荆芥方对痔术后疼痛大鼠背根神经节CXCL12/CXCR4表达的影响

目的：本研究通过建立大鼠疼痛模型,从分子水平研究复方荆芥熏洗剂参与术后止痛的作用机制,完善对复方荆芥方止痛原理的认识,充分发挥中医药外治的优势,为临床治疗提供更多的实验理论依据,拓展临床应用前景。方法：实验室SPF级SD大鼠60只,雌雄各半,随机分为5组,分别为荆芥方组、抑制剂组、生理盐水组、模型组、空白组,每组12只。建立大鼠痔术后切口痛模型,荆芥方组给予荆芥方坐浴（1 000 mL,每天2次,每次10 min）,生理盐水组予0.9%氯化钠溶液坐浴,等量,每次10 min,抑制剂组予特异性拮抗剂普乐沙福（AMD3100）(1μg/10μL)外用。于给药的第3天取大鼠背根神经节,采用酶联免疫吸附法检测组织中炎性因子肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6表达水平变化;免疫荧光法检测大鼠背根神经节中CXCL12和CXCR4的表达水平,使用荧光显微镜观察复方荆芥熏洗剂对信号通路表达的影响。结果：与空白组相比,生理盐水组、模型组样本炎性因子肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及信号通路CXCL12/CXCR4表达增高（P <0.05）。荆芥方组样本中炎性因子肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及信号通...     

清热利湿法治疗溃疡性结肠炎的研究概况

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是以直肠、结肠黏膜及黏膜下层的炎症和溃疡形成为病理特点的病因未明的非特异性炎症性肠病，以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重为特征。目前UC病因尚未明确，西医治疗UC效果不太理想，     

microRNA在结直肠癌耐药及治疗中作用的研究进展

非编码小RNA(miRNA)是一种内源性非编码RNA,其通过靶向调控mRNA的表达在多种恶性肿瘤化疗耐受过程中发挥重要作用。在中国,结直肠癌（CRC）是预后极差的恶性肿瘤之一,越来越多的研究结果显示,特定miRNA的异常表达与CRC化疗耐药密切相关。部分miRNA可以通过影响DNA损伤修复和细胞周期检查点,减少肿瘤细胞的死亡,增强CRC化疗耐药性。miRNA的异常表达还会影响干细胞活性,抑制细胞凋亡,以及减少药物对肿瘤细胞的杀伤作用,从而引起CRC化疗耐药。此外,上皮间质转化、细胞代谢和自噬等机制也参与其中。基于此,以miRNA为靶点治疗CRC耐药的策略频频被提出。目前,从miRNA角度逆转CRC耐药的策略主要分为上调抑癌miRNA或功能性抑制促癌miRNA。根据临床需要,还可对miRNA进行化学修饰或利用病毒、偶联体和纳米颗粒等载体开发靶向递送系统以达到精准治疗的目的,改善患者预后,但具体的治疗策略仍需进一步探索。     

安宫牛黄制剂治疗老年急性脑梗死的临床观察

急性脑梗死成为老年人常见病与多发病,其发病率呈不断上升趋势,在中医"毒损脑络、损络生毒"理论的指导下选用醒脑静注射液及清开灵颗粒治疗本病,共纳入90例患者,随机分为3组,其中治疗1组(常规治疗+醒脑静注射液序贯清开灵颗粒)30例,治疗2组(常规治疗+醒脑静注射液)30例,对照组(常规组)30例。疗程共2周。观察3组对老年急性缺血性脑血管病的证候积分、NIHSS评分、CRP、ET、TNF-α、IL-6、WBC、NE%,同时进行相同住院天数时住院花费与疗效的比较(即性价比)等各项指标的检测,探讨醒脑静注射液序贯清开灵颗粒的血管保护作用。两者序贯应用降低患者平均住院费用,提高了成本-效果比值,是一种经济实用的治疗方法。     

扶正解毒法治疗溃疡性结肠炎理论探讨

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重为特征[1]。多数医者认为,UC 病位在大肠,与肝脾肾关系密切,脾虚为发病之本、湿热为发病之标。急性期多为气滞湿郁、郁而化热,湿热蕴结大肠,实证居多;慢性期多为日久不愈,正气亏虚,脾虚肠损,进而脾虚与湿热并见、寒热错杂,多成本虚标实之证。根据历代医家的描述,认为从虚(阳虚、气虚)、毒(湿毒、热毒、瘀毒)两方面论述其病因病机较全面,进而提出扶正、解毒是治疗UC的基本方法。     

臀大肌代肛提肌、股薄肌代肛门括约肌成形术配合中医药治疗3度肛门失禁1例

肛门失禁给患者造成巨大心理压力、痛苦与不便，严重地干扰了患者的正常生活和工作。笔者应用臀大肌代肛提肌、股薄肌代肛门括约肌成形术治疗本病，术后配合中药及针灸治疗，临床上取得可喜的疗效，结果报道如下。     

