血浆钙调神经磷酸酶水平与左室舒张功能超声参数的相关性

目的 探讨血浆钙调神经磷酸酶(calcineurin,CaN)水平与左室舒张功能超声参数的相关性。方法 6月龄自发性高血压大鼠(SHR)和Wistar大鼠各15只,采用ELISA方法检测血浆CaN和N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平,通过小动物超声仪检测心脏舒张和收缩功能,分析血浆CaN水平与舒张功能超声参数的相关关系。结果 与Wistar大鼠相比,6月龄SHR收缩压显著升高［(114±10)mmHg vs.(186±14)mmHg,P<0.01］;血浆CaN水平和NT-proBNP水平均高于Wistar大鼠［(1.2±0.4)ng/ml vs.(2.1±0.5)ng/ml,P<0.01;(229±85)fmol/ml vs.(327±86)fmol/ml,P<0.01);6月龄SHR舒张功能超声参数和Wistar大鼠相比有统计学差异(E/A:2.5±0.4 vs 1.9±0.6;E′/A′:1.39±0.17 vs. 0.82±0.47;均P<0.01)。多元线性回归分析表明CaN与NT-proBNP、E/A、E′/A′具有相关性。线性相关分析表明,SHR大鼠血浆CaN水平与体质量、收缩压、NT-proBNP水平和等容舒张时间正相关(分别r=0.688,P<0.01;r=0.758,P<0.01;r=0.983,P<0.01;r=0.577,P<0.05),与 E/A、E′/A′负相关(分别r=-0.977,P<0.01;r=-0.929,P<0.01),与心率、射血分数、E/E′、减速时间不相关。结论 血浆CaN水平升高与左室舒张功能不全具有相关性。     

“益气养阴通络法”通过调控α-klotho延缓DKD进展的研究

目的:观察"益气养阴通络法"在糖尿病肾脏病(DKD)中作用并探讨其可能机制。方法:回顾性筛选整理DKDⅢ或Ⅳ期,病程半年以上患者56例,其中接受基础治疗29例,基础治疗联合"益气养阴通络法"治疗7例;同时选择肾活检诊断为肾脏轻微病变的患者21例作为非DKD对照组,检测患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量以及血清α-klotho,尿液KIM-1、NGAL水平;冻干粉干预糖基化终末产物刺激的原代肾小管上皮细胞,观察上述疗效学指标。结果:"益气养阴通络法"联合基础治疗可有效降低24 h蛋白尿水平(P 0. 05)。而且与基础治疗组相比,"益气养阴通络法"联合基础治疗组血肌酐、尿素氮水平亦有下降趋势。基础治疗组α-klotho蛋白水平明显低于对照组(P 0. 01),益气养阴通络组α-klotho水平相比DKD组明显上调(P 0. 05)。体外实验也发现,"益气养阴通络法"处方含药血清可改糖尿病肾病致病因素所致肾小管上皮细胞损伤。结论:"益气养阴通络法"可延缓DKD进展,很可能与其调控α-klotho有密切关系。     

糖尿病肾脏病Ⅴ期阳虚证分布规律及与甲状腺功能相关性分析

目的:探索糖尿病肾脏病Ⅴ期患者的阳虚证分布状态及其与甲状腺功能的相关性。方法:选取近5年北京中医药大学东直门医院糖尿病肾脏病Ⅴ期患者104例,对其临床资料进行回顾性分析并统计其阳虚证分布规律及与甲状腺功能和其他实验室指标的相关性。结果:(1)阳虚证在本病Ⅴ期中出现的比例为33.65%。(2)本病V期阳虚证最常见的临床症状为畏寒肢冷、腰膝冷痛和面色恍白。(3)在甲状腺功能及其他实验室指标分析中,Ⅴ期阳虚证组患者TT4、FT4及TT3水平较非阳虚证组明显减低,TSH水平明显升高,且伴随24 Upr水平升高。结论:糖尿病肾脏病Ⅴ期阳虚证所占比例约1/3,本病Ⅴ期阳虚证与甲状腺功能减退关系密切,阳虚证患者更容易出现TT4、FT4及TT3水平减低,TSH水平升高等甲状腺功能减退状态。     

芪苈强心提取物阻断Smad3信号通路抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心脏成纤维细胞转分化

目的观察芪苈强心提取物对血管紧张素II（Angiotensin II,Ang II）诱导的心脏成纤维细胞转分化的影响,探讨芪苈强心胶囊在改善心肌重构方面的分子机制。方法采用胰酶消化法培养新生SD大鼠的心脏成纤维细胞（Cardiac fibroblasts,CFs）,传代后将CFs细胞随机分为：对照组,Ang II（10-6mol/l）组,芪苈强心提取物（0.5mg/ml）组和Ang II＋芪苈强心提取物组。以芪苈强心预处理CFs细胞1h,再以Ang II干预6h,采用免疫荧光和Western Blot等方法分别检测α-SMA,TGF-βl以及TGF-βl下游信号通路中Smad3和Smad6蛋白及磷酸化表达水平。结果与对照组相比,Ang II组CFs的α-SMA、TGF-βl蛋白表达增加。与Ang II组比较,芪苈强心提取物能减少Ang II诱导的α-SMA、TGF-βl蛋白表达,同时降低Smad3蛋白的磷酸化水平,增加Smad6蛋白的表达。结论芪苈强心提取物通过调控TGF-βl/Smads信号通路,实现抑制Ang II诱导的CFs转分化,这可能是芪苈强心改善心肌重构的重要分子机制之一。     

基于InsR/PI3K/Akt通路研究岩黄连总碱纠正高脂喂养小鼠糖代谢紊乱的作用机制

目的 研究岩黄连Corydalis saxicola总碱对胰岛素抵抗小鼠的影响及作用机制。方法 高脂饮食喂养诱导胰岛素抵抗小鼠,造模成功后给予岩黄连总碱4周,观察岩黄连总碱对胰岛素抵抗小鼠空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、血清胰岛素、口服糖耐量（oral glucose tolerance test,OGTT）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triacylglycerol,TG）、糖化血清蛋白（glycosylated serum protein,GSP）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、瘦素、脂联素（adiponectin/ADPN,ADP/Acrp30）及肝糖原水平的影响;利用Western blotting检测肝组织中磷酸烯醇式丙酮酸激酶（phosphoenolpyruvate carboxykinase,PEPCK）、叉头框蛋白O1(F...     

