妊娠期肝内胆汁淤积症应用熊去氧胆酸治疗的临床观察

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是一种妊娠中后期出现皮肤病痒和黄疽的特发性疾病,易引起早产和胎儿窘迫。我院于1997年1月至1998年8月应用熊去氧胆酸（UDCA）治疗本症,现报告如下。临床资料一、我院确诊住院分娩的ICP患者共64例,经末次月经加B超检查确定孕周,64例均超过28周。ICP诊断标准为妊娠中后期出现无皮肤病引起的疲痒,有或无皮肤黄疽,无胃肠道症状,肝炎病毒有关抗原抗体检测明性;血清胆汁酸（TBA）显著升高,丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）轻或中度升高。症状、体征及肝细胞损害在产后迅速改善。34例为观…     

老年人胆石症胆道感染的发病特点(附145例报告及与青壮年病例117例对照分析)

为探讨老年人胆石症胆道感染的发病特点,我们将1980年1月至1987年12月收住的、经手术证实的60岁以上老年人145例与随机抽取同期青壮年病例117例,进行对照分析,现将临床资料及结果报道如下。临床资料 老     

中西医结合治疗胆道感染135例分析

我院自1973年1月至1976年3月,应用中西医结合治疗胆道感染135例,手术率为22.2%,临床治愈率为88.4%,无一例死亡。现报告如下: 一、临床资料性别:男性29例(21.4%),女性106例(78.6%),男女之比为l:3.6。     

中西医结合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎211例临床分析

本文总结了该院10年来中西医结合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎211例的经验,非手术、手术组的死亡率分别为4.54%、3.96%。其中44例进行急诊经皮肝穿刺胆管造影术,成功率为90.9%,8例同时作置管外引流术,均于6小时内纠正休克。讨论中对图像诊断的分类方法以及非手术与手术治疗适应症的选择和时机提出了作者的看法。     

脾虚证胃病中血浆环核苷酸与胃粘膜肠上皮化生改变的关系——42例分析

胃粘膜肠上皮化生被许多学者从光镜形态、电镜形态和组织化学等方面研究证实是肠型胃癌的发生基础。我们选择研究脾虚主证的胃病时发现:血浆环核苷酸的改变不仅与脾虚证有关,而且与胃粘膜肠上皮化生(以下简称肠化生)有关。现仅将该项工作所得资料总结分析如下。     

复方桔油乳剂灌注溶解胆石——134例临床分析

用复方桔油乳剂经引流管灌注治疗肝内、外胆道残余结石134例,其中103例为肝内结石。经13.5±9.1次灌注后,全溶者52例,总有效率83.6%。全部病例均经 X线逆行造影证实。部分患者有不同程度的腹痛及呕恶等副作用,一般均能耐受。     

小肠出血的临床特点和诊断方法的选择(附15例报告)

在消化道出血病例中,小肠出血约占整个消化道出血的1%～5%。尽管内镜和影像诊断的水平不断提高,但小肠出血的诊断仍是一个很棘手的问题[1]。现将我院近五年来小肠出血病例进行分析总结如下。1　材料和方法本组15例中,男7例,女8例,年龄30～68岁,平均583岁。病程3天～4年,平均14年。主要症状表现为轻重不等的消化道出血,从大便潜血到黑便,暗红色血便,鲜血便,其中8例病人伴有腹痛,腹部包块等,7例病人表现为单纯出血。主要体征有贫血、腹部压痛,个别病例有腹膜刺激症状。所有病例均经纤维/电子胃镜、结肠镜或上消化道钡餐、钡灌肠检查,除外十二…     

细针经皮肝穿刺胆道造影与手术病理对比(附58例分析)

梗阻性黄疸的误诊宰约为10～30％,由于近年来影像诊断技术的进步,正确诊断率正在不断地提高,其中经皮肝穿刺胆道造影(PTC)自采用细针穿刺技术以来,提高了成功率,减少了并发症,对于鉴别肝内外梗阻性黄疸,了解梗阻部位和范围,已被证实是一种有效而且安全的诊断方法,我院自1981年起,临床应用58例,严格掌握适应症,仔细进行操作,其中     

中西医治疗重症胰腺炎的结合点

目的研究中西医结合治疗重症胰腺炎的结合点．方法将我院于1982－03／1998－05收住的重症胰腺炎患者45例，以1993－01为界分为甲、乙两组进行对照分析，结果提示：甲乙两组一般情况基本相仿（P＞0．05）；两组合并症、重症分型差异亦无显著性（P＞0．05）；两组手术率差异有非常显著意义（P＜0．01）．甲、乙两组病死率分别为35％，8％，但两组差异无显著性（P＞0．05）．治疗强调早期应用胰酶抑制剂；改善微循环，增加胰腺血液灌注量；静脉营养及早期空肠营养；重要脏器功能的保护和支持；减毒和抗感染；必要时进行腹腔灌洗及超声或CT介入治疗等非手术治疗方法．结果我们认为中药活血化瘀在改善胰腺炎微循环障碍；清热解毒在减轻内毒素血症；通里攻下在防治肠源性细菌移位等方面在急性胰腺炎的病理条件下有利于阻抗其向出血、坏死、感染方向发展．结论中西医结合综合治疗是提高重症胰腺炎非手术治疗成功率，降低并发症的发生率及病死率的重要手段．强调只有在胰腺炎伴发细菌感染时才手术，手术原则采用“个体化治疗方案”．     

PTC对残石引起急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治

1981年以来对急性梗阻性化脓性胆管炎44例采用急诊经皮肝穿胆道作诊断和治疗,其中19例证实系残石引起。16例采用细针右侧胸壁径路作经皮肝穿胆道造影(PTC),3例行选择性经皮肝穿左侧肝胆管造影(S—PTLC)。其中3例同时作置管引流(PTCD),4例于造影后作即期手术,15例在病情稳定后作择期手术。病理诊断与术前PTC诊断完全符合。虽均属急诊检查,但无1例发生并发症和意外,本文并对提高PTC的安全因素进行了讨论。