坤泰胶囊联合人工周期治疗早发性卵巢功能不全的效果观察

目的 分析坤泰胶囊联合人工周期治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床效果。方法 选取2020年8月至2021年8月信阳市中心医院收治的74例POI患者,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组37例。单一组予以人工周期治疗,联合组在单一组基础上联合坤泰胶囊治疗。比较两组疗效、卵巢功能相关指标、中医证候评分、Kupperman评分及不良反应发生率。结果 联合组治疗总有效率(94.59%,35/37)高于单一组(78.38%,29/37),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,联合组促卵泡生成素(FSH)水平低于单一组,雌二醇、抗米勒管激素水平高于单一组(P <0.05)。治疗后,联合组中医证候积分、Kupperman评分低于单一组(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 对POI患者采用坤泰胶囊联合人工周期治疗效果显著,可改善卵巢功能,缓解临床症状,且安全性良好。     

高粘度骨水泥椎体成形术配合增骨汤治疗腰椎压缩性骨折临床研究

目的观察采用高粘度骨水泥椎体成形术配合增骨汤口服与保守疗法治疗腰椎压缩性骨折的临床疗效差异。方法将90例椎体压缩性骨折患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用高粘度骨水泥椎体成形术治疗,术后配合增骨汤口服。对照组采用卧床休息,行腰背肌功能锻炼,配合增骨汤口服。分别于治疗前、治疗后1个月、3个月、12个月行腰椎正侧位X线检查,收集病椎的高度、Cobb角等数据,采用VAS、ODI评分标准进行功能评分,评价腰椎骨折的恢复情况。结果在椎体高度及Cobb角方面,在术后1个月、术后3个月时,两组间比较均无明显差异(P0.05)。术后12个月,两组分别与自身的术后1个月相比,差异具有统计学意义(P0.05)。在VAS评分方面,两组间比较无显著差异(P0.05)。在ODI评分方面,两组间比较,术后1个月、3个月,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论对于无重大基础疾病的老年腰椎压缩性骨折的患者,高粘度骨水泥结合增骨汤治疗与保守疗法治疗,均能取得良好的临床疗效,在临床工作中,需要根据患者个体的具体情况来选择适合的治疗方案。     

CKD-EPI 开发方程在评价慢性肾脏病患者病情中的作用

目的：分析评价美国慢性肾脏病（CKD）流行病合作工作组（CKD‐EPI）开发方程在 CKD 患者病情评估中的作用。方法2012年1月至2014年4月湖北省中医院肾病门诊260例 CKD 患者,用 CKD‐EPI 开发方程计算肾小球滤过率（GFR）（EPI‐GFR）,同 CKD 患者血肌酐（Cr）、尿酸（UA）、清蛋白（ALB）、钙（Ca）、磷（P）、胱抑素 C（CysC）、24 h 尿蛋白（UP）、血红蛋白（Hb）等生化指标比较,并与简化肾脏病饮食改良（MDRD）方差计算的 eGFR（简化‐GFR）和中国人校正的 MDRD 方程计算的 eGFR（校正‐GFR）进行比较。结果 EPI‐GFR 与 Cr 、UA 、CysC 、P 及24 h UP 呈显著负相关（P ＜0．05）,与 Hb 差异有统计学意义（P＜0．05）,呈显著正相关,随着病程进展,GFR 逐渐下降,患者贫血也逐渐加重,ALB 、Ca 出现不同程度的下降。简化‐GFR 和校正‐GFR 与 EPI‐GFR 的相关性均较好（r 分别为0．997和0．995,P ＜0．05）。 EPI‐GFR 比简化‐GFR 平均值高约0．49 mL／（min ×1．73 m2）,比校正‐GFR 平均值低约0．81 mL ／（min ×1．73 m2）。结论以 CKD‐EPI 开发方程计算 GFR ,对 CKD 患者肾功能的损伤评价有较好相关性及较好的预测能力,测定简便易行,可弥补其他评估方程导致的过度治疗或降低分级诊断的缺陷,为 CKD分期提供了极大便利,可在临床常规肾功能检测中推广使用。     

