但以寒为主,治疗上以扶阳化气、散寒行水为法,不应见苔腻便用化湿之品,见苔黄便用清热之药.案1病在太阳,内干少阳、少阴,治以宣肺枢解,交拨阴...     

现代康复技术结合电针治疗脑梗死急性期191例

随着近年来社会工作生活节奏不断加快，脑卒中已成为威胁人类生命的“杀手之一”，但随着医疗技术的不断进步，脑卒中治疗日趋成熟，临床重点逐渐由提高存活率转至改善患者神经缺失功能，从而提高患者生活质量。有研究表明，90％神经学上的恢复出现在3个月内，因此早期康复对急性脑卒中的预后起着重要的作用［1，2］。因此我科于2011年3月～2012年9月期间进行现代康复结合传统康复治疗脑梗塞的临床观察，取得较满意的治疗效果，现报告如下。