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急性脑血管病是导致人类死亡的三大主要疾病之一 ,仅次于心脏病及癌症 ,但却是病残的最主要原因 ,而脑梗塞占急性脑血管病的一半以上 ,有报告达 70 %。脑梗塞主要由来自颅外的血栓或脑血管局部血栓形成阻塞脑供血动脉所致。治疗关键是溶栓 ,溶栓疗法是目前治疗脑梗塞最有效、最有前途的治疗方法。动脉内灌注溶栓剂治疗急性脑梗塞是一种随着介入放射技术发展而兴起的溶栓疗法 ,本世纪 70年代末国外开始进行动物实验研究 ,近年来临床应用的报道越来越多。目前文献报道的局部动脉内溶栓治疗急性脑梗塞血管再通率为 5 8%~ 10 0 % ,临床好转率为… 相似文献
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腹腔镜应用是90年代泌尿外科的一大进展,1991年Glayman报道首例腹腔镜(Laparoscope,LC)肾切除后,肾脏的LC手术进展甚快,已从单纯切除肾脏良性病变发展到肾肿瘤根治、肾固定、肾盂成形等近十种手术方式[1],而手术途径则形成经腹腔及经腹膜后腔两种方式,其中经腹膜后腔途径又分为闭合式及开放式两种。开放式后腹腔镜手术国内外报道很少,现就该手术的现状简要综述如下。1992年Gaur[2]发明应用腹膜后腔隙进行腹腔镜手术,此后腹膜后腔隙腹腔镜手术在泌尿外科的应用取得了较快的发展,关于手术名称的探讨,台湾地区采用“… 相似文献
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目的 构建腹部创伤患者喂养不耐受预警评估指标体系,为早期识别腹部创伤患者喂养不耐受风险提供参考。方法 基于循证,结合临床护理实践,采用德尔菲专家咨询法对16名专家进行2轮专家咨询,并对调查数据进行统计分析,最终确定方案。结果 专家的积极性分别为94%、100%;专家权威系数为0.906;2轮重要性及准确性的变异系数分别为0~0.265、0~0.255及0.084~0.250、0.068~0.178,肯德尔协调系数差异有统计学意义。最终形成患者基本状况、实验室指标、临床治疗措施、临床用药以及肠内营养相关因素5个维度,32个条目。结论 构建的腹部创伤患者喂养不耐受评估预警指标内容较为全面,具有科学性,临床实用性强,可为临床早期识别腹部创伤患者喂养不耐受风险提供参考。 相似文献
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目的了解惠州市肺结核患者的耐药筛查以及耐药情况。方法对2009年至2014年6月全球基金结核病防治项目实施期间全市涂阳肺结核患者的耐药检测结果进行分析。结果(1)全市登记涂阳患者耐药筛查率21.66%。其中初治涂阳患者筛查率18.80%;复治涂阳患者筛查率41.56%。(2)涂阳患者耐药率46.63%、耐多药率16.34%。初、复治涂阳患者耐药率38.37%、71.30%和耐多药率7.96%、41.36%。初、复治涂阳患者耐药率、耐多药的差异有统计学意义(χ2=105.75,P<0.01和χ2=197.95,P<0.01)。(3)对4种一线抗结核药物的耐药顺位(耐药率)由高至低是S(32.0%)、H(25.49%)、R(21.02%)和E(15.29%),耐多药以耐4种药物的最多(8.39%),其次是耐HR(3.14%)、耐HRE(2.35%)以及耐HRS(2.27%)。结论惠州市结核病患者耐药筛查率较低,对1291例菌株的耐药分析显示耐药率、耐多药率偏高。今后应继续加大耐药结核病筛查力度、加强结核病实验质量控制,提高全市耐药结核病防治效果。 相似文献