补肾活血方对肺成纤维细胞IL-17A、LC3-Ⅱ影响的实验研究＊

目的 探讨补肾活血方对人胚肺成纤维细胞的作用机制。方法 首先，观察不同浓度的含药血清对人胚肺成纤维细胞的抑制情况及细胞内的胶原蛋白的含量，确定出实验用含药血清的最佳血药浓度；其次，应用TGF-β1诱导人胚肺成纤维细胞，将实验细胞分为空白对照组，TGF-β1处理组，TGF-β1处理+最佳浓度含药血清干预1 h组（含药血清组），TGF-β1处理+基因敲除阴性对照组（sh-NC组），TGF-β1处理+IL-7A基因敲减组（sh-IL-17A组），TGF-β1处理+最佳浓度含药血清干预1 h+过表达质粒阴性对照组（Vector组），TGF-β1处理+最佳浓度含药血清干预1 h+IL-17A过表达质粒组（IL-17AOE组），进行相应药物培养后，检测各组细胞的增值率、胶原蛋白及IL-17A表达量的变化。结果 TGF-β1处理组中人胚肺成纤维细胞的增值率、胶原蛋白、IL-17A蛋白含量及IL-17A mRNA表达量较空白对照组明显增多（P<0.05）；含药血清组细胞的增值率、胶原蛋白、IL-17A蛋白含量及IL-17A mRNA表达量较TGF-β1处理组明显较少，而自噬小体的数量较TGF-β1处理组明显增多；sh-IL-17A组细胞的增值率、胶原蛋白、IL-17A蛋白含量及IL-17A mRNA表达量较sh-NC组明显较少，而自噬小体的数量较sh-NC组明显增多；IL-17AOE组细胞的增值率、胶原蛋白及IL-17A mRNA等各项指标较Vector组明显增多，而自噬小体的数量较Vector组明显减少。结论 补肾活血方可以对MRC-5细胞中的胶原显著降解。这一作用与抑制IL-17A介导的通路，激活细胞自噬，进一步降解胶原蛋白有关。     

从脑与大肠相通探讨溃疡性结肠炎的证治

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是主要发生在结肠黏膜层,可累及黏膜下层的非特异性炎性病变,常表现为反复发作性或持续性腹痛、腹泻、脓血便及里急后重等。查体多见左下腹压痛,病变范围广,多侵及远端结肠和直肠[1]。发病人群以20～40岁多见,但流行病学调查发现,60～80岁老年人渐成为发病高危人群。该病病程较长,易反复发作,治愈率偏低[2]。本病属中医“肠癖”“大瘕渴”“休息痢”等范畴。一般认为,本病为本虚标实,病位在大肠,与肝、脾、肾关系密切。先天禀赋不足、后天脾气虚弱为发病之根本,在饮食、情志等诱因下,湿热或寒湿下注,气滞血瘀,损伤脂络,发为本病。近年来,随着脑肠肽的发现[3],神经胃肠病假说的提出[4],临床及实验研究逐渐认识到UC的发生与大脑存在相关性,且从神经、内分泌等多角度进行了详细论述。但从中医角度通过脑与大肠关系论述UC的文献较少,本文从该角度对UC进行详细论述。     

润肠饮治疗慢传输型便秘的临床观察

目的 观察润肠饮治疗慢传输型便秘的临床疗效.方法 将目前已经收集50例慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组（各25例）,分别应用润肠饮和六味能消胶囊治疗,疗程均为15天.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为96%、88% （P〈0.05）,经统计学分析,两组有显著性差异（P〈0.05）,治疗组疗效明显优于对照组;各主要症状疗效比较两组均有显著性差异（P〈0.05）,在改善各主要症状方面治疗组疗效明显优于对照组.结论 润肠饮治疗慢传输型便秘疗效确切.     

醒脑静对急性脑梗死的血管炎性反应干预

醒脑静为安宫牛黄丸的静脉注射液,由麝香、冰片、桅子、郁金等组成,具有豁痰开窍醒脑,清热解毒,镇静解痉功能。现代药理学证实,醒脑静直接通过血脑屏障作用于脑部,具有增强脑细胞耐缺氧能力及减轻脑水肿的作用,防治神经细胞凋亡,而且降低血浆纤维蛋白原,消除自由基,改善脑细胞代谢,对脑缺血再注损伤有明显的保护作用。同时醒脑静还具有兴奋呼吸中枢,提高动脉血氧分压,增强脑组织细胞耐缺氧水平及对中枢神经系统能起调节平衡等作用。现将醒脑静对脑梗塞血管保护作用研究现状综述如下。