子宫颈鳞癌术后组织中CEACAM6和MMP-7的表达及意义

目的观察子宫颈鳞癌中癌胚抗原相关细胞黏附分子6(CEACAM6)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)的表达,探讨二者在子宫颈鳞癌发生、发展及转移中的作用。方法收集83例子宫颈鳞癌标本作为观察组及50例慢性宫颈炎的上皮组织作为对照组,应用免疫组化技术检测两组中CEACAM6和MMP-7蛋白的表达,比较其在不同临床特征中的表达差别。结果观察组中CEACAM6和MMP-7表达的阳性率明显高于对照组,观察组中CEACAM6和MMP-7在不同分化、不同宫颈管内浸润深度、不同淋巴结转移和不同Ki67阳性率中表达的差别有统计学意义。经相关性分析显示观察组中CEACAM6和MMP-7的表达呈正相关性。结论子宫颈鳞状细胞癌中CEACAM6和MMP-7异常表达,两者可能具有协同作用。CEACAM6对细胞外基质的降解作用可能是其促进肿瘤进展的重要因素。     

彩色多普勒超声诊断小儿先天性心脏病的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断小儿先天性心脏病的临床应用价值。方法回顾性选取2018年8月至2019年8月西北妇女儿童医院收治的小儿先天性心脏病患儿350例,分别对所有患儿进行彩色多普勒超声检查、心血管造影,然后统计分析心血管造影和彩色多普勒超声检查的诊断率,并分析彩色多普勒超声检查的诊断效能。结果彩色多普勒超声检查和心血管造影对房室间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)、室间隔缺损(VSD)、心内膜垫缺损(ECD)、三尖瓣下畸形(EA)、法洛四联症(F4)的诊断率之间的差异均无统计学意义(P 0. 05)。心血管造影阳性336例,阴性14例;彩色多普勒超声检查阳性333例,阴性17例。与心血管造影对比,彩色多普勒超声检查的敏感度为99. 1%(333/336),特异度为100. 0%(14/14),准确度为99. 1%(347/350),阳性预测值为100. 0%(333/333),阴性预测值为82. 4%(14/17)。结论彩色多普勒超声诊断小儿先天性心脏病的临床应用价值高,值得在临床推广。     

黄芪麦冬汤联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效分析

目的:观察黄芪麦冬汤联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效的影响。方法:选择医院妇产科就诊妊娠期糖尿病患者150例,随机分为胰岛组和联合组各75例,两组均给予常规治疗,其中胰岛组给予肌肉注射门冬胰岛素,联合组在胰岛组基础上加用黄芪麦冬汤进行治疗,两组患者均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。观察治疗前后空腹血糖含量、糖化血红蛋白含量及餐后2小时血糖含量,同时测量总胆固醇和三酰甘油含量;统计两组治疗后血糖达标时间、胰岛素日用量及低血糖发生率;记录治疗后产妇妊娠结局及新生儿并发症情况,并观察不良反应。结果:治疗后,联合组空腹血糖含量、糖化血红蛋白含量及餐后2小时血糖、总胆固醇、三酰甘油含量,明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖率,明显低于胰岛组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合组产妇妊娠结局中剖宫产、产后出血、羊水过多、早产、胎膜早裂百分比,均明显低于胰岛组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组新生儿并发症中子宫窘迫、巨大儿、低体重儿、低血糖百分比,均明显低于胰岛组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪麦冬汤联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效显著,明显降低产妇不良妊娠结局发病率和新生儿并发症。     

桂枝茯苓丸合己椒苈黄丸加减治疗寒瘀型盆腔炎性包块疗效观察

目的探讨桂枝茯苓丸与己椒苈黄丸加减联合治疗寒瘀型盆腔炎性包块的效果及对包块大小、血液流变学的改善作用。方法选择2017年8月—2019年7月西北妇女儿童医院收治的300例盆腔炎性包块患者,辨证为寒瘀型,随机分为2组各150例,对照组采用常规综合西医治疗,观察组在西医治疗基础上予以桂枝茯苓丸合己椒苈黄丸加减治疗,2组均治疗14 d。对比2组疗效、B超检查结果、血液流变学及病情复发情况。结果观察组总有效率为93.3%(140/150),对照组有效率为78.7%(118/150),观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的炎性包块直径及盆腔积液均低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、血浆黏度、红细胞沉降率均低于对照组(P均<0.05)。随访6个月,观察组复发率为8.7%(13/150),低于对照组的31.3%(47/150),差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸合己椒苈黄丸加减治疗寒瘀型盆腔炎性包块的疗效更为确切,有助于缩小炎性包块,促进盆腔积液吸收,改善血液流变学,以降低病情复发率。     

IGF-IEGFR在子宫组织的表达及与肌瘤复发的关系

目的:探讨胰岛素样生长因子-I(IGF-I)、表皮生长因子受体(EGFR)在子宫组织中的表达及与肌瘤复发的关系.方法:回顾性分析2018年1月至2018年12月于医院行子宫肌瘤剔除术的125例子宫肌瘤患者临床资料.采用免疫组化法检测患者子宫肌瘤组织、瘤旁组织、子宫肌层组织中的IGF-I、EGFR表达情况.术后随访1年,...     

