社会中医养生保健机构规范化管理的实践——以上海市浦东新区中医药协会会员管理模式为例

以上海市浦东新区中医药协会会员管理模式为例,分析上海市浦东新区社会中医养生保健机构规范化管理模式的实践现状,探讨该模式对社会中医养生保健机构规范化管理的借鉴意义与改进办法。浦东新区中医药协会采取的会员管理模式由准入、监督、退出3个环节组成,并引入星级评审对社会中医养生保健机构进行准入、监督和退出环节的监管,在准入(人员配置、厂房规模、设备配置、从业人员资格、执业登记、服务项目)、监督(人员培训、诊疗行为)、退出(服务安全、违规与违法行为)环节的实践均取得显著成效,在退出(服务费用,服务范围)方面稍显不足。浦东新区中医药协会会员管理模式在建立准入审查标准,完善监督机制方面为其他同行开展社会中医养生保健机构规范化管理提供了借鉴。针对浦东新区中医药协会会员管理模式退出环节核心要素涵盖不全的缺点,提出了构建服务费用退出体系、明确服务范围和完善服务规范的改进建议。     

上海市某区中药饮片供应链管理模式探讨*

本研究是在新形势下对上海市某区中药饮片供应链管理模式进行调查分析,深度挖掘中药饮片供应链管理模式存在的问题,结合当前供应链管理体系的发展需求,提出推进中药饮片国家标准编码落地、构建中药饮片供应链安全溯源体系、探索"互联网+"中药绿色供应链建设和完善政府监管部门工作职能等策略,为上海市某区的中药饮片供应链管理体系建设提供参考信息,同时也为我国其他地区中药饮片未来发展提供借鉴。     

幽门螺杆菌和非甾体抗炎药对胃上皮细胞增殖的影响

目的　从体外研究的角度探讨幽门螺杆菌 (Hp)和非甾体抗炎药 (NSAID)对胃上皮细胞增殖的影响及其相互作用。方法　胃癌细胞株AGS与Hp和 (或 )吲哚美辛、阿司匹林体外共培养 ,通过MTT比色法和WesternBlot法检测增殖细胞核抗原 (PCNA) ,观察Hp和NSAID对胃上皮细胞增殖的影响。结果　MTT比色法显示CagA阳性的标准Hp菌株NCTC116 37能明显促进胃上皮细胞增殖 ,吸光度 (A)值明显升高 (P <0 .0 5 ) ,而CagA阴性的标准Hp菌株NCTC12 90 8则未发现有促增殖作用 ,且Hp对上皮细胞生长的效应取决于Hp作用的密度 ,在低密度 (3.2× 10 4～ 4 .0× 10 6CFU/ml)时NCTC116 37促进胃上皮细胞生长 ,在高密度 (>2× 10 7CFU/ml)时则抑制其生长 (P <0 .0 5 )。吲哚美辛和阿司匹林均能抑制胃上皮细胞生长 (P <0 .0 5 ) ,并呈浓度依赖性。当Hp和NSAID共同作用于AGS细胞时 ,Hp的促生长作用被逆转 ,呈现出抑制细胞生长的效应 ,A值明显降低 (P <0 .0 5 )。PCNA的WesternBlot检测结果发现 ,Hp菌株NCTC116 37可明显促进细胞PCNA的表达 ,而吲哚美辛和阿司匹林则抑制其表达 ,当两者共同作用于AGS细胞时 ,PCNA的表达明显减弱。结论　Hp对胃上皮细胞的增殖效应与Hp的密度及菌株差异有关 ,CagA阳性的Hp易促进胃上皮细胞生长 ,NSAID可抑制其     

上海市浦东新区2010～2013年中医适宜技术推广应用的实践与思考

2009年12月,上海市浦东新区被批准为"国家中医药发展综合改革试验区",中医适宜技术推广工作则成为综合改革试验的重要工作。2010~2013年,全区共推广32项中医适宜技术,培训合格人员1473人,总计推广应用87558例病例,应用次数超过35万次。文章介绍了浦东新区推广中医适宜技术的具体做法、成效以及对这一工作的思考。     

浦东新区构建新型中西医结合公共卫生服务体系研究

浦东新区作为“国家中医药发展综合改革试验区”及全国首批“治未病预防保健服务试点地区”之一,两年来积极探索新型中西医结合公共卫生服务体系。本文从探究新型中西医结合公共卫生服务体系的工作方法,分别就如何构建完善组织架构、规范运行机制体制、明确工作职责与内容、强化非中医人员培训、实施信息化同步配套等5个方面所开展的工作．总结了构建新型中西医结合公共卫生服务体系之后中医预防保健项目所取得的工作成效。通过剖析在创建新型中西医结合公共卫生服务体系中存在的共性问题,笔者认为,构建中西医结合公共卫生服务体系势在必行,应注重中西医结合公共卫生服务服务模式创新,加强人才队伍建设,完善政策保障制度体系．继续加大对公共卫生事业的资金投入,做好宣传和推广。     

幽门螺杆菌感染根除前后血浆维生素B12和叶酸含量变化

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染后维生素B12和叶酸含量的变化。方法选择门诊因上消化道症状就诊的患者，行胃镜检查和^14C呼气试验，分为Hp＋、Hp-两组，每组40例。对Hp＋的患者进行抗Hp的三联治疗，比较Hp＋、Hp-两组及Hp＋组根除前后的血浆VitB12和叶酸含量。结果与Hp-组相比较，阳性组血浆VitB12和叶酸明显低于阴性组，差异有统计学意义（P〈0．05）。Hp＋组根除前、后及阴性组三组患者的血浆VitB12和叶酸的含量差异有显著性。经q检验，Hp-组和Hp＋组根除后的VitB12和叶酸含量明显高于Hp＋组根除前（P〈0．05）。结论Hp感染可能通过减少血浆维生素B12和叶酸含量，导致高同型半胱氨酸血症，从而增加心脑血管疾病发生的危险性。     

幽门螺杆菌和非甾体消炎药对胃粘膜细胞增殖凋亡的调控

幽门螺杆菌（Ｈ． ｐｙｌｏｒｉ）和非甾体消炎药（ＮＳＡＩＤｓ）是人类胃十二指肠损害的主要原因。流行病学研究显示Ｈ ．ｐｙｌｏ－ｒｉ感染在胃肠疾病者中具有普遍性，并与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜相关性淋巴组织及淋巴瘤等疾病有关，被认为是第一类致癌因子。而ＮＳＡＩＤＳ是世界范围内使用广泛的处方药之一，应用于类风湿性关节炎、退行性关节炎及动脉硬化性心血管疾病，同时也可引起胃粘膜糜烂、溃疡、出血等损害。由于两者在胃粘膜损害中占有相当重要的地位，引起许多医务工作者的研究兴趣。关于两者对胃粘膜细胞增殖凋…