排石中药联合超声定位碎石治疗输尿管中段结石临床疗效观察

目的:探讨排石中药联合超声定位碎石治疗输尿管中段结石临床效果,为临床诊断治疗提供参考。方法:120例输尿管中段结石患者根据随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组采用常规超声定位碎石后,结合常规消炎、解痉、止血等药物治疗;治疗组采用复方石淋通胶囊联合超声定位碎石治疗。结果:治疗组总有效率(91.67%)明显高于对照组(70.00%),且有统计学差异(P0.05);治疗组结石排净率(96.67%)显著高于对照组(81.67%),且有统计学差异(P0.05);治疗组治疗后VAS评分(1.28±1.06)分显著低于对照组(3.51±1.74)分,且有统计学差异(P0.05);治疗组平均结石排出时间显著短于对照组,且有统计学差异(P0.05);两组不良发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:排石中药联合超声定位碎石在输尿管中段结石患者治疗临床效果显著,具有重要临床研究价值,值得进一步推广应用。     

体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石术（EswL）治疗膀胱结石伴前列腺增生的疗效。方法采用欣远CS-2012A型电磁式体外冲击波碎石机治疗膀胱结石伴前列腺增生80例。结果经过首次、复次ESWL后,74例全部排出,6例治疗失败,治疗成功率92．5％。结论治疗中须严格掌握术前适应证和术中、术后注意事项,ESWL治疗膀胱结石伴前列腺增生是有效可行、安全的。     

萘哌地尔联合复方石淋通在体外冲击波碎石术后的应用效果

目的评价萘哌地尔联合复方石淋通在体外冲击波碎石术（EswL）治疗输尿管下段结石后的辅助排石效果。方法将200例输尿管下段结石患者按治疗方法的不同分为治疗组及对照组,各100例。两组患者经单次ESWL后,治疗组予萘哌地尔联用复方石淋通,对照组仅口服复方石淋通。治疗观察期为2周,比较两组患者结石排净时间、结石排净率及肾绞痛发生率。结果治疗组结石排净时问、结石排净率及肾绞痛发生率分别为（4．3-4-1．5）d、96％（96／100）及7％（7／100）,对照组为（11．3＋1．7）d,68％（68／100）及23％（23／100）,两组差异均有统计学意义（均P〈0．01）。治疗组有2例患者出现轻微头晕症状,经休息后均能自行缓解,其他患者无明显不良反应。结论ESWL治疗输尿管下段结石后,联用萘哌地尔及复方石淋通能明显提高结石排净率,缩短排石时间,减少肾绞痛的发作。     

玉女煎加减治疗胃热炽盛证2 型糖尿病临床研究

目的：观察玉女煎加减对胃热炽盛证2型糖尿病（T2DM） 患者血糖、胰岛素β细胞功能的影响。 方法：选取106例胃热炽盛型T2DM患者,按随机数字表法分为试验组及对照组各53例。对照组采用常规治 疗,试验组在此基础上采用玉女煎加减治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后胃热炽盛型证候评分、血 糖指标值［空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、胰岛β细胞功能指标值 ［空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）］ 的变化。结果：试 验组临床疗效总有效率为94.34%,对照组为77.36%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组 胃脘灼热、口臭、口渴嗜冷、次症、总分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组上述4项评分及总分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组FBG、P2hBG、 HbA1c指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组FINS、HOMA-IR 指标值均较治疗前下降（P＜0.05）, HOMA-β 指标值均较治疗前上升（P＜0.05）; 试验组FINS、HOMA-IR 指标值均低于对照组（P＜0.05）, HOMA-β指标值高于对照组（P＜0.05）。结论：玉女煎加减治疗胃热炽盛型T2DM疗效显著,能有效缓解临床 症状,降低血糖水平,改善胰岛β细胞功能。     

充填式无张力疝修补术临床体会

目的：讨论充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝的临床应用价值。方法：使用巴德公司伞状补片及网状补片用于42例腹股沟疝治疗。结果：病例切口均一期愈合,术后4—7天出院。结论：充填式无张力疝修补术创伤小、恢复快、复发少。