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1.
目的分析高原环境对结肠镜检查质量的影响。方法收集2016年1月—2018年5月在青海省人民医院完成结肠镜检查且结果无异常的450例健康体检者资料。根据患者居住地区海拔高度,分为对照组(海拔>1 500~<2 500 m,120例)、高海拔组(海拔2 500~<3 500 m,170例)、超高海拔组(海拔3 500~<5 500 m,160例),分析进镜时间、退镜时间、结肠清洁率、盲肠达镜率、镜检过程中腹痛腹胀症状等指标与海拔的关系。结果对照组、高海拔组和超高海拔组平均进镜时间为9.23 min、17.69 min和24.51 min,多元回归分析发现,高海拔组比对照组平均延长8.20 min,超高海拔组比对照组平均延长15.11 min(P<0.001)。对照组、高海拔组和超高海拔组平均退镜时间为7.17 min、7.28 min和7.93 min,多元回归分析发现,高海拔组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但超高海拔组相比对照组延长了0.76 min(P<0.001)。对照组、高海拔组和超高海拔组的肠道清洁优良率分别为41.7%(50/120)、17.6%(30/170)和12.5%(20/160),Logistic回归分析发现,高海拔组比对照组肠道清洁程度下降一个等级的可能性增加1.96倍,超高海拔组比对照组肠道清洁程度下降一个等级的可能性增加8.76倍(P<0.001)。对照组、高海拔组和超高海拔组盲肠达镜率分别为91.7%(110/120)、85.9%(146/170)和81.2%(130/160),高海拔组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),超高海拔组与对照组比较差异有统计学意义(OR=0.38,95%CI:0.17~0.82,P=0.015)。随着患者居住地海拔升高,结肠镜检查中患者腹痛、腹胀等症状逐渐加重,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高原地区结肠镜检查质量低,检查前选择性干预可提高高原地区结肠镜检查质量。 相似文献
2.
患者男,81岁,因右上腹痛、发热1周考虑为胆总管结石收住我科.患者既往有窦性心动过缓病史3年余,半个月前因头晕、胸闷行动态心电图(Holier监测),心率最快78次/min,最慢34次/min,平均48次/min,考虑为病窦综合征.查体:体温38.5℃,脉搏50次/min,呼吸19次/min,血压95/60 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),全身皮肤黏膜轻度黄染,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,右上腹压痛阳性,其余未发现异常.肝功能:总胆红素62.96 μmol/L、直接胆红索42.98 μmol/L、间接胆红素19.98 μmol/L、谷氨酰基转移酶484 IU/L、碱性磷酸酶252 U/L,余值基本正常.胰功三项:淀粉酶112U/L、胰淀粉酶85.5 U/L、脂肪酶22.9 U/L. 相似文献
3.
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,位居原发肿瘤的第2位[1],全世界约有35%的胃癌病例发生于我国[2].由于环境及遗传背景不同[3],胃癌在各民族之间存在差异.青海地区为我国胃癌高发区,也是少数民族聚集的地区.本研究回顾性分析我院内镜中心近30年胃镜检出的少数民族胃癌患者的临床资料,旨在了解胃癌在我省少数民族居民中的发病情况.1.资料及方法:选择1979年至2008年我院消化内镜中心胃镜活检病理确诊的少数民族胃癌患者.病理诊断根据WHO分类将胃癌分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液性和印戒细胞癌,并根据分化程度分为高分化型、中分化型、低分化型及未分化型.对胃癌患者的基本资料、内镜下表现、组织病理学特点进行分析,采用SPSS 13.0统计软件包处理数据,总结分析近30年胃癌发生发展情况,P <0.05为差异有统计学意义. 相似文献
4.
研究肝硬化患者血清CA50水平与肝功能指标的关系,探讨肝硬化患者血清CA50升高的原因。选取肝硬化患者53例为研究对象,抽取静脉血检查生化肝功、CA50。结果表明22例(41.50%)血清CA50升高显著。血清CA50与丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、直接胆红素(DB il)、Ch ild-Pugh评分存在明显正相关性,与总胆红素(TB il)、血清白蛋白(ALB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)无相关性。在已除外并发恶性肿瘤的情况下,肝硬化患者血清CA50水平升高的主要原因是肝功损害及胆汁淤积,测定CA50水平有助于判断病情的严重程度及预后。 相似文献
5.
