基于“玄府郁闭-眼部微循环障碍”探讨甲状腺相关眼病

基于中医玄府理论探讨甲状腺相关眼病的发生发展及治疗。眼部微循环的障碍参与了甲状腺相关眼病的发生发展,眼部微循环与中医玄府理论在生理、病理上存在一定相关性。玄府郁闭是甲状腺相关眼病的基本病机,气郁玄府为诱因,五脏玄府功能失调是发病基础,痰湿、瘀血为重要的致病及病理因素。以开通玄府为主要治则,根据甲状腺相关眼病患者不同时期的临床表现以及病机特点来选用理气开玄、泄热开玄、利水祛湿、活血祛瘀、发散开玄、搜剔通络等方法,病情复杂者,治法兼杂,配伍虫类药、风药等特色疗法,为中医药治疗甲状腺相关眼病提供更多的思路。     

带状疱疹从阴寒瘀血病邪辨治

探讨带状疱疹的病因病机,并总结运用吴茱萸汤加减治疗本病的相关经验。带状疱疹的中医病机为正不胜邪,阴寒病邪相胜,侵袭人体,寒凝血瘀则痛,蕴生湿热则患皮疹。治疗宜以温经散寒、活血止痛之法祛邪,以健脾益气之品扶正,以苦寒之品清热渗湿治疗兼症,再结合临证辨治,随证加减。以吴茱萸汤加旋覆花、青蒿、鸡血藤、当归等治疗本病,取得了较好的疗效。     

基于辨体-辨病-辨证诊疗模式防治桥本甲状腺炎经验

桥本甲状腺炎是常见的自身免疫性甲状腺疾病。魏军平教授基于“辨体-辨病-辨证”诊疗模式,提出临证时应将辨病论治与辨证论治相结合,把握疾病演变规律,洞察疾病发展变化,将桥本甲状腺炎根据甲状腺功能状态分为早、中、后三期,结合桥本甲状腺炎先实后虚、虚实夹杂的疾病特点,辨明各期证型,明确各期主方,加减药味,精准治疗。此外,体质因素也影响疾病的发生、发展和转归,因此还应兼顾辨体论治,将调整体质贯穿于疾病防治始终,以达到未病先防、已病防变、瘥后防复的目的。     

补阳还五汤联合西医治疗糖尿病脑病Meta分析

目的:系统评价补阳还五汤联合西医治疗糖尿病脑病的疗效。方法:检索国内外中英文数据库,纳入补阳还五汤联合西医治疗糖尿病脑病随机对照试验。经两名研究人员独立筛选文献、提取数据和方法学质量评价后,运用Rev Man 5.3软件进行分析。结果:共纳入14篇文献,累计1487例患者。与对照组相比,补阳还五汤联合西医治疗可提高总有效率[RR=1.22,95%CI(1.17,1.28),P<0.01]和日常生活能力评分[MD=15.82,95%CI(6.94,24.70),P<0.01],并降低神经功能缺损评分[MD=-2.62,95%CI(-3.29,-1.94),P<0.01]、血清炎症因子[MD=-2.26,95%CI(-2.85,-1.66),P<0.01]、血液流变学指标[MD=-0.26,95%CI(-0.29,-0.23),P<0.01]及中医证候积分[MD=-7.32,95%CI(-7.96,-6.67),P<0.01]。结论:补阳还五汤联合西医治疗糖尿病脑病疗效较好,但受文献数量、质量限制,仍有待临床试验进一步证实。     

内质网应激在糖尿病肾病中的研究进展

内质网是参与蛋白质质量控制和细胞内稳态的重要细胞器,其稳态失衡可导致内质网应激。适度的内质网应激是细胞自我保护的重要机制之一,但过度或持续的内质网应激可导致细胞损伤。近年来研究发现,内质网应激与糖尿病时肾脏固有细胞损伤密切相关,参与了糖尿病肾病的发生、发展过程,本文就内质网应激与糖尿病肾病关系的进展作一综述。     

2型糖尿病脾虚痰湿病机及其现代研究概况

文章从脾胰联系、中医基础理论及现代研究3个方面对2型糖尿病(T2DM)脾虚痰湿病机进行综述,认为胰腺的功能与中医学“脾主运化”的生理功能极为相似;脾虚是T2DM发病的关键环节,痰湿是其常见的病理产物;脾虚痰湿与胰岛素抵抗、氧化应激、炎性反应、T淋巴细胞亚群失衡密切相关,均参与了T2DM的发病过程。为丰富和完善T2DM的中医病机理论和临床辨治提供了一定借鉴。     

细胞焦亡——中医药干预桥本甲状腺炎炎性免疫微环境的新靶点

桥本甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis,HT)是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,也是世界上碘充足地区甲状腺功能减退最常见的原因。然而,目前临床尚缺乏有效的治疗方法,尤其是大部分抗体升高而甲状腺功能正常或伴随轻度亚临床甲状腺功能减退的人群。中医药具有缓解HT患者临床症状、调节免疫、改善甲状腺功能的作用,但其具体的作用机制仍不明确。最新研究表明甲状腺滤泡上皮细胞焦亡是HT发病的重要环节。本文对细胞焦亡一般概况,细胞焦亡与HT关系及中医药干预HT炎性免疫微环境的研究现状进行简要分析,提出细胞焦亡可能为中医药干预HT炎性免疫微环境的新靶点,为中医药防治HT的机制研究提供新思路。     

风药在糖尿病认知障碍中的作用研究

糖尿病认知障碍（DCI）以记忆力减退、注意力下降为主要临床表现,如不及早防治,则易发展为痴呆,严重影响人们的工作与生活。DCI以阴虚燥热、玄府不通、痰瘀毒阻滞为病机特点,风为百病之长,夹痰、瘀、毒邪促使DCI进展。风药具有“升、散、透、通、燥、动、开玄府”的作用,临床应用广泛。在DCI治疗中,风药升散之性助药物直达病所,配伍他药能增加活血、化痰、解毒力度,其搜风通络之性能助有形之邪消散,为DCI临床工作提供思路与方法。