不同特征早孕女性行无痛人流与常规人流的临床效果比较

目的比较不同特征早孕女性行无痛人工流产(简称人流)和常规人流的临床效果。方法选取自愿要求终止妊娠的早孕女性共1 002例为研究对象,将其中行静脉麻醉下无痛人流的495例早孕女性纳入观察组,行常规人流的507例早孕女性纳入对照组。比较两组的基本临床特征、吸出组织物的量、术中出血量、术后2周内出血天数、术后2周子宫内膜厚度,比较不同年龄段女性选择常规人流与无痛人流的比例,比较不同年龄段已婚与未婚女性选择无痛人流的比例。结果两组婚姻状况、是否为高危妊娠及停经天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组吸出组织物的量、术中出血量、术后2周内出血天数、术后2周子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。分层分析发现,停经天数<50 d的观察组与对照组女性吸出组织物的量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。<20岁及≥40岁女性选择常规人流的比例高于无痛人流,差异有统计学意义(P<0.05)。25～<30岁、30～<35岁、35～<40岁年龄段未婚女性选择无痛人流的比例较已婚女性高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当...     

慢性阻塞性肺疾病病人出院准备度的潜在剖面分析与出院指导质量效果

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人出院准备度潜在剖面及其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2022年1月—2022年7月湖州市某三级甲等医院呼吸内科住院的229例COPD病人为研究对象,采用出院准备度量表进行调查。利用潜在剖面分析对出院准备度进行分类,比较不同剖面下出院指导质量的得分,并采用单因素分析探讨其影响因素。结果:出院准备度分为：低出院准备-低生活能力组38例(16.6%),中出院准备-低医疗照顾组55例(24.0%),中高出院准备-高自我照顾组110例(48.0%),高出院准备-高情感支持组26例(11.4%)。4组病人不同年龄、文化程度、吸烟史、病程、加重次数、肺功能分级下各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同出院准备度潜在剖面的病人出院指导质量存在差异,应根据其出院准备度分类的差异性,有针对性地干预,以期提高病人出院准备度。     

1例口腔粘膜大面积尖锐湿疣的治疗护理

病例简介患者男,56岁,口腔内间歇性反复糜烂、溃疡数年未治疗,两个月前口腔内有一黄豆大灰白色丘疹,表面粗糙,逐渐增大,近半月生长迅速,自发或激发痛,咀嚼食物触及粗糙面偶有出血而就诊。口腔检查:左侧颊粘膜向后至软颚,向前至口角,向上至颊与牙龈交界,向下至牙龈根部,面积约6     

立止血治疗脑出血疗效观察

观察立止血（Ｒｅｐｔｉｌａｓｅ）治疗脑出血的临床疗效及头颅ＣＴ血肿吸收情况，并以常规治疗脑出血的方法对照，有效率分别为９２％和９６％，两组治疗脑出血的疗效差异无显著性（ｐ＞０．５０）。从观察头颅ＣＴ的血肿吸收情况显示，治疗组在用药后第１０ｄ、２０ｄ、３０ｄ的血肿不同程度的吸收率与对照组相比，两组血肿吸收速度均尚不能认为有显著差别（Ｐ＞０．０５），治疗组的凝血４项指标在治疗前后均无改变（Ｐ＞０．５０）．说明立止血治疗脑出血与常规疗法同样有效。     

草酸艾司西酞普兰与阿米替林对抑郁症认知功能及P300的影响

目的：探讨草酸艾司西酞普兰与阿米替林对抑郁症患者认知功能及P300的影响。方法将52例抑郁症患者分为A组和B组,每组26例,分别口服草酸艾司西酞普兰、阿米替林治疗,观察8周。抽取同期健康志愿者26名设为C组。A组和B组于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,同时检测P300评价认知功能;C组于入组时检测 P300。结果治疗8周末,A组显效率69．2％、总有效率80．7％,B组分别为57．7％、76．9％,两组比较差异无显著性（χ2＝0．12、0．75,P＞0．05）。治疗后A组和B组P300的P2、N2、P3潜伏期明显低于治疗前（ P＜0．05或0．01）;A 组 P2、N2、P3波幅明显高于治疗前（ P＜0．01）,且 N2、P3波幅显著高于 B 组（P＜0．01）。结论草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效显著,总体疗效与阿米替林相当,但艾司西酞普兰能显著改善抑郁症患者的认知功能,显著优于阿米替林治疗。     

