肾综合征出血热诊治中的几点体会

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,部分病例病情凶险。1990年以来,我们共诊治30 0余例,将诊治中需注意的几个问题总结如下。1　识别特殊类型,早期正确诊断对于发热伴三红、三痛及恶心、呕吐等症状,血小板减少、尿蛋白阳性的典型病例,早期不难做出诊断。但一部分患者可因医生查体不仔细或思维片面而误诊为上呼吸道感染。另外,部分患者可以某些特殊临床表现为主症就诊而误诊为其他疾病。本病的特殊临床表现可分为10种类型,即流感伤寒型、胃肠型、急腹症型、肺型、脑型、败血症型、肾型、类白血病型、出血型和肝型〔1〕。这些特…     

鼻炎康口服液的制备和疗效观察

鼻炎、鼻窦炎是临床上常见的五官科疾病,我院自制制剂鼻炎康口服液其功效通鼻窍,散风寒,对于鼻炎、鼻窦炎及外感风寒引起头痛鼻塞均有疗效。我们1996年8月至1998年11月通过对267例患者进行观察,并与千柏鼻炎片治疗84例作对照,疗效显著,现报道如下。     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT影像表现

目的探讨分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma,AML）CT表现及特征。方法回顾性分析8例经手术病理证实,且均进行了CT检查的肝脏AML患者资料。结果8例肝脏AML中脂瘤型1例,以脂肪成分为主,CT显示大片脂肪密度;血管瘤型2例,以血管成分为主,CT增强动脉期明显强化;肌瘤型1例,主要是由平滑肌成分组成,平扫密度均匀,增强呈均一或不均匀强化;混合型4例,三种成分含量相似,增强扫描呈不均匀强化。结论不同病理类型的肝脏AML的CT表现有所不同,CT检查可以清晰的显示出肿瘤的影像特征,了解肝脏AML的病理类型与CT表现之间的关系,有助于提高肝脏AML的cT诊断率。     

补阳还五汤的剂型改革与临床应用

补阳还五汤的剂型改革与临床应用马东玉孟建伟周晓红程皓河南平顶山矿务局总医院４６７０００《医林改错》中的“补阳还五汤”，是活血化瘀，通经活络常用方剂，神经内科常用于治疗缺血性脑血管疾病引起的偏瘫、失语、肢体麻木等症，确有疗效。我们以该方为基础，略作加减...     

鼻炎康胶囊的制备和应用

鼻炎鼻窦炎是临床上常见的五官科疾病。我院自制制剂鼻炎康胶囊其功效通鼻窍 ,散风寒 ,对于鼻炎、鼻窦炎、外感风寒、头痛、鼻塞均有疗效。通过对 2 6 7例患者进行观察 ,总有效率为 94.7% ,疗效显著 ,现报道如下。1　处方与制备1.1　处方　苍耳子 190 ｇ,辛夷 190 ｇ ,桔梗 190 ｇ ,板兰根310 ｇ ,桑叶 310 ｇ ,芦根 310ｇ ,甘草 70 ｇ。1.2　制备　将苍耳子、辛夷、桑叶、芦根 4味药置提取罐中 ,蒸馏 2ｈ ,收集蒸馏液约 2 0 0ｍｌ重蒸馏使挥发油精制 10 0ｍｌ。再将以上 4味中药渣加水煎煮 2次 ,每次 1ｈ ,滤过 ,合并滤液浓缩成相对密度 1.…     

滋肾生肝法治疗肝肾阴虚型更年期综合征临床研究

目的观察滋肾生肝法治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床疗效。方法将我院门诊480例肝肾阴虚型更年期综合征患者随机分为中药组与西药组,其中中药组240例给予自拟的中药,西药组240例接受雌孕激素周期疗法,给予谷维素、复合维生素及雌孕激素。观察两组用药前后的主要症状的改善情况,血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）的水平变化。结果中药组和西药组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在中医症候改善方面,中药组优于西药组（P〈0.05）;在激素水平变化方面,中药组与西药组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论滋肾生肝法在改善肝肾阴虚型更年期综合征患者症状、内分泌方面具有优势,且无任何副作用。     

