高压氧联合石杉碱甲对老年血管性痴呆患者认知功能及血清缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨高压氧联合石杉碱甲治疗老年血管性痴呆(VaD)患者的临床疗效,为VaD的治疗提供依据。方法选取2015年3月至2017年10月重庆市巴南区中医院收治的98例老年VaD患者作为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为高压氧组和对照组,每组49例。常规治疗基础上,对照组给予石杉碱甲治疗,高压氧组给予石杉碱甲联合高压氧治疗,两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效及治疗前后认知功能、血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计两组治疗期间不良反应发生率。用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析,计数资料的组间比较用χ~2检验,计量资料的组间比较用独立样本t检验,组内治疗前后比较用配对t检验。结果高压氧组总有效率(93.88%,46/49)明显高于对照组(79.59%,39/49),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者简易精神状态量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者MMSE评分均较治疗前明显升高,且高压氧组患者治疗后MMSE评分明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗前两组患者血清中HIF-1α、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者血清中HIF-1α水平明显低于治疗前,VEGF水平明显高于治疗前,且高压氧组治疗后患者血清中HIF-1α水平明显低于对照组治疗后,VEGF水平明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.01)。两组治疗期间恶心或呕吐、腹痛、头晕和视力模糊发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05),高压氧组高压氧治疗期间仅1例发生气压伤,停止吸氧,缓慢减压后出舱经相应处理转归。结论高压氧联合石杉碱甲治疗VaD效果显著,可有效改善患者的认知功能及血清中HIF-1α、VEGF水平,有利于促进疾病转归。     

HPLC法测定复方芩苍鼻喷雾剂中黄芩苷的含量

目的:建立测定复方芩苍鼻喷雾剂中黄芩苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Waters Symmetry C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2,V/V/V),流速为1.0ml/min,检测波长为280nm,柱温为20℃。结果:黄芩苷的质量浓度在6.2～310.0μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9993);平均加样回收率为98.72%,RSD=0.89%(n=9)。结论:本方法简便、快速、准确、重复性好,可用于复方芩苍鼻喷雾剂中黄芩苷的含量测定。     

正交试验法优选延胡索黄连复方的提取工艺

延胡索为罂粟科植物延胡索Corydalis Yanhusuo W,T.wang的干燥块茎.延胡索主要含有生物碱、大量淀粉和少量粘液质、树脂、挥发油、中性物质等多种成分[1].有效成分延胡索生物碱中,以延胡索乙素为主.延胡索具有明显的镇静、镇痛和抗溃疡等作用[2].本文将延胡索与黄连以2:1的比例组成复方,以延胡索乙素为考察指标,采用正交试验法优选延胡索黄连复方的提取工艺条件,确定其合理的制备工艺.     

四黄苍桃汤在慢性鼻窦炎鼻内镜术后鼻腔冲洗中的效果评价

目的 观察四黄苍桃汤用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者鼻腔冲洗的临床效果.方法 将120例慢性鼻窦炎行鼻内镜下鼻窦手术治疗患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组釆用0.9％ 的氯化钠注射液进行鼻腔冲洗,观察组釆用四黄苍桃汤鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗.比较两组患者在出院时、术后5周、术后9周、术后13周、术后半年、术后1年视觉模拟评分(VAS)、鼻内镜检查Lund-Kennedy评分、医学结局研究简表36项(SF-36)量表得分和术后1年治疗总有效率.结果 术后5周至术后半年两组患者VAS比较差异有统计学意义(P<0.05),VAS随着时间的延长逐渐降低;术后9周至术后半年鼻内镜检查Lund-Kennedy评分两组比较差异有统计学意义(P<0.05),随着术后时间的延长,评分呈缓慢下降趋势;两组患者SF-36量表得分术后9周至术后1年比较差异有统计学意义(P<0.05),得分随着时间的延长呈现逐渐升高趋势;观察组、对照组患者术后1年治疗总有效率分别为96.67％、86.67％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四黄苍桃汤鼻腔冲洗液可控制慢性鼻窦炎术后患者手术创面的炎性渗出及痂皮产生,防止肉芽组织增生与囊泡形成,改善主观症状.     

紫草喷雾剂制剂工艺研究

目的 优化紫草喷雾剂的制剂工艺.方法 筛选制剂处方,通过正交试验优化制备工艺.结果 最佳制剂工艺为A3B2C3,即6%的95%乙醇,10%的1,2丙二醇,15%的聚乙二醇600;最适宜制剂工艺为A1B2C1,即2%的乙醇,20%的1,2-丙二醇,5%的聚乙二醇600.结论 该制备工艺设备要求不高、操作简单、工艺稳定,适宜工业化生产.     

