白内障超声乳化术的护理

随着人们对白内障超声乳化技术认识的提高及操作水平的进步 ,表面麻醉下小切口白内障超声乳化并人工晶体植入术作为一种新技术正逐渐被人们接受。我院从2 0 0 0年 9月 2 8日— 1 1月 2 8日行白内障超声乳化术患者40例 ,现将术前、术后护理总结如下。1　临床资料本组在表面麻醉下行小切口白内障超声乳化术 40例 (4 3眼 ) ,其中男 2 2例 (2 5眼 ) ,女 1 8例 (1 8眼 ) ;年龄2 8～ 86岁 ,平均 61岁。术前 43眼视力 :光感～ 0 .3。其中 :青光眼滤过术后 1例 ,高度近视 5例 ,糖尿病 7例 ,先天性白内障 1例 ,其余患者全身情况良好。术后 1周视力为 …     

GDF11过表达稳转U251细胞株的构建

目的 ：构建过表达生长分化因子11(GDF11)的神经胶质瘤U251稳转细胞株。方法 ：合成GDF11全长序列,构建HBLV-h-GDF11-3×flag-LUC-PURO慢病毒载体。将其与质粒pAX2和pMD2G共同转染293T细胞,收集上清并浓缩,获得慢病毒浓缩液。利用该慢病毒感染U251细胞,经嘌呤霉素筛选获得稳定过表达GDF11的细胞株,通过RT-PCR鉴定稳转细胞株中GDF11 mRNA的表达水平。结果 ：测序结果与设计序列一致,慢病毒浓缩液滴度为3.0×10⁸ TU/mL,RT-PCR结果显示在该稳转细胞株中GDF11表达水平上调154倍。结论 ：成功构建了稳定过表达GDF11的U251细胞株,为进一步研究GDF11在神经胶质瘤中的作用奠定了基础。     

蒙药耧斗菜化学成分预试验研究

目的: 考察蒙药耧斗菜的化学成分。方法: 采用化学反应鉴别方法分对蒙药耧斗菜的水提液、乙醇
提取液、石油醚提取液进行鉴别。结果: 经过化学预试验,初步判定耧斗菜全草中可能含有糖类、酚类、黄酮类、
甾类、三萜类、氨基酸等成分。结论: 该法操作简便,快速,并为蒙药和天然产物中多种活性成分测定提供参考。     

小切口胆囊切除术后胆漏的原因分析

小切口胆囊切除术（MC）具有切口小、创伤轻、术后疼痛少、恢复快、费用低的优点，适宜在没条件开展腹腔镜胆囊切除术的基层医院开展。但也有切口视野小致操作难度、手术风险增加的隐忧。胆囊切除手术后胆漏是胆汁从胆管或其分支的裂口流向腹腔或体外，是1种常见并且严重的胆道手术后早期并发症。常导致胆汁性腹膜炎、腹内脓肿、中毒性休克、多器官功能衰竭乃至死亡。作者自1993年11月至今共施行MC1513例，发生胆道损伤13例。其中1993年11月～2001年10月632例，发生胆道损伤8例（1．27％），自2001年11月以来经过规范手术适应证，规范手术操作，实施MC881例，发生胆道损伤5例（0．57％）。本文重点讨论如何预防术中胆道损伤。     

小切口胆囊切除术后胆漏的原因分析

小切口胆囊切除术(MC)具有切口小、创伤轻、术后疼痛少、恢复快、费用低的优点,适宜在没条件开展腹腔镜胆囊切除术的基层医院开展.但也有切口视野小致操作难度、手术风险增加的隐忧.胆囊切除手术后胆漏是胆汁从胆管或其分支的裂口流向腹腔或体外,是1种常见并且严重的胆道手术后早期并发症.常导致胆汁性腹膜炎、腹内脓肿、中毒性休克、多器官功能衰竭乃至死亡. ……     

经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术临床应用

背景与目的 目前,经胸乳入路腔镜甲状腺癌手术已广泛开展,但伴颈侧区淋巴结转移的患者能否在腔镜下完成彻底的淋巴结清扫,特别是Ⅵ和Ⅳ区的低位淋巴结清扫,一直存在争议。本研究总结分析笔者团队近年实施的经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌的颈侧区淋巴结清扫患者的临床资料,探索采用该术式的必要性及安全性。方法 回顾分析2015年2月—2021年12月于厦门大学附属中山医院63例行腔镜甲状腺切除、中央区及颈侧区淋巴结清扫的甲状腺乳头状癌患者资料。其中,41例行经胸口联合入路手术（联合入路组）,包括12例行经胸甲状腺切除、中央区及颈侧区淋巴结清扫后再经口补充清扫Ⅵ和Ⅳ区淋巴结,另29例行经胸和经口手术步骤合理融合,不再单独补充清扫Ⅵ及Ⅳ区淋巴结;22例行单纯经胸入路腔镜甲状腺癌根治并颈侧区淋巴结清扫术（经胸入路组）。比较两组患者的相关临床指标。结果 两组患者的年龄、性别及肿瘤大小差异均无统计学意义（均P>0.05）。联合入路组的12例经口补充清扫颈侧区淋巴结的标本中有8例检出淋巴结,其中2例检出阳性淋巴结。联合入路组与经胸入路组获得的中央区淋巴结总数分别为（8.80±5.78）枚、（8.23±3.53）枚,颈侧区获得的淋巴结总数分别为（31.49±14.90）枚、（29.05±7.80）枚,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组的手术时间、住院时间以及术后出血、喉返神经麻痹、甲状旁腺功能减低、副神经损伤、乳糜漏和Horner综合征等并发症发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后随访,联合入路组1例颈侧区淋巴结转移癌复发,经胸入路组1例手术清扫侧中央区淋巴结转移癌复发。结论 经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术安全、有效,与单纯经胸入路疗效相当。但补充清扫中的阳性淋巴结提示,对于淋巴结转移较多的甲状腺癌患者经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术可能有一定的价值。然而,本研究病例数量较少,随访时间相对较短,有待多中心、大样本量的对照研究及长期随访结果来进一步评估该方法的安全性、有效性和必要性。     

不同吸入麻醉药对新生期大鼠神经胶质细胞活化的影响

目的:拟观察不同吸入麻醉药对新生期大鼠神经胶质细胞增殖活化的影响。方法:新生大鼠于出生后第2天(P2)暴露于异氟醚、七氟醚或地氟醚处理2 h,并分别于出生后第7天(P7)或第14天(P14)取材,通过免疫荧光或免疫组化的方法,检测不同胶质细胞标记物(vimentin, GFAP, Iba1)在新生大鼠海马不同亚区的分布及表达。结果:大鼠在新生期(P2)单次暴露于不同吸入麻醉药,地氟醚组海马齿状回颗粒层及分子层成熟星形胶质细胞在P7及P14活化显著增强,异氟醚组仅在P14差异具有统计学意义。地氟醚组海马齿状回颗粒层而非CA1区锥体细胞层小胶质细胞在P7及P14活化显著增强,异氟醚组仅在P14存在统计学差异。结论:不同吸入麻醉药短时间单次处理出生后第2天新生大鼠,对海马不同亚区胶质细胞的活化存在不同作用,七氟醚可能对其影响最小。