益气清热解毒方联合化疗对晚期胃癌患者外周血Th17Treg细胞平衡和生存质量的影响

目的:观察益气清热解毒方联合化疗对晚期胃癌患者外周血Th17Treg细胞平衡和生存质量的影响。方法:将60例晚期胃癌患者分为两组:30例在DCF化疗的同时联合应用益气清热解毒方治疗(观察组,30例),30例行DCF化疗(对照组,30例),3周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组治疗效果、Karnofsky评分、中医症候积分和生存质量评分,比较两组外周血Th17/Treg免疫应答和血清细胞因子和不良反应。结果:研究结果显示,观察组总有效率为53.33%,对照组总有效率为36.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组受益率为93.33%,对照组受益率为71.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组Karnofsky评分和生活质量评分显著高于对照组,中医症候积分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后Th17、Treg细胞百分率和Th17/Treg较治疗前和对照组显著下降(P0.05),血清细胞因子IL-17、IL-10较治疗前和对照组显著下降(P0.05);观察组患者消化道反应、肝功能损伤、肾功能损伤、周围神经毒性的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:益气清热解毒方能调控肿瘤微环境,增强免疫功能,降低化疗带来的副反应,提高治疗效果和患者的生活质量,是一个值得深入研究的综合治疗方案。     

硝酸毛果芸香碱滴眼液的稳定性考察

硝酸毛果芸香碱滴眼液是临床常用的治疗青光眼和缩瞳药,其水溶液不稳定,在碱性条件下会迅速水解变质,即使在中性和微酸性情况下,也能缓慢分解。《中国药典》1995年版(二)部已载入,但没有标准处方,临床常用的制剂,大都根据国家及省医院制剂规范中的处方组成,没有质量控制期限。为了进一步探索该液的稳定性,我们对有代表性的两种处方进行研究与观察。1　仪器与试药PH-4型酸度计(杭州立丰仪表厂)、电热恒温箱(黄石医疗器械厂)、硝酸毛果芸香碱(上海长虹制药厂,批号:980101)、硝酸毛果芸香碱滴眼液(本院制剂室提供),其余试剂均为分析纯。2　方…     

扶正祛瘀汤同步放疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌的疗效及对IL-4、IL-10及TNF-α水平的影响

目的:观察扶正祛瘀汤同步放疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌患者的临床治疗效果及对IL-4、IL-10及TNF-α水平的影响。方法:选取胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌患者80例,随机分为对照组及观察组,对照组39例,观察组41例。对照组患者采用放疗,而观察组在放疗的基础上同步加用扶正祛瘀汤治疗2疗程。观察比较治疗前后2组患者血清中的炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)和白介素-10(IL-10)的变化;比较治疗后2组生存质量评分,无进展生存期(RFS)和总生存期(OS),临床疗效及不良反应。结果:2组患者治疗后血清中炎性因子TNF-α、IL-4及IL-10较治疗前显著改善(P0.05),并且观察组较对照组变化更为明显(P0.05)。治疗后观察组患者生存质量评分的功能领域、症状领域及其他均明显优于对照组(P0.05);观察组患者1年PFS率及OS率与对照组患者相比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组(P0.05),不良反应明显少于对照组(P0.05)。结论:扶正祛瘀汤同步放疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌具有良好的临床疗效,值得在临床上推广。     

简易硫磺乳的制备与应用

在医院制剂中,硫磺软皂是治疗皮脂溢出症的常用药物,鉴于目前软皂质量不一,在配制时由于手工操作,加入硫磺粉很难混匀,使用时软皂呈软块状,粘在头发上不易洗除。因此,我们将其改制成乳剂,方法简便,效果良好。1 处方 沉降硫磺4g(过6号筛),薄荷脑1g,蓖麻油20g,软皂60g,蒸馏水15ml,香精适量。