针刺治疗心胆气虚型失眠患者焦虑抑郁疗效研究

<正>我国失眠患者发病率约为39.98%,高于欧美发达国家^[1-2]。长期失眠会导致患者出现焦虑及抑郁的情绪,给患者生活、工作带来较大负担。目前,西医临床运用药物治疗失眠及失眠造成的焦虑、抑郁情绪,一般的用药法则为“按需使用法”^[3]。虽然从用药方法、时间、剂量上已经尽可能考虑周全,但安眠药物的效用短、易成瘾、易依赖等特性并未改变,在一段时间后,仍需缩短服用间隔时间、增加剂量等来维持一定的药物疗效。     

ICU中舒适护理的应用效果探究

目的:探究ICU护理中应用舒适护理的效果。方法:择取2012年7月至2013年7月我院收治的ICU患者86例,随机分为2组各43例,给予实验组常规ICU护理+舒适护理,参照组给予常规的ICU护理,对比其护理效果。结果:与参照组比较,实验组的心理状态改善效果显著(P0.05),且其护理满意度(100%)明显高于参照组(79.07%),差异性有统计学意义(P0.05)。结论:ICU护理中应用舒适护理的效果显著,可有效促进患者康复,值得推广。     

TST手术后常见并发症及其临床分析

目的总结分析我院选择性痔吻合器(TST)术后常见并发症,探讨其原因。方法对我科35例痔病患者采用TST手术治疗后情况进行回顾性分析。结果本组35例行TST术后,均能不同程度地缓解术前症状。所有病例当天内均有不同程度肛门坠胀,术后肛门出现不同程度疼痛30例,尿潴留16例。经过适当的处理,均能顺利缓解。结论 TST术后存在并发症,适当的手术操作可减少其发生。     

手术治疗糖尿病伴发肛周脓肿23例分析

肛周脓肿是临床常见病，该病往往起病急、进展快，但某些糖尿病患者，由于长期高血糖利于细菌生长，且机体免疫功能下降，反应低下，患病后缺乏典型症状和体征，即使病情较重，往往表现也较轻，甚至表现为其他相邻部位的症状。如痛阈提高，往往缺乏疼痛症状或疼痛很轻微，肛周脓肿临床表现无论是全身还是局部都不明显，治疗难度大。2006年1月-2010年5月，我们采用一次性手术治疗糖尿病肛周脓肿23例。现分析报告如下。     

宫颈癌前病变患者焦虑、抑郁与二元应对的关系

目的 本研究旨在观察宫颈癌前病变患者的焦虑、抑郁现状及其与二元应对的关系。方法 2022年1月—2022年4月选取江苏省1所三级甲等医院宫颈门诊就诊的146例宫颈癌前病变患者作为调查对象,采用一般资料和临床资料问卷、广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷抑郁量表、二元应对量表进行调查。结果 146例宫颈癌前病变患者中,41例(28.1%)有焦虑症状,26例(17.8%)有抑郁症状,二元应对量表的平均得分为93分。宫颈癌家族史、疾病知识、液基细胞学检查结果、阴道镜活检结果和二元应对量表评分是宫颈癌前病变患者焦虑的预测因子;居住地、阴道镜活检结果和二元应对量表得分是宫颈癌前病变患者抑郁的独立预测因子。同时,二元应对与焦虑、抑郁呈负相关。结论 二元应对与宫颈癌前病变患者的焦虑和抑郁密切相关。伴侣在宫颈癌前病变患者的心理干预中起着至关重要的作用。因此,伴侣应积极参与患者的疾病管理,加强夫妻沟通,并为患者提供足够的情感支持,以改善患者的心理健康。     

宫颈癌筛查异常患者心理特异性量表研究进展

随着《"健康中国2030"规划纲要》以及世界卫生组织《加速消除宫颈癌全球战略》启动, 我国宫颈癌防控力度加大, 筛查范围覆盖广泛, 越来越多的异常患者被筛出。宫颈癌筛查异常结果对女性身心健康产生严重影响, 目前国内常采用焦虑或抑郁相关量表进行测量, 不能全面评估此类患者的心理状态, 缺乏特异度。本文对宫颈癌筛查异常患者心理特异性量表(异常涂片问卷、异常巴氏涂片的社会心理影响问卷、宫颈发育不良困扰问卷、特异性心理反应测评表、人乳头瘤病毒影响问卷)进行梳理, 各量表均包含多个维度, 结合患者心理健康、性生活、生育担忧等特异性心理进行综合测量, 其审查和验证方法不同, 适应范围和汉化情况也有区别, 未来希望加强宫颈癌筛查异常患者心理特异性量表的国内本土化研究和推广, 为我国宫颈癌筛查异常患者心理评估提供可靠依据。     

