田金洲教授从瘀、虚辨治慢性失眠

田金州教授从叶天士“久病致瘀”“久病多虚”理论出发,以“瘀”“虚”立论辨治慢性失眠.在治疗上无论标本虚实,总不离活血养血安神.承董建华院士丹参枣仁汤之精要,立清心枣仁安神汤.临证合参发病季节、病因及脏腑辨证,予整体辨证、个体化治疗.在明显改善临床疗效的同时,亦能改善兼症,提高患者生活质量.     

危险因素的控制与卒中前病情变化的相关性研究

目的探讨心脑血管事件危险因素的控制与事件发生前病情变化的关系。方法对79例高血压合并血糖异常心脑血管事件高危人群的临床资料进行前瞻性分析。结果高危人群出现病情变化的多寡、所呈现的中医症候与多种危险因素的控制情况如高血压、糖尿病、高脂血症、超重、脑力劳动、喜食肥甘、烟酒嗜好等具有显著相关性。结论心脑血管事件危险因素控制不佳会直接或间接导致高危人群出现病情变化。遵循中医"未病先防、既病防变"的"治未病"思想,早期识别病情变化,针对多重危险因素的控制情况及病情变化的中医症候进行辨证施治,必将有效的减少缺血性心脑血管事件的发生。     

脑卒中高危人群和新发脑卒中患者的危险因素及中风先兆的对比研究

目的：对比脑卒中高危人群和新发脑卒中患者具备的卒中危险因素、卒中前病情变化临床症状的异同,探讨中风先兆的识别以及中医“治未病”的重要意义。方法对79例脑卒中高危人群的临床资料进行前瞻性分析,同时对143例新发脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。对脑卒中高危组发生病情变化、新发脑卒中组发病前病情变化的临床症状运用频数进行描述,采用SPSS17．0软件包进行聚类分析。结果卒中危险因素方面,两组病人均具备多重危险因素,对血压、血糖、血脂的知晓率和控制达标率低,存在不健康生活方式。病情变化临床症状方面,烦躁易怒、口干口苦、头晕昏沉、神疲乏力、口气臭秽、反应迟钝等在两组中同步高频出现。中风先兆症候要素方面,脑卒中高危组肝阳上亢、风痰、气虚并存,新发脑卒中组痰火、痰浊、风火为著,三者相互转化并延续至中风首发状态。结论中风先兆是中风的高危预警信号,发挥中医中药“治未病”的特色,加强对先兆证的识别和对“风”、“火”、“痰”的干预,从而阻断、延缓中风的发生,降低其发病率、复发率。     

田金洲教授平肝清心安神法治疗阿尔茨海默病伴精神症状的临床经验

阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是老年期痴呆最常见的类型,临床表现以持续进行性智能衰退为特征。除了认知缺损和社会生活功能减退外,在绝大部分患者的病程中会出现精神行为症状。但发病机制不清,抗精神病药物的临床应用存在争议,治疗较为困难。中医药对于AD伴精神症状具有较好的临床疗效,文章对第五批全国名老中医田金洲教授以平肝清心安神法诊治AD伴精神症状的临床经验进行总结,介绍其经验方平肝清心安神方,并分享临床效案一则,以便学习提高,继承创新。     

基于调查问卷方法探讨优化中医眼科住院医师教学

目的本文采用调查问卷的方法 ,拟从老师和学生两个角度,旨在探讨中医眼科住院医师规范化培训教学过程中存在的问题,并试图提出解决问题的方案。方法选择2016年1月—2017年1月首都医科大学附属北京中医医院和北京中医药大学东方医院眼科轮转的规培生98人,规培带教老师111人。采用微信问卷星APP问卷进行调查,调查了6个问题,每个问题分为3个选项。结果 1.学生组与老师组在专业分布上具有可比性。2.在讲课方式方面,老师组51人(54%)和学生组为54人(65%)认为以科室小讲课为主;在讲课内容上,54位(69%)老师和40位(60%)学生建议中西医并重;在讲课重点上,58位(77%)老师和42位(66%)学生认为以轮转科室相关的知识为主;在教学时间安排方面,40位(44%)老师建议每周固定半天,32位(35%)老师建议随时讲,而不同的是,36位(43%)学生建议每天固定1 h;在提高教师带教主动性方面,60位(57%)老师和36位(40%)学生建议增加教师绩效;在提高学生学习主动性方面,45位(50%)老师认为需要提高老师教学水平,42位(46%)学生希望安排专门学习时间。结论从老师和学生两个角度考虑,合理安排中医眼科学生的教学工作,有助于提高学生和教师的积极性和主动性,进而提高教学质量。