腹壁切口子宫内膜异位症25例临床分析

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点、治疗及预防措施。方法对收治的25例经手术和病理证实的腹壁切口子宫内膜异位症患者临床资料进行回顾性分析。结果全部行手术切除,术后未辅助药物治疗,随访无复发。结论手术是首先治疗方法,彻底切除病灶是治疗的关键,降低剖宫产率,剖宫产术中采取预防措施是预防的关键。     

不孕和不良孕产史者子宫腔病变分析

目的 分析女性不孕、不良孕产史的子宫腔内病变的疾病谱. 方法 对500例不孕、不良孕产史患者先后行阴道彩超检查、宫腔镜检查,对宫腔镜下发现占位性病变者取组织行病理检查确诊. 结果 500例不孕、不良孕产史患者中子宫内膜息肉、子宫纵隔、正常宫腔、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜增生分别占42.0％、21.2％、14.0％、13.0％、8.4％和1.4％. 结论 不孕、不良孕产史的子宫腔内病变疾病谱依次为子宫内膜息肉、子宫纵隔、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜增生.宫腔镜检查、必要时直视下活检是诊断子宫腔内病变的金标准.     

妇科腹腔镜手术转开腹手术临床分析

目的探讨妇科腹腔镜手术转开腹手术的原因及预防措施。方法回顾性分析妇科腹腔镜手术转开腹手术30例患者的临床特点。结果转开腹常见原因依次为:严重盆腹腔粘连,病变部位特殊,手术并发症,恶性肿瘤。结论严格掌握手术指征,提高腹腔镜下手术操作技术可降低腹腔镜中转开腹率,适时中转开腹可减少手术并发症。     

葡萄胎78例临床分析

目的 探讨葡萄胎的诊断、治疗及随访.方法 回顾性分析本院2007年12月至2011年4月收治的78例葡萄胎患者临床特点、治疗效果及随访结果.结果 通过清宫、二次清宫、预防性化疗,78例患者均获临床治愈,无一例死亡.结论 葡萄胎应早诊断、早治疗,对高危患者行预防性化疗,定期随访很重要.     

延长球囊子宫支架放置时间治疗中重度宫腔粘连的疗效及安全性分析

目的探讨延长球囊子宫支架放置时间治疗中重度宫腔粘连分离术后预防再次粘连的临床效果及安全性。方法选择2016-01~2018-12在该院诊断为中重度宫腔粘连并行粘连分离术的患者210例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组105例。对照组在予宫腔镜宫腔粘连分离术后放置球囊子宫支架,1周后整体取出。观察组在予宫腔镜宫腔粘连分离术后放置球囊子宫支架,1周后剪球囊尾管放出球囊内液体,留置球囊支架,术后第2次月经干净后取出。比较两组术后宫腔粘连、月经恢复、并发症的发生情况。结果对照组术后第1个月月经改善率为72.38%,观察组为77.14%,两组差异无统计学意义(P>0.05);但两组术后第2个月、第3个月及第6个月观察组的月经改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组宫腔粘连改善有效率为76.19%,观察组为87.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(9.52%vs 0.00%,χ2=10.500,P=0.001)。结论延长球囊子宫支架放置时间可以改善宫腔粘连,改善月经量,延长放置球囊子宫支架虽存在一定的风险,但经处理后可治愈,是相对安全的,临床工作中仍需严密观察及随访。     

阴道B超及宫腹腔镜联合诊治子宫纵隔临床分析

目的探讨阴道B超及宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫纵隔的临床价值。方法回顾性分析41例子宫纵隔应用B超及宫腔镜、腹腔镜联合诊断及手术切除的效果。结果①阴道B超诊断子宫纵隔符合率为95.85%;②41例患者均成功手术切除,3例发生子宫穿孔,腹腔镜下及时修补;③术后3个月复查宫腔镜所有患者宫腔形态正常。结论经阴道超声检查是诊断先天性子宫畸形特别是子宫纵隔的首选方法;宫腔镜联合腹腔镜手术可提高诊断准确性,特别适合复杂型子宫畸形。     

经阴道超声联合宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床价值

目的探讨经阴道超声和宫腔镜对诊治子宫内膜息肉的临床价值。方法对经阴道超声诊断子宫内膜息肉的200洌患者行官腔镜诊治,并经病理确诊,探讨2者在诊治子宫内膜息肉的临床价值。结果经阴道超声和宫腔镜诊断子宫内膜息肉与病理诊断的符合率分别为83．5％、95．4％。结论经阴道超声检查可作为子宫内膜息肉的常规筛查方法,宫腔镜直视下子宫内膜息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的首选手术方式。     

宫内节育器异位至子宫峡部1例及文献复习

放置宫内节育器(IUD)是我国育龄期妇女的主要避孕措施。IUD异位是指IUD部分或全部嵌入子宫肌层(子宫肌壁间)或异位于子宫外(膀胱、直肠、卵巢、输卵管、阔韧带、盆腔，甚至腹膜外等)。IUD异位可以出现避孕失败后妊娠、出血、疼痛、脏器及组织损伤和盆腹腔炎症，是比较严重的并发症。本文报了1例IUD异位至子宫峡部的病例，通过对IUD异位相关知识进行简要的文献复习，探讨IUD异位相关高危因素及临床处理。