持续质量改进用于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理探讨

目的:本文针对持续质量改进用于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理进行探讨。方法:选取我院2017年4月至2018年3月所接收的82例进行血液透析的糖尿病肾病患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组常规方法管理低血糖,给予观察组持续质量改进方法管理低血糖,对比两组患者血糖指标变化情况。结果:根据调查结果显示,对比两组患者血糖指标变化情况,在透析开始前,两组患者血糖指标数据无显著差异(P0.05);透析2h后,两组患者血糖指标数据有显著差异(P0.05);透析结束后,两组患者血糖指标数据差异明显,观察组效果明显高于对照组(P0.05)。结论:针对于糖尿病肾病患者在血液透析中使用持续质量改进方法管理低血糖,可以取得比较明显的治疗效果,减少低血糖出现概率,保证后续治疗工作的顺利开展,值得临床推广实践~([1])。     

血必净注射液联合参苓白术散加减治疗原发性肾病综合征合并急性肾衰竭疗效观察及机制探讨

目的观察血必净注射液联合参苓白术散加减对原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的有效性和安全性,并探讨该治疗方案的作用机制。方法将68例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者按照随机数字表法分为2组,每组各34例。2组均予对症治疗,对照组加血必净注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加参苓白术散加减治疗。2组均连续治疗6周。比较2组治疗前后肾功能指标血肌酐、血尿素氮、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)及24 h尿微量清蛋白、24 h尿蛋白定量水平变化,面色■白、水肿、形寒肢冷、胸水、腹水、大便溏薄症状评分变化,血液流变学变化,血清核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平变化。统计比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后2组血肌酐、血尿素氮、β_2-MG及24 h尿微量清蛋白和24 h尿蛋白定量水平,面色■白、水肿、形寒肢冷、胸水、腹水、大便溏薄评分,全血黏度(高切、中切、低切)及血浆黏度,血清NF-κB、TNF-α和IL-6水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率(88.24%)高于对照组(64.71%,P0.05),不良反应发生率(35.29%)低于对照组(64.71%,P0.05)。结论血必净注射液联合参苓白术散加减治疗原发性肾病综合征合并急性肾衰竭疗效确切,有"增效减毒"的优势,调节患者体内NF-κB、TNF-α和IL-6水平,减轻机体炎症状态,改善微循环,可能是其疗效途径。     

连续性血液滤过、血液灌流联合治疗对长期血液透析临床影响分析

目的:本文针对连续性血液滤过、血液灌流联合治疗对长期血液透析临床影响进行分析。方法:选取我院2017年1月至12月所接受的78例长期血液透析患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组连续性血液滤过治疗,给予观察组连续性血液滤过、血液灌流联合治疗,对比两组患者治疗效果。结果:对比两组患者治疗效果有效率,观察组显效为22例,占56.41%;有效为15例,占38.46%;无效为2例,占5.12%。对照组显效为15例,占38.46%;有效为14例,占35.89%;无效为10例,占25.64%。两组患者数据之间具有显著差异(P0.05)。结论:连续性血液滤过、血液灌流联合治疗可以有效改善长期血液透析患者的临床症状,提高治疗效果,减少治疗时间,值得临床推广实践[1]