结直肠癌肝转移的综合治疗研究的进展

该研究对手术时机和术前辅助化疗等术前准备工作做出论述，并总结了目前在临床上应用较多的射频消融治疗、射频消融治疗、全身化疗及基因靶向治疗等综合治疗手段，并就其优缺点进行讨论。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎疗效观察

目的为进一步了解并探讨临床中腹腔镜对于急性胆囊炎的治疗价值。方法选取我院2010年6月至2011年6月期间收治的75例胆囊炎患者,将所有的患者随机分成2组,治疗组及对照组,每组均由38例胆囊炎患者和37例胆囊炎患者组成。对于治疗组的患者采用腹腔镜胆囊切除术的治疗方式,而对于治疗组的患者则采用传统的胆囊炎治疗方式。结果通过对2组患者治疗后临床表现的观察与分析,治疗组的患者无论从并发症、手术出血量、手术时间方面,还是临床康复及入院时间等方面均低于对照组,有统计学差异,（P〈0.05）;采用腹腔镜胆囊切除术的方式来治疗急性胆囊炎,其并发症更低,且在胆心反射及切口感染液化等方面的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜是一种安全、科学、有效的治疗急性胆囊炎的手术方式,其具有患者痛苦少、入院时间短、患者恢复快等优点,值得在临床中推广。     

重症急性胆管炎（ACST）小切口胆管引流的临床价值分析

目的探讨重症急性胆管炎（ACST）小切口胆管引流的临床治疗效果。方法该院收治并进行外科手术治疗的重症急性胆管炎患者188例,所有患者均采用小切口胆管引流术进行治疗,观察患者的治疗效果。结果 188例患者中,164例（87.23%）患者手术成功。其中137例患者只给予胆总管引流治疗,占72.87%;34例患者给予胆总管引流以及胆囊切除术治疗,占18.09%;17例患者给予胆总管引流以及胆囊造瘘治疗,占9.04%。17例患者术后发生肺部感染,占9.04%;29例患者术后发生结石残留,占15.43%;6例患者术后发生胆漏,占3.19%。2例患者术后死亡,占1.06%。结论小切口胆管引流术治疗重症急性胆管炎临床疗效确切,完全可靠,并且术后并发症较少,值得临床推广。     

急性阑尾炎误诊的原因及预防措施

目的：探讨其他疾病误诊为急性阑尾炎误诊的原因,降低误诊率。方法：回顾性分析我院2001年3月-2011年3月收治的485例急性阑尾炎,其他疾病误诊为急性阑尾炎10例的临床资料。结果：本组其他疾病误诊为急性阑尾炎中胃溃疡穿孔1例,十二指肠球部溃疡穿孔2例。回肠坏死性憩室炎2例,升结肠癌1例,盲肠炎性肉芽肿1例,睾丸扭转1例,黄体破裂1例,肠系膜淋巴结炎1例。结论：病史询问不仔细,体格检查不全面及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因。认真询问病史、系统体检、综合分析完善的辅助检查结果可以减少急性阑尾炎的误诊。     

开放手术治疗结肠癌的临床疗效观察

目的探讨开放手术治疗结肠癌的临床疗效。方法我院收治并进行手术治疗的结肠癌患者32例,8例患者选择右半结肠切除术并进行一期吻合,6例患者选择横结肠切除术并进行一期吻合,10例患者选择左半结肠切除术并进行一期吻合,8例患者选择左半结肠切除术并进行一期造瘘以及二期吻合。结果 32例患者均手术成功,无患者在手术中死亡。患者的平均手术时间为(187.59±36.54)min;患者在手术中的平均出血量为(181.59±13.84)mL;术后患者的平均禁食时间为3～10d,平均(5.74±1.39)d;术后患者的肛门排气以及排便时间为3～7d,平均(4.28±1.24)d;术后患者的拆线平均时间为8～14d,平均(9.92±2.51)d。术后18例患者发生并发症。结论根据结肠癌患者的具体情况,选择最佳的手术治疗方法,可以有效的提高患者的治疗效果,值得临床推广。     

腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床价值分析

目的 探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床价值。方法本研究选取本院2010年1月～2011年1月收治的60例上消化道穿孔患者为观察对象，所有患者均通过随机分组法分为腹腔镜手术组和开腹手术组．并分别接受两种手术治疗，对比分析两组患者临床治疗效果和相关指标。结果腹腔镜手术组患者住院时间、体温异常情况、肛门排气恢复时间、术后镇痛效果和术中出血量等指标显著优于开腹手术组，两组患者临床治疗效果对比，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者住院费用和手术时间对比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜上消化道穿孔修补术具有住院时间短、术后恢复快、手术创伤小等优势，临床应用价值较高。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔不同手术方式的远期疗效比较

目的探讨不同手术方式治疗胃十二指肠急性穿孔的远期临床疗效。方法选取我院2005年1月至2009年12月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者114例,单纯穿孔修补术结合幽门杆菌根除术与抑酸治疗的患者为A组,胃大部切除术治疗的患者为B组,对比分析两组的远期疗效。结果 A组溃疡复发与症状复发比例与B组相比明显降低(P<0.05),B组Ⅰ级与Ⅱ级的比例明显较高(P<0.05),具有统计学意义。讨论单纯穿孔修补术结合幽门杆菌根除术与抑酸治疗的疗效,明显高于胃大部切除术,应当加强术式研究,积极应用微创手术完成胃十二指肠急性穿孔的治疗。