二丁二仙汤对慢性尿路感染老年雌性大鼠肾小管损伤的作用

目的:观察二丁二仙汤干预慢性尿路感染模型大鼠肾小管损伤疗效。方法:采用反复经尿道向膀胱内灌注大肠埃希菌的造模方式,将18月龄SD雌性大鼠36只随机分为正常组、模型组、中药(二丁二仙汤)组、西药(氟哌酸)组。通过检测大鼠尿α1-微球蛋白、尿转铁蛋白、尿胱抑素C、尿白细胞介素6,比较二丁二仙汤、抗生素对改善慢性尿路感染模型大鼠肾小管损伤的作用。结果:反复经尿道向膀胱内灌注大肠埃希菌,可使大鼠膀胱组织出现炎症改变,并导致肾小管的损伤而致尿中肾小管性蛋白的排泄增加。这一方法可制成稳定的慢性膀胱炎致慢性肾小管损伤模型。和模型组相比,二丁二仙汤、氟哌酸均能降低实验大鼠尿中胱抑素C和白细胞介素6的排泄,减轻慢性尿路感染导致的肾小管损伤程度。结论:二丁二仙汤可改善慢性尿路感染肾小管损伤。     

从瘀论肾间质纤维化的防治

肾间质纤维化（renal interstitial fibrosis）是指由多种原因引起的细胞外基质（extracellular matrix,ECM）成分在。肾间质内过度沉积和肾间质成纤维细胞（fibroblast）的增生。肾间质纤维化几乎是所有慢性肾脏疾病进行性发展的共同通路,是导致慢性肾衰竭（CRF）的病理学基础。现代医学对于肾间质纤维化发病机制的研究已逐步全面,其中尤以转化生长因子-β（TGF—β）一直被认为是肾纤维化治疗的靶点。     

胡桃夹综合征诊治体会

临床资料 1．一般情况：女性患者，14岁。6年前因“尿频”于外院就诊，诊断“慢性肾小球肾炎”，并给予中成药治疗。定期监测尿常规，尿蛋白（-～＋＋）。患者于每次剧烈运动或劳累后出现明显泡沫尿。     

加味二仙汤治疗中老年妇女慢性尿路感染机理的探讨

目的：探讨加味二仙汤治疗中老年女性慢性尿路感染的机理。方法：观察门诊及病房诊断为慢性尿路感染，中医证属肾阳不足、余邪未清型的中老年女性患者52例，按随机原则分为两组，每组各26例。西药组根据中段尿培养予敏感抗生素，足量14d，缓解期则每晚临睡前服用单剂量抗生素一次，维持用药时间为6周。中西药结合组根据药敏选用敏感抗生素外再予加味二仙汤，每日1剂分早晚两次服用，2周为一个疗程，服用3个疗程。同时治疗前后各查一次血清雌二醇水平和尿SIgA水平。结果：经过3个疗程的治疗，治疗组治疗前后血清雌二醇差值较对照组治疗前后差值经统计学处理显示有差异。治疗后治疗组尿SIgA较对照组经统计学处理显示有差异。结论：加味二仙汤能在一定程度上改善中老年女性的血清雌二醇水平，并通过上调慢性尿路感染患者尿SIgA的水平，调节免疫功能，起到防治慢性尿路感染反复发作的作用。     

肾盂肾炎动物模型制作研究现状

<正>肾盂肾炎是临床上危害较大的泌尿道感染疾病,晚期引起的肾功能衰竭严重地威胁着人们的健康,虽然采取了多种治疗措施,但由于其发病机制较为复杂,肾盂肾炎的发病率、复发率仍居高不下,因此制作与人类肾盂肾炎相似的动物模型,对于探究肾盂肾炎的发生、发展变化规律、研究药物的疗效以及如何运用免疫学方法防止感染复发等十分重要,现将近年来国内外肾盂肾炎模型制作的研究情况作一简要综述。1急性肾盂肾炎模型兔、猴、猪、大鼠、小鼠等动物均可以用来制作急性肾盂肾     

