异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的效果

目的探讨异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎患者的效果。方法选择2017年11月至2019年2月灵宝市中医院收治的116例老年喘息型慢性支气管炎患者,依照奇偶顺序分为观察组(58例)和对照组(58例)。对照组接受异丙托溴铵治疗,观察组接受异丙托溴铵联合布地奈德混悬液治疗。比较两组疗效、临床症状消失时间、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(PEF)]变化。结果观察组治疗总有效率为96.55%(56/58),高于对照组的81.03%(47/58)(P<0.05);观察组临床症状消失时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组FVC、FEV_1、PEF高于对照组(均P<0.05)。结论异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎患者效果显著,能缓解临床症状,改善肺功能。     

心肌梗塞超早期治疗的一点体会

心肌梗塞的超早期是指心肌梗塞症状刚刚显现,心电图上出现ST段斜型向上抬高、T波高尖、传统心肌酶尚未表达出来那个时段<'[J]>.这一时段的病理变化主要表现为冠状动脉瞬间阻塞、心脏即刻缺血缺氧,心肌侧枝循环尚未建立,心电活动极不稳定.此期具有极高的猝死率.     

参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔治疗心房纤颤的疗效

目的:探究参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔治疗心房纤颤患者的临床疗效。方法:选取灵宝市中医院2017年2月至2018年3月收治的150例心房纤颤患者,按照随机数字表法分两组,各75例。对照组给予酒石酸美托洛尔治疗,观察组给予参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔治疗。观察对比两组临床疗效、P波离散度以及最大P波时限和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率92.00%优于对照组总有效率77.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的P波离散度和最大P波时限比对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率比对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔治疗心房纤颤疗效显著,降低P波离散度和最大P波时限,且安全性高。     

小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺病中的应用探究

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)治疗中应用小剂量低分子肝素钙的临床效果.方法:选取104例COPD患者随机分为观察组和对照组,对照组实施常规治疗,观察组在上述疗法的基础上联合给予低分子肝素钙,剂量为4000U/次.观察指标为临床疗效、治疗前后D二聚体(D-D)和肺动脉压力,评估安全性.结果:观察组临床疗效与对照组比较有显著差异(P<0.05),前者总有效率远高于后者(P<0.05);治疗后观察组与对照组D-D和肺动脉压力均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组D-D和肺动脉压力水平均远低于对照组(P<0.05);两组均无不良反应.结论:对COPD实施小剂量低分子肝素钙治疗不仅可改善疗效,还可调节实验室指标,安全性理想.     

简易踝臂指数检测对心脑血管疾病早期筛查和诊断的意义

目的探讨简易踝臂指数检测对心脑血管慢性炎症性疾病（血管粥样硬化性疾病）的早期筛查和诊断价值。方法随机对门诊和住院195个成年患者进行简易踝臂指数检测。采取单盲法即指数检测与临床诊断相互屏蔽操作,首先由专门人员对被检测对象进行上臂和下肢的传统血压测量,确定上下肢的各自较高收缩压,并求出每个病人踝臂指数（下肢最高收缩压/上肢最高收缩压）;由另外人员根据患者主诉、实验室检查,确定临床疾病的诊断,最后将每个被检对象的踝臂指数和临床诊断进行相关性统计,得出简易踝臂指数与相关疾病的内在关联度。结果踝臂指数小于0.93者共112例,此一人群中冠心病72例,脑梗塞22例,以上两个血管性疾病占踝臂指数小于0.93人群的84%（94/112）,下余的踝臂指数小于0.93的18人中有高血压5例,亚健康、感冒各3例,神经官能、大动脉炎、偏头痛、老年震颤、胃下垂、糖尿病、代谢综合征各1例;踝臂指数大于0.93者86人,疾病分布6个系统,仅4例被诊断为心脑血管疾病。结论简易踝臂指数检测是一项早期筛查和诊断心脑血管及周围血管性疾病的简便有效方法,值得在基层医院和社区推广。