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摘要:目的 探讨惠州市人群结核分枝杆菌耐药状况及其影响因素,为临床合理用药及结核病有效控制提供参考。方法 选取2013年5月-2014年4月期间某院门诊病人及惠城区、惠东县、惠阳县、博罗县、龙门县及惠州市大亚湾地区送检的痰标本进行培养,经培养阳性的结核分枝杆菌,采用 1%比例法进行一线抗结核用药(INH、RFP、EMB、SM)药敏试验,统计药敏结果并分析原因。结果 共收集1 248株阳性分枝杆菌,其中1 179株(94.47%)为结核分枝杆菌。1 179株结核分枝杆菌中,799株(67.77%)对4种抗结核病药均有敏感性,即总体耐药率为32.23%,单耐药率为11.96%,多耐药率为7.89%,耐多药率为12.38%;获得性耐药率明显高于初始耐药率;结核分支杆菌对4种抗结核药物的耐药率为INH(12.27%)>RFP(8.04%)>SM(7.31%)>EMB(4.86%)。多因素Logistic回归分析显示,耐药的发生与户籍类型、抗结核治疗史有关(P均<0.05);耐多药的发生与年龄、性别、户籍类型、抗结核治疗史有关(P均<0.05)。结论 惠州市人群结核分枝杆菌耐药率高,耐多药率高和获得性耐药率高,有必要加强抗结核药物耐药性的监测,指导临床合理用药,采取切实措施控制耐药结核的蔓延。 相似文献
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伊曲康唑(itraconazole)作为三唑类新型抗真菌药,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成,抑制和杀灭真菌[1].它具有抗菌谱广、口服吸收好、生物利用度高、组织分布广及不良反应小等优点.在近年的临床实践中,对多数重症系统真菌感染均获得较满意临床疗效,现归纳如下: 相似文献
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盐酸纳洛酮的药理作用与临床应用 总被引:16,自引:0,他引:16
韩珍 《中国药物依赖性杂志》2001,10(4):249-250,270
盐酸纳洛酮(naloxonehydrochloride,NX)为羟二氢吗啡酮衍生物,系阿片受体特异拮抗剂。在早期主要用于对阿片受体、内源性阿片样物质和镇痛药作用机理的基础研究 ,在此基础上 ,临床工作者逐步认识到NX除拮抗吗啡类药物引起的呼吸抑制外 ,还广泛用于治疗非阿片类中枢镇静催眠药如巴比妥类、苯二氮类等急性中毒所致的呼吸抑制、昏迷 ,急性酒精中毒 ,各种类型的休克 ,突发性耳聋、眩晕、耳鸣,急性缺血性脑血管病,呼吸窘迫综合征等 ,均取得较为满意的效果。从而显示出该药作为阿片样物质拮抗剂的广泛治疗作用。… 相似文献
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目的调查普外科重症患者肠内营养中断影响因素以及肠内营养中断对普外科重症患者预后的影响。方法采用便利抽样法, 选取2021年6月至2022年3月就诊于中国人民解放军东部战区总医院普外科的91例重症患者为研究对象, 收集患者的一般资料和肠内营养中断相关资料, 将患者分为肠内营养中断组与肠内营养未中断组, 通过Logistic回归分析肠内营养中断的影响因素, 并分析肠内营养中断对普外科重症患者预后的影响。结果肠内营养中断组59例, 肠内营养未中断组32例。2组患者性别、镇静镇痛药、促胃动力药、喂养不耐受方面比较差异有统计学意义(χ2值为4.51~9.97, 均P<0.05)。Logistic回归分析显示, 性别(OR=4.566, 95%CI 1.332~15.657, P<0.05)、镇静镇痛药(OR=3.437, 95%CI 1.112~10.621, P<0.05)、喂养不耐受(OR=4.116, 95%CI 1.257~13.479, P<0.05)是普外科重症患者肠内营养中断的影响因素。2组患者肠内营养前3 d达标天数、4~7 d达标天数、前7 d达标天数、... 相似文献