呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的　了解呼吸机相关性肺炎 (VAP)的相关危险因素、临床特点、X线表现、病原体分布及其药敏特点、转归。方法　对呼吸重症监护室 (RICU)行机械通气治疗患者的临床资料进行整理和分析 ,对VAP和非VAP两组患者的相关性危险因素、临床特点、病原体分布及其药敏特点、转归进行比较分析。结果　H2 受体阻断剂和制酸剂的应用 ,留置胃管 ,通气时间延长 ,重复插管和气管切开 ,深静脉穿刺留置导管等相关危险因素与VAP的发生和预后显著相关。VAP胸部X线表现以多部位病变为主 ,占 5 0 0 %。单部位病变以下肺为主。人工气道吸取分泌物培养 ,72 0 %VAP患者多种病原菌共同生长 ,前 3种致病菌为不动杆菌 (3 2 1 %)、铜绿假单胞菌 (2 0 .8%)和白色念珠菌(1 1 .3 %)。两组革兰阴性杆菌耐药率无差别。VAP组病死率显著高于非VAP组 (P <0 .0 5 ) ,死因为多脏器功能衰竭和感染中毒性休克。结论　相关危险因素的存在与VAP的发生和预后密切相关。VAP胸部X线表现以多部位病变为主 ,病原体以革兰阴性杆菌为主 ,其次为白色念珠菌。VAP组病死率显著高于非VAP组。     

易化技术配合针刺治疗脑卒中偏瘫的临床研究

目的：探讨易化技术配合针刺对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力的影响。方法：将200例脑卒中偏瘫患者随机分为易化技术配合针刺组（A组）、易化技术组（B组）、针刺组（C组）和对照组（D组），每组各50例，采用Brunnstrom偏瘫分期、功能独立性评定（FIM）评定患者治疗前后的运动功能和日常生活活动能力。结果：A、B、C各组治疗后患肢恢复至Brunnstrom Ⅳ级以上的患者数和FIM评分均明显高于D组（P＜0．05）；B组治疗后Brunnstrom Ⅳ级以上和FIM评分与C组无差异（P＞0．05）；A组治疗后Brunnstrom Ⅳ级以上和FIM评分均明显高于B组和C组（P＜0．05）。结论：易化技术配合针刺可以促进脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活活动能力的恢复。     

氟西汀合用奥替溴铵治疗肠易激综合征43例

目的:比较氟西汀合用奥替溴铵与单用奥替溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:将86例肠易激综合征患者随机分为两组,每组43例,治疗组用氟西汀20 mg,po,qd,加奥替溴铵40 mg,po,tid,对照组用奥替溴铵40 mg,po,tid.疗程均为4周. 结果:治疗组总有效率95.3%,对照组72.1%,两组比较差异有极显著性(P＜0.01).治疗组对缓解腹痛、腹胀、便秘、腹泻及黏液便明显优于对照组.结论:氟西汀合并奥替溴铵是治疗肠易激综合征较有效的方法.     

功能性消化不良的精神心理因素及抗抑郁治疗

目的 探讨功能性消化不良(FD)与精神心理因素的关系及抗抑郁治疗对其的疗效。方法 对100名正常人和100例FD患者进行抑郁自评量表(Zung)评分；采用自身对照的临床研究，将伴有抑郁症状的FD患者随机分为A、B两组，分别给予抗消化不良、抗抑郁治疗，疗程为6—8周，两组治疗后再行量表评分。结果 Zung量表评分显示39％的FD患者有抑郁情绪，正常人与FD患者的量表评分比较有显著性差异(P＜0．01)；两组消化不良控制总有效率分别是45．0％、84．2％，有显著性差异(P＜0．01)。结论 FD与精神心理因素关系密切，抗抑郁药治疗能有效地改善FD患者的抑郁和消化不良症状。     

抗抑郁治疗对功能性消化不良患者精神心理因素的调节作用

目的:探讨功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)与精神心理因素的关系及抗抑郁治疗对其的疗效。方法:对100名正常人和100例FD患者进行抑郁自评量表(Zung)评分;将伴有抑郁症状的FD患者随机分为实验组19例和对照组20例对照组给予抗消化不良治疗,实验组在此基础上结合抗抑郁治疗。治疗6～8周,两组治疗后再行量表评分。结果:Zung量表评分显示39%的FD患者有抑郁情绪,正常人及FD患者的量表评分(19.25±5.67和53.91±11.35)比较差异有显著性(t=2.759,P<0.01);对照组和实验组消化不良控制总有效率分别是45%,84%,差异有显著性(χ2=6.39,P<0.01)。结论:FD与精神心理因素关系密切,抗抑郁药治疗能有效地改善FD患者的抑郁和消化不良症状。     

