急性心肌梗塞心血管内科治疗临床分析

目的:分析急性心肌梗塞心血管内科治疗方法及临床疗效。方法:选择2017年1月~2018年1月期间收治的心血管内科急性心肌梗塞患者64例作为研究对象,依据随机自愿原则分为2组,对照组32例应用心血管内科常规治疗方法,观察组在对照组基础上应用尿激酶溶栓治疗,对比两组临床疗效。结果:2组在心功能异常率、血管再通率、并发症发生率三方面比较,观察组均优于对照组,组间数据比较差异P0.05,存在统计学意义。结论:急性心肌梗死患者采用溶栓治疗,可有效改善患者的心功能情况,提高血管再通率,降低相关并发症发生率,具有推广价值。     

通络散结汤对3期糖尿病肾病患者GFR、UAER、β2-MG、Cys-C及微炎症状态的影响

目的:观察通络散结汤对3期糖尿病肾病(DN)患者肾小球滤过率(GFR)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿β₂微球蛋白(β₂-MG)、血浆胱抑素C(Cys-C)及微炎症状态的影响。方法:将80例3期DN患者按照随机数字表随机分为研究组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组给予常规西医治疗,研究组在其基础上给予口服通络散结汤治疗,疗程为8周。记录两组治疗前后糖脂代谢指标、GFR、UAER、尿β₂-MG、血浆Cys-C及炎性细胞因子的变化,并比较两组的临床疗效。结果:研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05); 治疗后,两组中医症候积分、糖尿病患者特异性生活质量量表(DSQL)总分均较治疗前明显降低(P<0.05),研究组治疗后以上分值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FPG、2hPG、HOMA-IR、HbA1c水平均明显降低,研究组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TG、TC、LDL-C均明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05),治疗后研究组以上指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、尿β₂-MG、UAER、血浆Cys-C均明显降低(P<0.05),GFR明显升高(P<0.05),治疗后研究组以上指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α明显降低(P<0.05),治疗后研究组以上指标均低于对照组(P<0.05)。结论:通络散结汤对可显著改善3期DN患者临床症状及生活质量,调节血脂血糖,抑制微炎症反应,具有显著的肾功能保护效应。     

凉血解毒汤治疗急性期银屑病41例临床观察

目的 观察凉血解毒汤治疗急性期银屑病血热证型的临床疗效.方法 寻常型银屑病属血热证型患者78例随机分为两组,对照组37例服用迪银片,治疗组41例服用凉血解毒汤;疗程为3个月.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病疗效优于迪银片治疗.     

不同分型冠心病患者的血尿酸水平及高尿酸血症患病率比较

目的比较不同分型冠心病患者的血尿酸水平及高尿酸血症患病率。方法连续选择近期以胸闷、胸痛主诉就诊的155例中老年患者,入选对象接受了选择性冠状动脉造影检查和血清尿酸水平测定。结果 155例中老年胸痛患者中,根据临床表现和影像学结果分为急性冠状动脉综合征组(ACS组,59例)、稳定型心绞痛组(SAP组,55例)和对照组(冠状动脉造影正常,41例)。ACS组的血尿酸水平、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率均明显高于SAP组和对照组,同时SAP患者的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率也明显高于对照组(P均<0.01～0.05)。结论 ACS患者血尿酸水平及高尿酸血症患病率明显增加。     

NT-proBNP、左心室质量指数与老年射血分数保留性心力衰竭患者预后的相关性研究

目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室质量指数与老年射血分数保留性心力衰竭患者预后的相关性。方法选择唐县人民医院2018年1月~2020年4月收治的老年射血分数保留性心力衰竭患者95例作为研究组,另选取同期前来唐县人民医院体检的95例老年健康人群作为对照组,其中研究组需根据患者不良心血管事件发生情况将其分为预后良好组(n=52)、预后不良组(n=43)。研究组、对照组均进行NT-proBNP、左心室质量指数等指标检测,对比组间(研究组、对照组)、组内(研究组中预后良好组、预后不良组)左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、NT-proBNP等指标检测值。结果研究组老年射血分数保留性心力衰竭患者NT-proBNP、LVEDD、LVMI检测值均高于对照组健康老年人群,研究组老年射血分数保留性心力衰竭患者LVEF检测值低于对照组健康老年人群(P<0.05);对研究组老年射血分数保留性心力衰竭患者成功随访6个月,研究组中预后良好组NT-proBNP、LVEDD、LVMI检测值均低于预后不良组,预后良好组LVEF检测值高于预后不良组(P<0.05)。结论NT-proBNP、左心室质量指数与老年射血分数保留性心力衰竭患者预后具有一定关系。     

通络散结汤对2型糖尿病大鼠调节性T细胞及炎症因子的影响

目的:探讨通络散结汤对高脂饲料联合链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠模型调节性T细胞及炎症因子的影响。方法:以链脲佐菌素诱导SD大鼠复制2型糖尿病模型,并将造模成功的30只大鼠随机分为三组,即模型组(M组)、通络散结汤高剂量(10 g/kg)组(S组),通络散结汤低剂量(5 g/kg)组(T组),每组10只,同时以10只未造模大鼠为正常对照组(N组)。造模后,通络散结汤各剂量组分别予相应剂量药物灌胃,M组和N组予等体积的生理盐水灌胃; 末次给药后12 h,采集各组大鼠腹主动脉血液,检测血清中空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子及CD₄⁺、CD₈⁺等T淋巴细胞表达水平,同时取大鼠脾脏组织,采用Western blotting法检测CD₄⁺、CD₈⁺等T淋巴细胞蛋白表达水平。结果:与M组比较,N组大鼠血清中FBG、TC、TG等水平显著升高,TNF-α、IL-6、CRP等炎症因子水平显著升高,CD₄⁺T淋巴细胞表达显著升高,CD₈⁺T淋巴细胞表达显著降低,CD₄⁺/CD₈⁺比值显著提升,组间差异均具有统计学意义(均P<0.05); 与N组比较,S、T组大鼠血清中FBG、TC、TG等水平均显著降低,TNF-α、IL-6、CRP等炎症因子水平均显著降低,CD₄⁺T淋巴细胞表达均显著降低,CD₈⁺T淋巴细胞表达显著升高,CD₄⁺/CD₈⁺比值显著降低,组间差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:通络散结汤对对高脂饲料联合链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠具有治疗作用,其作用机制可能与调控炎症因子及T细胞水平有关。     

冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸水平对照分析

目的对照分析冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸水平变化。方法连续选择近期就诊的44例冠心病合并2型糖尿病患者和51例冠心病患者,49例同期参加体检结论健康者为对照组。3组对象接受了血清尿酸水平测定。结果冠心病合并2型糖尿病患者的血尿酸水平、高尿酸血症例数及高尿酸血症发病率均明显高于冠心病患者和对照组,同时冠心病患者的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症发病率也明显高于对照组(P<0.01～0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者存在着血清尿酸水平异常。     

桃红化瘀汤治疗稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察桃红化瘀汤治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等,心绞痛发作时可临时含服硝酸甘油片;治疗组加服桃红化瘀汤.疗程为1个月.结果 治疗组心绞痛症状及心电图疗效优于对照组.结论 桃红化瘀汤合用硝酸异山梨酯缓释片治疗气滞血瘀证之心绞痛疗效确切,是治疗冠心病心绞痛的有效方剂.