芪苈强心提取物对缺氧诱导的大鼠心肌细胞葡萄糖代谢异常的改善作用

目的 观察芪苈强心提取物对缺氧状态下大鼠心肌细胞葡萄糖代谢异常的改善作用。方法 采用酶消化法+差速贴壁法分离培养Sprague Dawley(SD)大鼠乳鼠原代心肌细胞,随机分为对照组、缺氧组、芪苈强心+缺氧组、曲美他嗪+缺氧组。干预12 h后,行心肌细胞凋亡检测[TUNEL染色及天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase3)活力测定],采用荧光法测定细胞葡萄糖摄取,酶法检测心肌细胞ATP水平及细胞上清液乳酸脱氢酶(LDH)活性,免疫印迹法检测心肌细胞内葡萄糖转运子-4(Glut-4)、乳酸脱氢酶(LDH)A、丙酮酸脱氢酶(PDH)、柠檬酸合酶(CS)等蛋白质表达水平。结果 与对照组比较,缺氧组TUNEL阳性细胞比例显著增高[(15.11±2.30)%比(2.85±0.95)%,P<0.01],caspase3活性显著增强[(81.53±13.78) U/mg比(27.61±5.82) U/mg,P<0.01],细胞葡萄糖摄取率显著降低[(66.82±10.88)%比(100.19±1.40)%P<0.01],ATP生成显著减少[(4.87±1.02) nmol/mg比(8...     

振动式物理治疗仪在婴儿重症肺炎的应用

目的探讨振动式物理治疗仪在婴儿重症肺炎应用的护理效果.方法选择60例重症肺炎婴儿,随机分为两组,其中实验组30例应用振动式物理治疗仪,对照组30例采用传统的胸部物理治疗.观察两组患儿在应用不同的胸部物理治疗方法后第2天、第3天、第4天、第5天、第6天每日每次平均痰液排出量及1W平均总痰液排出量的多少、肺部听诊的改善率及1W·h胸片的改善率等指标.结果实验组患儿第2~5天及1W总的痰液排出量明显多于对照组(P<0.01),肺部听诊的1W·h改善率实验组也明显高于对照组(P<0.05),1W时胸片明显好转率实验组也高于对照组(P<0.05).结论对于重症肺炎的婴儿,在治疗的前5 d应用振动式物理治疗仪可有效的促进痰液的排出,应用1W可改善肺部听诊及促进胸片好转,缩短住院日,提升婴儿对胸部物理治疗的依从性.     

俯卧位结合水床干预对早产儿频发呼吸暂停的影响

目的减少早产儿呼吸暂停的发生频率,减轻早产儿脑损伤,提升早产儿的生活质量。方法将频发呼吸暂停的54例早产儿分别在不同时段进行单纯俯卧位及俯卧位结合水床的护理,以干预呼吸暂停的发作。观察单纯俯卧位及俯卧位结合水床干预对患儿每日呼吸暂停发作的次数、呼吸暂停后是否需要给予相应的刺激、呼吸停止的持续时间、经皮氧饱和度及心率的影响。结果单纯俯卧位患儿每日呼吸暂停发作的频次为(9.37±2.84)次,俯卧在水床上的患儿每日呼吸暂停发作的频次为(6.11±2.13)次,单纯俯卧位患儿每日呼吸暂停发作的频次高于俯卧在水床上,差异有统计学意义(t=17.07,P<0.01);呼吸暂停后需要给予相应刺激的频率为(90.31±16.29)次/d,也高于俯卧在水床上的患儿的频次(58.75±32.08)次/d,差异有统计学意义(t=10.73,P<0.01);单纯俯卧位患儿的心率及经皮氧饱和度均低于俯卧在水床上的患儿,差异有统计学意义(t分别为17.09,12.91;P<0.01)。结论俯卧位结合水床干预较单纯俯卧位可明显减少早产儿呼吸暂停的发生且安全有效。     

基于叶绿体DNA trnL内含子序列变异的远志谱系地理学研究

目的研究我国自然地理分布范围内远志Polygala tenuifolia的分子谱系地理情况,揭示其地理分布格局的形成原因,推测该物种潜在的冰期避难所及冰期后的迁移扩散路线。方法使用叶绿体非编码片段(trn L内含子序列)对远志在我国自然地理分布区内的39个居群308个个体的遗传变异分布模式进行检测。结果共发现26个多态性位点,得到12种叶绿体单倍型。单倍型系统发育分析显示远志自然居群可划分为南、北2个地理组群:北方(包括中国东北、中部、西北地区)组群和南方组群,南北组群没有共享单倍型。居群遗传结构分析表明2个地理组群之间遗传分化较大(Gst=0.783,P<0.001),物种水平遗传多样性较高(Ht=0.755),北方组群不存在明显的谱系地理结构。结论第四纪冰期时远志在中国北方和南方地区存在多个避难所;冰期后或间冰期,北方地区发生了明显的居群扩张事件;南、北组群的分化可能是由于长期的地理隔离所致。