内镜套扎联用垂体后叶素与硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血25例

门脉高压症是肝硬化常见的合并症 ,其并发症以食管和胃底静脉曲张破裂出血最为危险 ,也是主要的致死原因。目前治疗此病的方法较多 ,本文对我院 1998～ 2 0 0 2年 5月份确诊为食管静脉曲张破裂出血的患者 2 5例 ,采用内镜套扎治疗联合应用垂体后叶素与硝酸甘油 ,获得了较满意的     

干燥方法与采收期对黄芩花中黄酮类化学成分的影响△

目的：考察不同干燥方法对黄芩花中黄酮类化学成分的影响。同时采用自然晒干法,考察采样时间对黄芩花中黄酮类化学成分的影响。方法：采集完全开放的黄芩花,分别采用阴干、烘干、晒干、真空干燥和微波干燥五种不同的干燥方法进行干燥,比色法分析花中总黄酮含量,HPLC法分析黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、野黄芩苷、白杨素7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷和芹菜素七种成分的含量。于七月中旬到八月下旬,每周采集完全开放的黄芩花,同时收集自然脱落的黄芩花,观察相关黄酮类化学成分的动态变化。结果：不同干燥方法对黄芩花中不同黄酮类成分影响有一定的差异。其中微波干燥法利于保留总黄酮、野黄芩苷和黄芩苷,阴干法利于保留芹菜素,真空干燥法利于保留黄芩素。干燥方法的差异对白杨素7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷的影响不大;采收时间对黄芩花中黄酮化学成分有一定的影响。其中总黄酮、野黄芩苷和芹菜素在七月底八月初均出现了峰值,白杨素7-O-β—D-葡萄糖醛酸苷在第一次采样点含量最高,之后急剧下降进入平稳期。黄芩苷和黄芩素含量在整个采集期内含量均比较稳定。与直接采摘的黄芩花相比,自然脱落的紫花和白花中总黄酮、黄芩苷、白杨素7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷、芹菜素和黄芩素含量均较低。汉黄芩苷和汉黄芩素在所有实验中未检出到。结论：微波干燥法对于保存黄芩花中的药效成分效果较其他方法好,自然晒干法比较方便和经济。在黄芩盛花期的7月底到8月初集中采集完全开放的黄芩花,其质量佳,成本低。     

功能性消化不良的精神心理因素及抗抑郁治疗

目的探讨功能性消化不良(FD)与精神心理因素的关系及抗抑郁治疗对其的疗效.方法对100名正常人和100例FD患者进行抑郁自评量表(Zung)评分;采用自身对照的临床研究,将伴有抑郁症状的FD患者随机分为A、B两组,分别给予抗消化不良、抗抑郁治疗,疗程为6～8周,两组治疗后再行量表评分.结果Zung量表评分显示39%的FD患者有抑郁情绪,正常人与FD患者的量表评分比较有显著性差异(P＜0.01);两组消化不良控制总有效率分别是45.0%、84.2%,有显著性差异(P＜0.01).结论FD与精神心理因素关系密切,抗抑郁药治疗能有效地改善FD患者的抑郁和消化不良症状.     

承德地区黄芩播期与播深对出苗率的影响△

目的：探讨承德地区黄芩播种时间与播种深度对出苗率的影响。方法：分别在6月、7月、8月、9月和10月开展播种实验。同时,每个播种时期分别采用0.5 cm、1.0 cm、1.5 cm、2.0 cm、2.5 cm和3.0 cm 6个不同的播种深度。统计当年和次年早春的出苗情况。结果：在7月和9月播种的黄芩在当年具有较高的出苗率。9月播种所出的苗次年存苗率只有64%,其他月份播种的苗次年的存苗率均大于96%。随着播种深度的加大,黄芩出苗率出现下降的趋势,实验中所采用的最小播种深度0.5 cm具有最高的出苗率,平均能达到最高的39%。结论：承德地区最适宜播种时间为7月份,播种深度为0.5 cm。