淫羊藿苷对急性肾损伤向慢性肾脏病转化小鼠PPAR信号通路影响的研究

目的:探讨淫羊藿苷是否具有缓解缺血再灌注诱导急性肾损伤向慢性肾脏病转化的作用以及对PPAR信号通路的影响。方法:选用SPF级10周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为3组,对照组(Control)、模型组(IRI)、模型+250 mg/kg淫羊藿苷组(IRI+I),每组6只,4周后小鼠处死,行病理染色,RT-PCR检测肾小管损伤和肾纤维化指标以及PPAR信号通路相关基因的变化。结果:Masson染色显示,IRI模型组肾间质纤维化严重,淫羊藿苷组与模型组相比肾间质纤维化程度明显改善(P<0.05),同时其肾损伤评分较模型组也有不同程度的改善(P<0.05);实时定量PCR显示,IRI组与Control组相比肾小管损伤、肾纤维化及炎症等基因Havcr-1、 FN、Col3a1、TGF-β₁、TNF-α表达量均增加(P<0.05),IRI+I组与IRI组相比肾小管损伤、肾纤维化及炎症等基因Havcr-1、FN、Col3a1、TGF-β₁、TNF-α表达量显著减少(P<0.05);与对照组相比,模型组Pparα mRNA、Cpt1...     

淫羊藿苷对血管紧张素Ⅱ诱导肾纤维化的保护作用研究

目的探讨淫羊藿苷是否具有抑制血管紧张素Ⅱ诱导的肾脏纤维化作用。方法选取雌性成年的Wistar大鼠并随机分为6组,建立去势后血管紧张素Ⅱ诱导大鼠肾纤维化模型。即假手术(Sham)组、假手术+血管紧张素Ⅱ(Sham+AngⅡ)组、假手术+血管紧张素Ⅱ+淫羊藿苷(Sham+AngⅡ+I)组、手术去势(OVX)组、手术去势+血管紧张素Ⅱ(OVX+AngⅡ)组、手术去势+血管紧张素Ⅱ+淫羊藿苷(OVX+AngⅡ+I)组,每组6只。4周后处理模型大鼠,检测各组大鼠的肾功能、雌激素水平表达变化和肾脏纤维化指标变化情况。取处于对数生长期的大鼠肾脏正常成纤维细胞株(NRK-49F),分为二甲基亚砜(DMSO)处理对照组、AngⅡ组和AngⅡ+I组3组,提取细胞总RNA,检测各组细胞纤维化相关基因表达情况。结果与Sham组相比,OVX组血清肌酐、尿素氮水平和尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)值均轻度升高,但差异无统计学意义(P值均>0.05)。Sham+AngⅡ组和OVX+AngⅡ组血清肌酐、尿素氮和尿MA/Cr值分别较Sham组和OVX组显著升高(P值均<0.05)。Sham+AngⅡ+I组和...     

多发性骨髓瘤延误诊断1例

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种骨髓内异常浆细胞增生的恶性疾病，临床表现多种多样，容易延诊、误诊。现将我院延迟诊断MM1例报道如下。     

雌激素与足细胞损伤研究进展

近年来研究发现雌激素作用于雌激素受体可延缓肾脏疾病的进展,具有保护肾脏作用,足细胞是其重要的作用靶点之一.本文从雌激素与雌激素受体相互作用的机制,足细胞生物学特征及雌激素对足细胞作用与内在机制进行阐述.     

二丁二仙汤与三金片治疗再发性泌尿道感染的对照研究

目的：从生理、心理、社会等功能状态,全面、客观评价二丁二仙汤治疗中老年女性慢性泌尿道感染的临床疗效。方法：纳入80例慢性泌尿道感染中老年女性患者,符合中医证属肾阳不足、余邪未清。首先予基础治疗,根据中段尿培养予敏感抗生素治疗14d并缓解后,停用抗菌素,纳入试验,按随机原则分为两组,每组各40例,进行分组治疗,其中治疗组服用二丁二仙汤,对照组服用三金片。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察患者治疗前后近期疗效及中医证候疗效,生活质量;随访6个月,观察远期复发率。结果：经过8周的治疗后,治疗组和对照组在近期有效率（92.5%vs72.5%）、中医证候有效率（95%vs45%）、临床症状积分（5.25±2.42vs14.90±4.69）、SF-36量表积分（112.06±8.85vs97.36±10.67）均差异有统计学意义,治疗组的疗效优于对照组;在随访6个月期间,治疗组复发率（12.5%）低于对照组（30%）。结论：与三金片比较,二丁二仙汤能明显改善中医证属肾阳不足、余邪未清型的中老年女性再发性泌尿道感染患者的临床症状和生命质量,降低复发率,安全无副作用。