奥沙利铂联合替吉奥治疗难治性晚期乳腺癌临床观察

目的 评价奥沙利铂联合替吉奥治疗难治性晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法 选择72例经病理证实已经接受分别以紫杉类、蒽环类为主的化疗方案治疗失败的晚期乳腺癌患者,予多周期奥沙利铂联合替吉奥方案化疗:第1天予奥沙利铂,135 mg/m2,加入5％葡萄糖注射液500 ml中,静脉滴注不少于2h完成;每天早、晚饭后口服替吉奥胶囊共40～ 60 mg,连服14 d,停用7d,两药均21 d重复;每2周期评价疗效,有效及稳定患者继续化疗,最长不超过6周期.结果 乳腺癌患者完全缓解2例(2.8％),部分缓解26例(36.1％),客观有效率为38.9％,疾病控制率为69.4％.患者中位无进展生存期为7.7个月,中位总生存期为12.3个月.亚组分析显示,Ⅳ期、2个及以上部位转移、既往使用紫杉类、蒽环类化疗后仍然进展的患者中位总生存期分别明显短于ⅢC期、1个部位转移、既往化疗有效及稳定的患者,差异有统计学意义(10.5个月∶15.0个月,x22=4.469,P=0.035;9.3个月∶15.0个月,x2=8.297,P=0.004;10.0个月∶14.0个月,x2=4.077,P=0.043).Ⅲ～Ⅳ级不良反应包括中性粒细胞减少(19.4％)、恶心呕吐(8.3％)和外周神经毒性(2.8％);腹泻、肝功能损害、口腔炎、贫血和手足综合征等多为Ⅰ～Ⅱ级.结论 奥沙利铂联合替吉奥治疗难治性晚期乳腺癌安全、有效,并且不良反应可以耐受.     

手足口病并发病毒性脑炎的护理体会

目的探讨小儿手足口病合并病毒性脑炎的护理措施。方法对36例患儿进行对症、支持治疗,做好消毒隔离及各种基础护理和专科护理,严密观察病情变化,加强心理护理和健康教育。结果 36例患儿均治愈出院,未发生其他并发症。结论及时采取有效的护理措施及健康宣教有利于小儿手足口病合并病毒性脑炎的治愈。     

延续性健康教育路径在哮喘患儿中的应用效果

目的：研究延续性健康教育路径在哮喘患儿中的应用效果。方法：选取泰兴市人民医院2020年1月-2021年6月治疗的82例哮喘患儿。按照入院先后顺序将其分为对照组和观察组,各41例。对照组给予常规基础护理,观察组在对照组基础上给予延续性健康教育路径。比较两组护理前、护理3个月后疾病认知程度、生活质量,护理3个月后症状控制情况、治疗依从性及护理满意度。结果：护理3个月后,观察组用药知识、居家管理、疾病知识、症状管理、预防发作、健康饮食评分及总分均高于对照组(P<0.05),无日间症状、无活动受限、无夜间症状、未使用缓解药物比例均高于对照组(P<0.05),症状、影响、活动能力评分及总分均低于对照组(P<0.05),遵医嘱用药、按时复查比例均高于对照组(P<0.05)。观察组护理知识全面性、护理质量、护理责任心评分均高于对照组(P<0.05)。结论：延续性健康教育路径应用于哮喘患儿,可改善疾病认知程度及症状控制情况,并提高治疗依从性及护理满意度,促使生活质量提升。     

1例川崎病并发心包积液的护理

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS)是一种以全身中小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,表现为急性发热,皮肤黏膜病损和淋巴结肿大,可发生心脏并发症,心肌梗死是该病主要的死亡原因[1]。2009年7月1日我院收治了1例川崎病并发心包积液的患儿,经过精心的治疗和护理,患儿康复出院。现将护理体会介绍如下。1病历介绍患儿,女,9岁,因发热6 d伴左颈部肿胀、胸闷、气急,在外院予抗感染治疗无效,于2009年7月1日来我院就诊,在门诊拟“川崎病”收住入院。入院查体:T 39.4℃,P 108次/m in,R 25次/m in,BP 100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。患儿神     

氨气中毒合并肺水肿、角膜化学性烧伤5例护理体会

目的总结5例氨气中毒合并肺水肿、角膜化学性烧伤患儿的护理方法。方法对氨气中毒合并肺水肿、角膜化学性烧伤患儿采取有效正确的护理措施,包括保持呼吸道通畅、雾化吸入、眼部护理、心理护理等。结果 5例患儿全部治愈,未遗留后遗症。结论激素、抗生素有效治疗配合正确的护理,可提高氨气中毒患儿的救治效果,减少后遗症。