CIK 联合 TC 化疗方案治疗晚期卵巢癌临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）联合多西他赛联合卡铂（TC）化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床价值。 方法：选取信阳市中心医院 2013 年 1 月至 2018 年 1 月期间诊治的 80 例晚期卵巢癌患者,并按照摸球法随机分组：将单纯 采取 TC 化疗方案者设为对照组（40 例）,将采取 CIK 联合 TC 化疗方案者设为观察组（40 例）,就两组患者近期肿瘤控 制效果、1 年生存率以及免疫功能指标变化进行统计学分析。结果：观察组患者的近期肿瘤控制有效率为 97.50 %,高于对 照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者 1 年生存率是 92.50 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 CD16+ CD56+、CD4+、CD8+ 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治 疗后观察组患者 CD16+ CD56+、CD4+ 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 CD8+ 水平比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：晚期卵巢癌患者适宜采取 CIK 联合 TC 化疗方案,可改善近期疗效,并调节患者 免疫功能,提高 1 年生存率。     

热放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及安全性分析

目的 探讨热放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及安全性.方法 将90例局部晚期宫颈癌患者按治疗方式的不同分为热放化疗组(50例)和单纯放化疗组(40例),比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物[鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)]水平、生存情况及不良反应发生情况.结果 热放化疗组患者的有效率为84.00％...     

上皮性卵巢癌160例预后相关因素分析

目的 探讨上皮性卵巢癌的预后相关因素及5年生存率。方法 回顾性分析2006年1月至2007年12月辽宁省肿瘤医院初治的上皮性卵巢癌患者160例的临床资料。结果 单因素分析筛选出产次、手术分期、腹膜转移、残余瘤大小、化疗疗程、铂类敏感及化疗后CA125水平与卵巢癌的预后相关（P<0.05）。以手术分期Ⅳ期患者的死亡风险为1,则Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的死亡风险分别为0.164、0.175、0.359,95%CI分别为0.035～0.775、0.037～0.820、0.184～0.704（P<0.05）;术后化疗疗程≥6个疗程患者的死亡风险为＜6个疗程的0.368倍,95%CI为0.209～0.647（P<0.01）;铂类不敏感患者的死亡风险为敏感的4.434倍,95%CI为2.454～8.012（P<0.01）;治疗后CA125水平＞35 kU/L患者的死亡风险为≤35 kU/L的2.062倍,95%CI为1.190～3.572（[WTBX]P[WTBZ]=0.01）。结论 手术分期、化疗疗程、铂类敏感及化疗后CA125水平是上皮性卵巢癌的独立预后因素。     

miR-647通过靶基因NLRC5调控子宫内膜癌细胞的增殖和凋亡

目的:探讨miR-647对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响及其分子机制。方法:实验设置miR-NC组、miR-647组、anti-miR-NC组、anti-miR-647组、si-NC组、si-NLRC5组、miR-647+pcDNA组、miR-647+pcDNA-NLRC5组。实时荧光定量PCR（quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测miR-647和核苷酸寡聚化域样受体亚家族C5（nucleotide oligomerization domain-like receptor subfamily C5,NLRC5）mRNA表达水平;蛋白质印迹（Western blot）法检测NLRC5、细胞周期蛋白D1（CyclinD1）、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A（p21）、B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）的蛋白表达;四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测细胞活性;流式细胞术检测细胞凋亡;荧光素酶报告实验检测miR-647和NLRC5的靶向关系。结果:子宫内膜癌组织中miR-647低表达,NLRC5高表达（P＜0.05）;过表达miR-647或抑制NLRC5表达,细胞活性显著降低,细胞凋亡率显著升高,CyclinD1、Bcl-2表达水平显著降低,p21、Bax表达水平显著升高（P＜0.05）。miR-647靶向调控NLRC5,NLRC5过表达逆转了miR-647过表达对子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖和凋亡的作用。结论:过表达miR-647可能通过靶向下调NLRC5的表达抑制子宫内膜癌细胞增殖,促进细胞凋亡。