临床药学专业实习生带教体会

目的:探索临床药学专业实习生的带教模式。方法:从实习模式的确定、实习时间的分配、实习内容的选择等方面着手,建立科学化、规范化的临床药学专业实习生的带教模式。结果与结论:笔者通过带教临床药学专业的实习生,认为应该在带教时首先确立临床实践模式;同时在实践时间分配上,药学实践和临床实践应分别占1/3和2/3;在实习内容上也应有所侧重。建议相关部门改革临床药学专业教学模式,如增加临床药学专业的学制,增加1年实践时间,使学生更充分的进行实践学习,有助于临床药学学生深入实践,为今后工作打好基础。     

高效液相色谱法测定复方香芍口服液中芍药苷含量

目的 建立测定复方香芍口服液中芍药苷含量的高效液相色谱法。方法 色谱柱为Waters SunFire C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为乙腈-0.05%磷酸二氢钾溶液（15∶85,V/V）,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为230 nm,进样量为10μL。结果 芍药苷进样量在0.059～1.180μg范围内与峰面积积分值线性关系良好（r=0.999 7,n=5）;精密度、稳定性、重复性试验的RSD均小于2%;平均加样回收率为98.64%,RSD为0.72%(n=9)。结论 该方法简便快速、专属性强、重复性好,适用于复方香芍口服液中芍药苷的含量测定。     

胃腹气痛胶囊的镇痛作用及其毒性研究

目的:研究胃腹气痛胶囊(延胡索、厚朴、木香等)的镇痛作用及其毒性,为其临床应用提供实验依据.方法:以热板法和扭体法测定胃腹气痛胶囊的镇痛作用,并测定其急性给药毒性和给药4周的亚急性毒性.结果:胃腹气痛胶囊高剂量组(6.249g·kg-1)给药后4.5h可轻微提高痛阈.给药后2h,胃腹气痛胶囊低、中、高剂量组都可显著延长扭体潜伏期,减少扭体次数(P＜0.01).小鼠单次口服胃腹气痛胶囊的最大耐受量为30g·kg·d-1,这一剂量相当于临床用药量的21.6倍,相当于成人日用剂量的215.8倍.大鼠口服胃腹气痛胶囊4周的安全剂量为2.083g·kg-1,相当于成人日用剂量的15倍.明显中毒剂量为10.415g·kg-1,相当于成人日用剂量的75倍.结论:胃腹气痛胶囊的中枢镇痛作用很弱,其外周镇痛作用可能与其解除胃肠平滑肌痉挛有关.该药可能是临床治疗消化道痉挛性疼痛的一种安全有效的药物.     

苦参碱缓释片的制备及释放度研究

目的:制备苦参碱缓释片,研究体外释放特性.方法:筛选缓释片处方,优化制备工艺,建立苦参碱缓释片释放度HPLC测定方法,测定苦参碱缓释片的累积释放度,并进行释放机制的研究.结果:所制备的苦参碱缓释片体外释放符合Higuchi方程.结论:苦参碱缓释片体外释药性能良好,符合设计要求,易于工业化生产.     

胃腹气痛胶囊对胃运动功能的影响及其抗溃疡作用

目的：研究胃腹气痛胶囊对胃运动功能的影响及其抗溃疡作用，为其临床应用提供实验依据。方法：通过小鼠胃排空实验和豚鼠体内胃运动实验研究胃腹气痛胶囊对胃运动功能的影响，通过水浸应激诱导大鼠胃溃疡模型研究胃腹气痛胶囊的抗溃疡形成作用。结果：胃腹气痛胶囊水溶性成分皮下注射可显著抑制小鼠胃排空(P＜0.01)；胃腹气痛胶囊低剂量和中剂量灌胃给药可显著增强豚鼠胃蠕动，而高剂量则明显减弱胃蠕动(P＜0.05)；胃腹气痛胶囊也可呈剂量依赖性抑制大鼠应激性胃溃疡形成(P＜0.01)。结论：胃腹气痛胶囊对胃运动功能表现为低剂量兴奋、高剂量抑制的双向调节作用，可显著拮抗应激性溃疡形成，可能是治疗胃脘疼痛的有效药物。