细针吸取微小组织学与涂片细胞学在颈淋巴结转移性肿瘤中的诊断价值

目的　探讨微小组织学与涂片细胞学 (FNAC)在淋巴结转移性肿瘤分型中的诊断价值。方法　选取有术后病理组织学对比的 16 8例颈部淋巴结转移病例 ,其中 111例仅行FNAC检查 ,5 7例有微小切片与FNAC检查。结果　微小切片加FNAC组诊断敏感性为 96 5 % ,FNAC组为 79 3%。淋巴结转移性肿瘤分型中微小切片组加FNAC组准确率为 94 7% ,涂片组分型准确率为 82 % ,两者相比差异显著 (P <0 0 5 )。高分化癌转移淋巴结时有较明显的细胞学特征 ,与同组微小切片相比差异不显著 (P >0 0 5 ) ;淋巴结转移性低分化肿瘤中涂片组无明显细胞学特征 ,诊断准确率 73% ,微小切片与FNAC结合组诊断准确率 93 6 % ,后者与前者相比差异显著 (P <0 0 5 )。结论　针吸细胞涂片检查在高分化转移性肿瘤中诊断正确性较高 ,淋巴结转移性低分化肿瘤可利用细胞涂片与微小组织学相结合的方法提高分型的准确率     

婴儿阴道未成熟性畸胎瘤1例

患儿女性，1．5个月。发现外阴肿物2天。查体：阴道口可见一长约1．5cm舌状息肉样物，有蒂与阴道连接。MRI示子宫位置居中，前倾前屈位，阴道及双侧子宫附件位置形态未见明显异常；膀胱充盈，壁光滑，盆腔内未见肿大淋巴结及其他异常肿物。行手术切除送检。     

软组织结节性筋膜炎的细针吸取细胞学诊断

目的 对13例结节性筋膜炎进行细针吸取细胞学检查，并结合病史分析不同时期的细胞学形态特点，以取得诊断与鉴别诊断的经验。方法 13例均有术后病理组织学对照，光镜观察其细胞学特点及形态表现，与组织学对比分析；并与黏液性脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、皮肤转移腺癌及炎性肌纤维母细胞瘤等的细胞学特点相对照。结果 13例中男性8例，女性5例；发生于上肢6例，胸壁1例，颈部1例，背部2例，下肢3例。在疾病不同的发展阶段可见不同的细胞学构象，但基本图像以从幼稚到较成熟的纤维母细胞增生为主，病变的不同阶段纤维母细胞以不同比例混杂出现，可见核分裂，但无病理性核分裂及凝固性坏死是其与各种肉瘤区分的要点。结论 细胞学穿刺对结节性筋膜炎的中、晚期改变诊断较准确，但在早期病变中误诊率较高，需密切结合病史及部位。     

细针吸取细胞学检查对涎腺黏液表皮样癌的诊断价值

目的:探讨细针吸取细胞学检查对涎腺黏液表皮样癌的诊断价值。方法:回顾性分析经组织学证实的黏液表皮样癌15例患者的细针吸取细胞学涂片资料,并对细胞学误诊原因进行总结。结果:黏液表皮样癌的细胞学诊断准确性取决于其组织学分级,高分化黏液表皮样癌,吸出物为大量黏液、可见少量黏液细胞,因细胞量少,诊断准确率较低。中分化黏液表皮样癌镜下见3种细胞成分,以黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞为特征,定性分类准确率高。低分化黏液表皮样癌肿瘤细胞表现为大量中间型鳞状细胞,伴或不伴有产生黏液的细胞,核的多形性明显,定性准确率100%,分类较低。结论:黏液表皮样癌的细胞学表现有特征性,细胞学检查对黏液表皮样癌具有一定的诊断价值,但需与多形性腺瘤、黏液囊肿等鉴别。     

细胞学诊断乳腺导管上皮内病变的意义

乳腺病理细胞学工作中经常会遇到以导管上皮内增生为主的病变,能否正确评价此类病变并预测其癌变的风险是个难题.     

纵隔异位甲状旁腺癌1例报告并文献复习

甲状旁腺癌(parathyroid carcionma,PTC)是一种罕见的恶性神经内分泌肿瘤,发生于纵隔的异位PTC就更少见,我们收治1例,报道如下. 1病例报告 患者,男,47岁.因声音嘶哑2个月于2005年9月27日入院,以急性喉炎治疗无好转,行喉镜检查示右侧声带麻痹,近期体重下降约3 kg.有吸烟史20年.     

成人巨大Spitz痣临床病理观察

目的:探讨Spitz痣的形态特征及病理诊断和鉴别诊断。方法:报道1例Spitz痣并运用光镜观察及免疫组化分析,结合文献资料对本病的临床表现,病理形态学特点及鉴别诊断进行探讨。结果:spitz痣由梭形细胞和上皮样细胞构成,细胞有一定异型性,无不其型核分裂象。结论:Spitz是一种具有独特临床病理特征的良性病变,熟悉该肿瘤的组织学特点对避免误诊为恶性黑色素瘤具有重要意义。     

妊娠期液基薄层细胞学筛查的安全性及临床应用

宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,宫颈涂片细胞学筛查是可靠的普查方法,已经有大量应用液基薄层细胞学筛查非孕期妇女宫颈病变的文献报道[1],但是对于妊娠期国内文献报道较少.本研究旨在探讨妊娠期进行宫颈涂片筛查的临床意义.     

肺多发转移性子宫平滑肌瘤1例报道

子宫平滑肌瘤是女性生殖系统中最常见的子宫肿瘤,一般见于30~40岁女性,组织学表现为良性,但是可以复发和转移,推测其中一些可能是激素诱导的多灶性平滑肌增生或肿瘤性平滑肌增生。已证实,肺和子宫病变具有相同的雄激素受体等位基因失活和X染色体失活,提示它们实际上是同源肿瘤,临床称肺良性转移性平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma,BML)。     

子痫临床治疗26例分析

子痫抽搐进展迅速,严重危及母儿的生命安全,是妊娠期高血压疾病发展的最严重阶段。我院从2002年9月—2006年9月共治疗子痫26例,按其发病情况,诱发因素,抢救治疗等分析报道如下。