人工膝关节置换术的护理

人工膝关节置换术适用于治疗各种骨性关节炎，着重介绍了人工膝关节置换手术前后的护理及相关事项。     

颈椎间盘置换术后监护期间临床护理路径表的设计及应用效果

目的设计颈椎间盘置换术后监护期间临床护理路径表,并探讨其临床应用效果。方法成立临床路径组,设计颈椎间盘置换术后监护期间临床护理路径表并应用于临床。结果应用临床护理路径表后,患者的喉头水肿程度、腹胀程度、术后首次进食时间、气管插管留置时间、血气分析检查次数、ICU停留时间、卧床时间、术后平均住院时间、ICU期间费用等方面均降低（P〈0．01）,患者满意度、护士满意度提高（P〈0.01）。结论颈椎间盘置换术后患者早期实施ICU临床护理路径,使术后早期拔气管插管方案有效实施,从而减轻了患者喉头水肿、腹胀程度,使术后首次进食时间提前,降低了ICU停留时间和医疗费用,同时保证了护理质量,提高了患者及护士满意度,是一套兼具品质与成本效益的临床护理路径模式,在临床切实可行,值得推广．     

改良开塞露灌肠在腰椎术后便秘中的应用

便秘是指正常排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便且排便困难.笔者2010年8月至2011年2月探讨采用一次性胃管经肛门插入,然后将开塞露注入直肠治疗便秘患者48例,取得良好的效果,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.选择2010年8月至2011年2月本科收治的96例腰椎病便秘患者,患者既往无便秘病史;住院期间由责任护士指导进食易消化、粗纤维食物.随机分为对照组和实验组各48例.2组患者基线资料比较,差异无统计学意义,具有可比性.     

护理程序在骨科临床带教中的应用

护理实习生（以下简称护生）的实习是实现由理论学习向临床实践、由课堂向医院转变的重要环节，护生的临床带教是搞好临床实习的关键。随着医学技术的发展，骨科医学在不断拓展，新技术、新项目不断涌现。护理对象的转变，病人的需求增高，对我们骨科护理提出了新的挑战。其中的很多内容在护理基础课程的学习中是很少涉及的，如何使初出校门的护生们早日适应临床工作，尽快熟悉骨科护理的特点，是我们在临床护理带教工作中的重点。我们把临床护理程序和骨科护理特点紧密结合，将之运用到临床带教中，取得的较好的效果。     

腰椎术后不同便秘症状积分患者的护理

目的 总结腰椎术后不同便秘症状积分患者的护理方法.方法 将90例腰椎术后患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规护理;观察组采用便秘症状积分量表对便秘症状进行评分,再根据评分结果对不同积分类别患者有针对性地采取饮食调整、腹部按摩、药物应用等护理干预.结果 两组患者便秘及其伴随症状发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 采用便秘症状积分量表评分并采取相应的护理干预,有利于患者便秘缓解.     

地震掩埋179h致气性坏疽截肢术患者一例的护理

气性坏疽是由梭形芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死为特征的急性特异性感染^[1],多发生于严重损伤伴有深部肌肉组织损毁、开放性骨折、人体抵抗力下降以及有利于气性坏疽生长繁殖的缺氧环境时。该病发展迅速、危害大,如不及时处理,患者常有丧失肢体的危险,甚至死亡。2008年5月我科收治一例因地震被掩埋近179h致左上肢气性坏疽、挤压伤、重度营养不良的患者,经积极治疗及护理,患者病情好转。     

膝关节置换术后病人家庭康复治疗有效性的Meta分析

[目的]系统评价家庭康复治疗对膝关节置换术后病人生理功能、疼痛、关节活动度有效性的研究。[方法]计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、Embase、PubMed、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,收集所有膝关节置换术后家庭康复治疗的随机对照试验和临床对照研究,由2名研究者按照纳入和排除标准独立检索文献、筛选文献、评价纳入文献的质量,并提取资料,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入7篇文献,均为随机对照试验。Meta分析结果显示:试验组(家庭康复治疗)与对照组(常规康复治疗)相比,家庭康复治疗3个月内关节屈曲度得到显著改善[Z=3.91,P0.000 1,MD=-4.13,95%CI(-6.21,-2.05)],但只是一个短期的意义,没有长远的效果;生理功能和疼痛缓解都没有显著改善。[结论]家庭康复治疗的干预措施能在短期内显著改善膝关节置换术后病人的关节活动度。     

微创手术治疗老年性腰椎滑脱症的围手术期的护理

目的：探讨使用Quaqdrant系统腰椎减压＋Sexant经皮椎弓根螺钉内固定治疗老年性腰椎滑脱症围手术期的护理。方法：对68例老年性腰椎滑脱症微创手术治疗的患者详细的术前和术后的评估,进行针对性的心理护理及术前指导,做好充分的术前准备,保证手术顺利进行。术后密切观察病情变化,保证正确的体住,缓解疼痛症状。制定相应的护理措施,有效地实施针对性的护理,预防各种并发症的发生,指导患者进行有效的功能锻炼。结果：68例老年腰椎滑脱病人安全度过围手术期。结论：在围手术期给予正确的指导和护理有利于患者加深对疾病和手术的认识,有利于患者的康复。     

中老年男性腰椎病围术期留置尿管患者的全程护理

目的 探讨中老年男性腰椎病围术期留置尿管患者的护理方法.方法 将100例中老年男性腰椎病患者随机分为对照组和干预组各50例.对照组予常规护理,干预组给予全程护理干预,即入院做好生活细节指导;术前训练床上排便;留置尿管时尽量减少损伤;预防尿路感染;训练膀胱的舒缩功能;留置尿管期间和拔除尿管后口服哈乐胶囊降低膀胱颈和尿道平滑肌痉挛,降低排尿时盆底肌紧张性疼痛等.结果 两组拔除尿管后排尿障碍发生率、再置管率、第一次排尿时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对中老年男性腰椎病患者围术期留置尿管进行全程干预,能促进患者术后自主排尿功能的恢复.