大黄素对大鼠血清肝功能、肝脏转运蛋白及代谢酶UGT1A1表达的影响

目的研究长期灌胃给予大黄素对大鼠血清肝功能、肝脏转运蛋白及代谢酶UGT1A1表达的影响,探讨大黄素肝毒性作用机制。方法将大鼠随机分为空白组、大黄素低剂量组(20 mg·kg~(-1)·d~(-1))、中剂量组(40 mg·kg~(-1)·d~(-1))及高剂量组(80 mg·kg~(-1)·d~(-1)),灌胃30 d后,检测大鼠血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)水平。采用实时荧光定量RT-PCR测定大鼠肝脏中转运蛋白P-gp、Mrp2、Mrp3、Oatp1、Oatp2、Bsep、Ntcp及代谢酶UGT1A1的mRNA表达,以Western blot方法测定大鼠肝脏中P-gp、Mrp3、Ntcp及UGT1A1的蛋白表达。结果中剂量组及高剂量组大鼠血清ALP、TBIL、DBIL、TBA明显升高(P0.05或P0.01),肝脏P-gp、Mrp3 mRNA及蛋白表达均显著上调(P0.01);而肝脏中Ntcp及UGT1A1 mRNA及蛋白表达显著下调(P0.05或P0.01)。结论长期给予较高剂量的大黄素有肝脏毒性的风险。大黄素致肝毒性可能与肝脏中P-gp、Mrp3表达的上调、Ntcp及UGT1A1表达的下调有关。     

护理文书电子模块的开发和应用研究

目的探讨护理文书电子模块在提高护理工作效率、护理服务质量和护理管理中的应用效果。方法根据国家卫计委颁发的《护理文书书写规范》的相关要求和内容,结合医院各科护理人员构成、工作性质和专业特点,设计开发全院共性和各科室(病区)个性化的护理文书电子模块,2016-01开始开发,并在3个科室(病区)试点应用;2016-06在全院各科室(病区)推广应用;2016-12总结和分析比较应用电子模块前后的护理工作效率和护理服务质量。结果应用护理文书电子模块后,护理人员护理文书书写的工作效率,护理文书书写的质量和相关人群对护理工作的满意度均较应用前有明显的提高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论护理文书电子模块内容和格式完整、标准、科学、规范,使用方便、快捷、实用,能有效提高护理文书书写工作效率和护理服务质量。