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目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接PCI术后发生心力衰竭的独立危险因素。方法:选取2018年1月至2020年1月在湖州市中心医院心内科住院的STEMI患者160例,所有患者均行PCI术,根据Killip心功能进行分组,≥Ⅱ级为心力衰竭组80例,Ⅰ级为非心力衰竭组80例,收集两组患者临床病历资料,logistic回归分析STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的独立危险因素;检测NT-proBNP、IL-32、MMP-9水平。结果:高血压病史、糖尿病病史、血肌酐相对高值及血红蛋白相对低值为STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的独立危险因素(P<0.05)。心力衰竭组患者血清NT-proBNP、IL-32及MMP-9水平明显高于非心力衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清NT-proBNP、IL-32及MMP-9三指标联合检测价值较高。结论:高血压、糖尿病可能为STEMI直接PCI术后发生心力衰竭的危险因素,血清NT-proBNP、IL-32及MMP-9联合预测心力衰竭的价值较高。 相似文献
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目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术急性心肌梗死患者术后心脏功能、主要心血管不良事件(MACE)发生率及死亡率的影响。方法选取我院收治行PCI术急性心肌梗死患者100例,依据术前静脉HbA1c水平分为两组,其中A组患者HbA1c值8%,而B组患者HbA1c值≥8%,每组各50例;比较两组患者术后Killip心功能分级、NYHA心功能分级、左室舒张末期内经(LVDd)水平、左心房大小(LAd)水平、左心室射血分数(LVEF)水平、随访MACE发生率及死亡率。结果 A组患者术后Killip心功能分级水平显著优于B组(P0.05);A组患者术后NYHA心功能分级水平显著优于B组(P0.05);A组患者LVDd、LAd及LVEF水平均显著优于B组(P0.05);A组患者随访MACE总发生率显著低于B组(P0.05);A组患者随访死亡率显著低于B组(P0.05)。结论高HbA1c水平可能影响行PCI术急性心肌梗死患者术后心脏功能恢复,导致MACE和死亡风险上升。 相似文献
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目的基于不同风险程度设计出院干预计划,评价LACE风险模型在冠脉支架术后患者康复中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年1月在心内科住院并行冠脉支架手术的患者102例作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组(各51例),对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上基于LACE风险预测模型构建冠脉支架术患者的出院干预方案,观察临床效果。结果出院后6个月两组患者服药依从性均有所下降,但实验组服药依从性显著高于对照组(P<0.05);实验组再入院率低于对照组(P<0.05);实验组生存质量高于对照组(P<0.05)。结论应用LACE风险模型构建出院计划,能够提高冠脉支架术后患者的服药依从性,降低再入院率,提高患者的生存质量,有利于患者的康复。 相似文献
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目的探讨平板运动试验对确定冠脉临界病变治疗方案的指导意义分析。方法选取2016年5月~2017年7月我院收治的冠脉主血管管腔狭窄70%左右患者96例作为研究对象,对患者在进行冠状动脉造影后的2~3 d内进行平板运动实验。采用回顾性分析法,32例TET结果阳性的为A组。取32例TET结果为阳性可疑的患者为B组,取32例TET结果为阴性可疑的患者为C组,分别对患者采取介入干预、保守的药物治疗等方式,调查并记录三组患者使用药物治疗与介入治疗的比率、发生不良心血管事件次数。结果对比三组患者发生不良反应的情况,C组患者的不良反应发生率显著低于A、B组(P0.05);护理后三组患者临床治疗后的恢复状况比较,C组患者临床治疗的总有效率显著高于A、B组(P0.05)。结论对冠脉临界病变患者进行平板运动试验,有利于针对患者的不同状况,制定科学化的治疗方案,改善患者的心肌供氧情况,有效降低患者出现不良反应的可能性,可以在临床上推广使用。 相似文献
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变异型交替性文氏周期2例 总被引:3,自引:1,他引:2
例1患者女性 ,32岁。阵发性心悸4年 ,多次心电图检查诊断为阵发性心房扑动2∶1传导。心脏听诊无杂音 ,超声心动描记术检查无异常。心电图为Ⅱ型心房扑动 ,V1 导联 (图1A)心房率250次/min ,QRS波群呈室上性型 ,心室率125次/min ,受阻的F波在QRS波群的起始部 ,下传的F波落在T波上。从梯形图可见 ,未下传F波在房室交接区上层受阻。V1 导联重复记录 (图1B)受阻的F波出现在QRS终末、受阻于下层。aVR导联 (图1C)F波规则 ,250次/min ,2∶1下传心室 ,前4个F_R间期短(0.22s) ,R… 相似文献