子娴前期患者血管生成调节因子和氧化应激标志物水平与不良妊娠结局的相关性

目的评估妊娠期高血压(GH)和子痫前期(PE)患者血管生成调节因子[胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体l(sFlt-1)]和氧化应激标志物[8-异构前列腺素F2(8-epi-PGF2α)、总抗氧化能力(TAC)]水平与不良妊娠结局之间的关系。方法选取接受产前检查的妊娠期女性,其中GH患者65例、PE患者84例、正常妊娠女性50名。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定PLGF、sFlt-1和8-epiPGF2α水平,采用铁还原抗氧化剂能力(FRAP)法测定TAC。收集各组分娩前后的产科基本特征和妊娠结局。结果基线时(纳入研究24 h内)对照组、GH组和PE组sFlt-1、8-epi-PGF2α水平和sFlt-1/PLGF比值依次升高(P0.001),而PLGF、TAC水平依次降低(P0.001)。与基线时比较,对照组、GH组和PE组分娩后48 h的TAC、PLGF水平明显升高(P0.05、P0.001),而sFlt-1、8-epi-PGF2α水平和sFlt-1/PLGF比值明显降低(P0.001)。PE组分娩时胎儿臀部先露的比例明显高于对照组和GH组(P0.05)。PE组胎盘前置、胎盘剥落、宫内胎儿死亡(IUFD)、胎儿宫内生长迟缓(IUGR)、产前出血(APH)和未足月胎膜早破(PPROM)比例明显高于对照组(P0.05);PE组和GH组剖宫产率均高于对照组(P0.05);PE组死胎、早产、产后出血(PPH)和产妇死亡率均高于对照组(P0.05)。PE合并IUGR患者新生儿出生体重明显低于重度PE患者、PE患者、GH患者和正常妊娠女性(P0.001)。PE合并IUFD、PE合并胎盘剥落、PE合并IUGR及PE合并胎盘前置、溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征患者sFlt-1、8-epi-PGF2α水平和sFlt-1/PLGF比值明显高于PE患者(P0.05)。PE组基线时PLGF和TAC水平与IUGR、胎盘剥落/前置、IUFD、死胎和PPH的发生呈明显负相关(P0.05),sFlt-1、8-epi-PGF2α与IUGR、胎盘剥落/前置、IUFD、死胎和PPH的发生呈明显正相关(P0.05)。结论血管调节因子和氧化应激标志物水平失衡与PE患者不良妊娠结局有关,可作为不良妊娠结局的预警。     

甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗子宫瘢痕处妊娠的效果

目的：：研究子宫瘢痕处妊娠患者行甲氨蝶呤妊娠囊内注射和清宫术联合治疗对临床疗效、β－hCG及不良反应的影响。方法：资料取本院2015年4月至2016年4月收治子宫瘢痕处妊娠150例患者予回顾分析,对照组行甲氨蝶呤妊娠囊内注射治疗,观察组联合清宫术,对比两组疗效。结果：观察组生育功能及相关疗效指标、β－hCG比对照组优,且总不良反应率比对照组低,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：子宫瘢痕处妊娠行甲氨蝶呤妊娠囊内注射和清宫术联合治疗效果显著。     

抵抗素299GA、PPARγPro12Ala基因多态性与GDM患者肥胖的相关性

目的分析抵抗素299GA、PPARγPro12Ala基因多态性与妊娠期糖尿病(GDM)患者肥胖的相关性。方法选取2015年2月-2017年2月该院收治的100例GDM孕妇作为GDM组,100例正常孕妇作为对照组。分别于两组研究对象空腹12 h后采集6 ml静脉血,分为两份,分别检测血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及299GA、PPARγPro12Ala基因多态性。比较GDM组与对照组的299GA基因的GG、GA、AA基因型占比及G、A基因的频率分布与PPARγ基因的PP、PA、AA基因型占比及P、A基因的频率分布。比较GDM组及对照组中299GA基因与PPARγPro12Ala基因的不同基因型患者的血糖相关指标FPG、Hb A1c、FIns、HOMA-IR。分析GDM发病与GDM肥胖与299GA基因多态性及PPARγ基因多态性的相关性。结果 GDM组299GA基因的GG、GA、AA基因型占比分别为36.00%、52.00%、12.00%,对照组为42.00%、48.00%、10.00%(P0.05)。GDM组299GA基因G、A基因频率分别为62.00%、38.00%,对照组为66.00%、34.00%(P0.05)。GDM组中GG患者的BMI、FIns、HOMA-IR均低于GA基因型患者与AA基因型患者(均P0.05),GA基因型患者体质量指数(BMI)、FIns、HOMA-IR低于AA基因型患者(P0.05)。GDM组PPARγ基因的PP、PA基因型占比分别为86.00%、14.00%,对照组为92.00%、8.00%(P0.05);P、A基因频率分别为93.00%、7.00%,对照组96.00%、4.00%(P0.05)。GDM组中PP患者BMI高于PA基因型患者,FIns低于PA基因型患者(P0.05)。GDM发病与299GA及PPARγ基因多态性之间均无相关性(P0.05),GDM肥胖与299GA基因多态性呈明显正相关(r=0.397,P=0.030),与PPARγ基因多态性呈明显负相关(r=-0.432,P=0.021)。结论抵抗素299GA、PPARγPro12Ala基因多态性与GDM的发病无直接关系,但可通过影响患者IR而加重糖脂代谢紊乱,与GDM患者肥胖明显相关。     

紫杉醇联合卡铂治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及对患者免疫功能和生活质量的影响

目的 探讨紫杉醇联合卡铂治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及对患者免疫功能和生活质量的影响。方法根据治疗方式的不同将110例中晚期宫颈癌患者分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组患者采取伊立替康联合卡铂治疗,观察组患者采取紫杉醇联合卡铂治疗。比较两组患者的临床疗效、免疫功能指标(CD³+、CD⁴+、CD⁸+水平及CD⁴+/CD⁸+)、肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)]水平以及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QOL-C30)]。结果 治疗后,观察组患者的总有效率为63.64%,高于对照组患者的43.64%(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD³+、CD⁴+水平及CD⁴+/CD⁸+均高于本组治疗前,CD⁸+水平均低于本组治疗前,观察组患者的CD³+、CD⁴