胶囊内镜临床应用37例分析 总被引:7,自引:2,他引:7
目的 评价胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值及其对途经的食管、胃、大肠病变的诊断价值,观察患者使用胶囊内镜的顺应性和安全性。方法 2002年10月至2003年3月,对37例受检者进行了38次检查。其中健康志愿者10例,有消化道症状者27例。结果胶囊内镜检查发现的小肠病变有26例:毛细血管扩张症、静脉扩张、黏膜脂肪斑各4例,多发性溃疡(和)出血2例,蛔虫症3例,淋巴滤泡重度增生5例,异物3例,息肉l例。并且检出了食管炎7例、慢性胃炎27例,胆汁反流性胃炎4例,NSAID相关性胃炎及小肠病变l例,十二指肠炎症5例,及十二指肠球部、结肠溃疡等病变。胶囊内镜图像清晰。受检者顺应性良好,无任何并发症。结论 胶囊内镜对小肠病变具有较好的检出能力,对途经的上、下消化道也有一定的诊断价值,尤其适用于怀疑小肠疾病以及不宜行创伤性检查的消化道疾病患者。 相似文献
6.
四磨汤联用金双歧治疗老年人功能性便秘42例 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :观察中成药四磨汤联用生物制剂金双歧治疗老年人功能性便秘的临床疗效。方法 :对 76例患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组联用四磨汤 (木香、枳壳、乌药、槟榔 )和金双歧口服。对照组采用内科常规治疗 (主要药物为麻仁丸、润肠丸、番泻叶 4周。结果 :治疗组对改善便秘及腹胀不适食欲减退、腹痛等伴随症状具有明显疗效且随访半年至 1年后的症状复发率较低 ,与对照组比较有显著性差异 ( P<0 .0 1 )。提示 :四磨汤联用金双歧治疗老年人功能性便秘疗效良好 ,无副作用 ,复发率低 ,患者依从性好。 相似文献
7.
溃疡病非喷射性出血内镜征象与转归的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 比较溃疡病合并非喷射性出血患者不同内镜征象者临床表现、内镜治疗效果及转归的差异。方法 参考Forrest分级将143 例患者分为3 组:单纯渗血(Ⅰb)、渗血伴血管裸露(Ⅰb Ⅱa)和渗血伴血凝块(Ⅰb Ⅱb)。所有患者均接受内镜药物喷洒治疗,未止血者继续予内镜下注射治疗,反复大出血者外科手术。结果 内镜喷洒的即时止血率为Ⅰb 50.0% ,Ⅰb Ⅱa 0.0% ,Ⅰb Ⅱb 25.4% ;注射的即刻止血率均为100.0% 。3种不同征象的患者治疗后的再出血率为15.0% ~23.5% ,差异无显著性意义;注射治疗的再出血率低于喷洒治疗(13.7% 与37.5% ,P< 0.01)。4.0%~9.0% 的病例需要手术治疗,各组之间手术率差异无显著性意义。结论 Ⅰb Ⅱa、Ⅰb Ⅱb 者临床表现较重。内镜下注射治疗的即时效果优于喷洒治疗,且再出血的发生率较低。经内镜成功治疗的患者,尤其是接受注射者再出血和手术率与内镜征象无关 相似文献
8.
幽门螺杆菌 (Hp)的诊断方法目前有多种 ,其中血清学检测是非侵入性方法的一种 ,它主要的优点是简便、费用低 ,而主要的缺点是不能判断患者是否有现症感染。为了在边远、经济不发达地区充分发挥其诊断优点 ,我们探讨了它在青海西宁地区及周边海东 6县的诊断准确性。1 资料与方法1.1 病例选择 我们选取了青海省人民医院 2 0 0 0年 1月 1日至 2 0 0 1年 10月 1日 ,于胃镜室行胃镜检查的 6 2 0例患者 ;其中汉族 4 5 7例 ,占总数的 73.7% ,回族 94例 ,占 15 .1% ,藏族 4 4例 ,占 7.0 % ,其他少数民族 2 5例 ,占 4 .2 % ;男性 386例 ,女性 2 3… 相似文献
9.
10.
目的:探讨模拟低压氧舱下大鼠血中胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平在不同时间内的变化及其意义.方法:大鼠由兰州到达西宁后,随机分为五组,正常对照组(10只),立即腹腔麻醉后,颈动脉取血.12小时组、24小时组、36小时组、48小时组(各10只),分别在进入模拟低压氧舱后12小时、24小时、36小时、48小时腹腔麻醉后,颈动脉取血.模拟低压氧舱内正常进水进食.所有标本采用放射免疫法测定GAS、MTL水平.比较各组GAS、MTL水平变化.结果:与对照组相比,大鼠在进入模拟低压氧舱12小时后,血中GAS、MTL水平变化不大.24小时后GAS水平出现上升趋势,但无统计学意义(P>0.05);MTL水平显著下降(P<0.05).36小时后GAS水平达最高值,但仍无统计学意义;MTL水平持续下降(P<0.001).48小时后GAS水平再次下降,仍无统计学意义;MTL水平显著下降(P<o.001).结论:大鼠血中GAS、MTL水平变化与急进模拟低压氧舱的时间有明显关系. 相似文献