宁海县2010—2015年5岁以下儿童死亡原因分析

目的探讨妊娠中期(孕24~28周)无症状孕妇血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a及CRH浓度与早产的关系。方法选择2015年1月—2017年12月在上海市浦东新区妇幼保健院定期产检,孕24~28周无症状的孕妇,抽取其静脉血,采样冻存待测。随访其妊娠结局,根据妊娠结局选择早产组100例,包括自发性早产71例和未足月胎膜早破29例,并选择同期足月分娩者100例为对照组。采用ELISA法检测血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a和CRH的浓度。两组产后胎膜送病理检查,判断有无绒毛膜羊膜炎。结果早产组孕24~28周血清IL-1、IL-6、IL-8浓度高于对照组(P < 0.05), 血清TNF-a、CRH浓度无明显升高(P>0.05)。早产绒毛膜羊膜炎组血清IL-6、IL-8浓度高于早产非绒毛膜羊膜炎组和对照组,早产非绒毛膜羊膜炎组和对照组差异无统计学意义(P < 0.05);早产绒毛膜羊膜炎组的血清IL-1浓度与早产非绒毛膜羊膜炎组比较,差异无统计学意义,但明显高于对照组(P < 0.05)。3组间血清TNF-a和CRH的浓度差异无统计学意义(P>0.05)。血清IL-1预测早产的ROC曲线下面积(AUC)为0.843,最佳界值为10.699 pg/mL;IL-6的AUC为0.675,最佳界值为104.411 pg/mL;IL-8的AUC为0.55,最佳界值为65.496 pg/mL。结论孕24~28周无症状孕妇的血清IL-1、IL-6、IL-8水平对预测早产有一定的价值。     

中国部分地区艾滋病病毒1型母婴传播回顾性追踪调查

目的 了解中国艾滋病病毒1型(HIV-1)母婴传播的现状,特别是母婴传播的发生率和影响因素,为进一步开展预防阻断工作提供背景资料。方法 以地方卫生防疫和医疗机构的哨点监测、产前筛查、日常检测和门诊中发现的HIV-1阳性孕产妇为对象,对其所生子女进行追踪调查和检测。结果 对来自云南、河南、新疆等10个省(自治区、直辖市)的87例HIV-1阳性母亲所生的94名儿童进行追踪,最后追踪到75例母亲及其所生的80名儿童,HIV-1母婴传播发生率为35.0％(28/80)。而河南省的母婴传播率为41.7％(10/24),云南省和新疆维吾尔自治区分别为33.3％(11/33)和27.3％(3/11)。对相关影响因素的分析发现,母亲的感染途径、生产胎次和喂养方式对HIV-1母婴传播有一定的影响作用,其中输血传播、初产和母乳喂养是高危因素。相应的母婴传播率分别为45.5％、39.2％和36.2％,而性传播、多胎生产及人工喂养分别为32.1％、25.9％和22.2％,但差异无显著统计学意义。结论 该研究表明,中国HIV-1母婴传播率与亚非发展中国家相似,而高于西方发达国家。对相关的高危因素(如孕妇的感染途径,特别是输血传播)有必要作进一步地研究。     

卒中后抑郁症研究现状

卒中后抑郁症是指卒中发生后,以情绪低落、兴趣减退为主的病症。其发生率为２２％～７９％,与病灶部位、病人的个性、社会、家庭、卒中后遗症等因素有关,发病机制尚不清楚,临床分轻、重两型。目前研究认为,积极治疗对卒中预后有一定作用     

癫痫与免疫异常

<正> 本文对34例长期应用抗痫药的癫痫患者进行免疫学测定,测定结果免疫异常率为70％左右,提示癫痫与免疫异常有一定关系。 癫痫与免疫异常,近几年来文献中已屡有报道,但结果不一。本文对34例长期应用抗痫药的癫痫患者进行免疫学测定,且对非癫痫者用抗痫治疗前后进行有关观察、比较,并结合文献作初步探讨。 一、临床情况:34例中男性22例,女性12例,均为成年。年龄18～55岁,平均29岁。应用抗痫药     

前馈控制护理模式对肺栓塞患者的干预效果研究

目的:探讨前馈控制护理模式对肺栓塞患者的干预效果,为患者的临床诊治提供理论依据.方法:选取2018年9月-2019年11月我院收治的肺栓塞患者80例,采用随机数表法,分为实验组和对照组,各40例.对照组患者实施常规护理,实验组患者实施前馈控制护理干预.观察两组患者的护理效果,对比两组患者护理后并发症情况.结果:治疗后,...