宫颈癌筛查异常患者信息需求的研究进展

随着宫颈癌筛查的实施和覆盖范围的不断扩大,宫颈癌筛查异常的检出率逐步升高,患者对宫颈癌筛查异常相关信息的关注度也日益提高。该文通过对宫颈癌筛查异常患者信息需求的研究现状进行概述,包括宫颈癌筛查异常患者信息需求的类型、影响因素、信息干预措施3个方面,以期为今后医务人员构建以满足患者需求为导向的信息支持方案提供参考。     

中医对结肠黑变病的辨证治疗思路概况与进展

结肠黑变病(MC)属中医学"便秘""腹胀"等范畴,西医无特效治疗方法,而中医则可通过宏观辨病、微观辨证之原则及独特优势,弥补西医在治疗上的不足,并取得了较好的临床疗效.本文通过对各名家、学者治疗结肠黑变病的经验总结,归纳出从活血祛瘀论治、从益气养阴论治、从温阳通便论治、从肝脾论治、从脾胃肾论治等中医辨证治疗思路,对MC...     

许旺细胞对周围神经再生的促进效应

学术背景:许旺细胞是周围神经纤维的鞘细胞,是周围神经不可缺少的一部分.在周围神经损伤修复过程中,如何运用和调控许旺细胞的活性成为周围神经领域内的研究热点.目的:深入认识许旺细胞的作用及其促周围神经再生的研究进展.检索策略:由该论文的研究人员应用计算机检索Science Direct及PUBMED数据库1990-01/2007-10的相关文献,检索词"schwann cells,peripheral nerve injury,proliferation,macrophage,activation,neurotrophic factors,extracellular matrix,adhesionmolecule,axon,interaction,myelination,transplantation,gap,transgene,over-expressing,isolation,purification,stem cells",并限定文章语言种类为English.同时计算机检索中国期刊全文数据库1990-01/2007-10的相关文献,检索词"雪旺氏细胞,周围神经再生,人工神经移植物",并限定文章语言种类为中文.共检索到285篇文献,对资料进行初审,纳入标准:①文章所述内容应与许旺细胞促周围神经再生密切相关.②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章.排除标准:①重复性研究.②Meta分析.文献评价:文献的来源主要是通过对许旺细胞促周围神经再生的作用机制与应用及其相关研究进展进行汇总分析,所选用的48篇文献中,2篇为综述,其余均为临床或基础实验研究.＃资料综合:①周围神经损伤后,其远侧段轴突及髓鞘崩解,同时许旺细胞大量增殖,增殖的许旺细胞在基底膜管内形成Bungner带,引导再生轴突的生长并最终形成新的髓鞘;增殖的许旺细胞还通过激活单核/巨噬细胞清除组织碎片、分泌神经营养因子以及维持受损神经元的活力、抑制其凋产,进一步促进周围神经的再生;并且通过许旺细胞与再生轴突之间的缝隙连接和紧密连接,使得再生过程中物质交换和信息交换更为便捷和有效的进行.②目前大量研究尝试利用许旺细胞促进周围神经再生,许旺细胞与人工神经移植物共间运用在动物实验中已经取得了显著功效.随着转基因技术的发展,遗传修饰的许旺细胞成为研究热点.③许旺细胞的分离纯化技术从最早的反复植块法、消化法,到以heregulin/forskolin处理细胞然后用神经切断造模法,再到最近的抗体磁珠分选法,体外培养许旺细胞的纯度得到不断提升.④实验证明间充质干细胞诱导后可以分化为表达p75、S100、GFAP等胶质细胞的标志性分子,并能显著促进轴突生长和髓鞘形成.结论:许旺细胞促进周围神经再生的作用已受到广泛肯定,但其作用的信号通路仍不确定.正确诱导许旺细胞分化为成熟的成髓鞘许旺细胞、保证其在损伤局部的存活是修复周围神经损伤的关键.     

疏肝解郁法治疗溃疡性直肠炎伴焦虑抑郁状态的临床疗效观察

目的：观察疏肝解郁法在治疗溃疡性直肠炎(UP)伴焦虑抑郁状态的临床应用价值。方法：选取80例2021年1月至2022年4月就诊于我院肛肠科和脾胃病科的溃疡性直肠炎患者,按照随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。对照组给予中药保留灌肠及美沙拉秦栓纳肛治疗,观察组在对照组的基础上给予疏肝解郁中药方剂口服并加以适当情志干预措施。连续治疗4 w后,分析2组患者在治疗前后的临床症状评分、改良Mayo评分、焦虑抑郁评分等指标差异。结果：观察组的总有效率(87.2%)高于对照组(71.1%),存在统计学差异(P<0.05),经治疗,2组患者的主要症状及焦虑抑郁评分等指标较前均有改善,但观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：疏肝解郁法治疗溃疡性直肠炎伴焦虑抑郁状态,可改善临床症状同时调节焦虑抑郁情绪,疗效确切,值得临床借鉴。