医源性腓总神经损伤患者的护理

总结12例医源性腓总神经损伤患者的护理。认为护理重点是做好心理护理、患肢护理,按患者保守、手术治疗实施相应的护理,早期指导功能锻炼,做好出院康复指导。12例患者经治疗和护理,11例感觉、运动功能基本恢复正常,1例无好转。     

成年男性50例尿管置入困难原因分析与对策

导尿作为一种基本治疗手段，在临床上应用广泛，由于男性患者尿道解剖因素、精神紧张及操作者经验缺乏等因素加大了尿管置入难度，给患者增加了痛苦。本文回顾温岭市第一人民医院骨三病区收治的尿管置入困难的成年男性患者50例的病历资料，分析尿管置入困难的原因，并总结相应对策。     

高龄COPD患者股骨粗隆骨折骨钉牵引术后的护理

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者因长期应用皮质类固醇激素，增加了骨质疏松的风险，在交通意外、跌倒、坠床时易发生骨折。高龄COPD患者股骨粗隆骨折后因家属和患者拒绝手术、病情不允许手术等因素而行骨钉牵引术，由于卧床时间长，体位的限制，易产生呼吸系统并发症、下肢静脉血栓。又由于患者年龄大、肺功能差、活动无耐力使并发症的发生率和死亡率明显提高，大大增加了护理难度。本次研究收治25例高龄股骨粗隆骨折合并COPD患者，行股骨髁上骨钉牵引术，经精心的护理，全部痊愈出院。现将护理体会报道如下。     

血液透析患者肘部巨大假性动脉瘤切除术后多科合作护理

探讨由骨科医师、护士、肾内科医师、血液透析科医师及护士、营养师、麻醉师等组成的多部门团队共同讨论、制定血液透析患者行肘部假性动脉瘤切除术后的治疗方案,再由血液透析科护士和骨科护士共同讨论,制定术后护理方案。本组5例血液透析行肘部假性动脉瘤切除术后患者,采取术侧手臂垫一软枕、健侧卧位等方法避免压迫患肢;记录24 h出入量,控制液体摄入;密切观察病情变化,按营养师计划指导患者摄入足量、优质的营养,预防手术切口出血、感染等并发症的发生。通过多科合作,5例患者均康复出院。     

齿状突骨折的围手术期护理干预

枢椎齿状突骨折在上颈椎损伤中较为常见.在成人颈椎骨折脱位中,齿状突骨折占10%～15%[1].由于齿状突的解剖与损伤特点,对齿状突骨折及时诊断,采用妥当的治疗方法,特别是Ⅱ型或Ⅲ型齿状突骨折或伴寰枢椎脱位等选用正确的手术治疗是必要的.本次研究采用手术治疗齿状突骨折36例,取得较好效果.现将护理体会报道如下.     

小儿断指再植术后血管痉挛的原因及护理对策

断指再植术是目前手指离断的最佳治疗手段,能够挽救患儿的手指,减少残疾的发生,恢复患儿生活、学习能力。血管痉挛是断指再植术后最常见的并发症之一,影响了再植手指的成活。我科为50例患儿行断指再植术,术后发生血管痉挛7例。现总结血管痉挛的原因及护理对策,报道如下。     

1例三肢体离断再植成功患儿的护理

儿童三肢体离断再植成功 ,国内比较罕见 ,报道较少。我院为 1例三肢体离断患儿进行了再植手术 ,经过精心的治疗及护理 ,不但挽救了患儿生命 ,而且使再植三肢体全部成活。现将护理报道如下。1　病例介绍患儿 ,女 ,10岁 ,双上肢、右小腿石板轧断 4 5ｍｉｎ后急诊入院。查体 :神志模糊 ,表情淡漠 ,心率140次 /ｍｉｎ ,血压 0 / 0ｋＰａ ,左上肢自肘关节上 4ｃｍ处完全离断 ,右下肢自踝关节以上 8ｃｍ处完全离断 ,右上肢自肘关节上 6ｃｍ处不全离断 ,仅有皮肤及肱二头肌、肱三头肌部分相连 ,近断端出血不止 ,远断端苍白、无血、创面不齐 ,污染严…     

髋关节融合术治疗晚期全髋关节结核患者的护理

全髋关节结核是结核杆菌经血液循环侵入骨组织而引起的继发性慢性感染性疾病,多见于儿童和青壮年.因其可导致髋部或膝部疼痛、跛行、髋关节功能受限而严重影响生活及工作.髋关节融合术可缓解症状,恢复患者生活和工作能力.     

骨科老年患者创伤后应激障碍的护理

创伤后应激障碍(Posttraumatic stress disotder,PTSD)是指个体遭受异乎寻常的威胁性或灾难性打击而出现的精神障碍,以精神创伤后体验反复重现,持续的警觉性增高,持续的回避和情感麻木为主要特征[1].     

家庭关怀度对髋关节置换术后康复治疗患者自我感受负担的影响

目的探讨家庭关怀度对髋关节置换术后康复治疗患者自我感受负担的影响。方法采用家庭关怀度指数问卷和自我感受负担量表对345例髋关节置换术后康复治疗患者进行问卷调查,采用分层回归分析家庭关怀度对髋关节置换术后康复治疗患者自我感受负担的影响。结果 258例患者(74.78%)存在自我感受负担;自我感受负担总分为(31.52±4.21)分;家庭关怀度总分(7.29±1.47)分。回归分析显示,家庭关怀度中的适应度、亲密度、情感度和合作度可联合解释髋关节置换术后康复治疗患者自我感受负担总变异的22.6%。结论髋关节置换术后康复治疗患者自我感受负担发生率较高,家庭关怀度是其重要影响因素,可从家庭关怀角度进行护理干预来改善患者的自我感受负担。