穴位埋线联合常规康复在卒中后肩手综合征中的应用研究

目的探讨星状神经节为主的穴位埋线联合常规康复对卒中后肩手综合征患者疼痛、上肢运动功能、血清细胞炎性因子的影响。方法将160例卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组及对照组,各80例,对照组运用常规康复治疗进行干预,治疗组在常规康复的基础上予以星状神经节为主的穴位埋线治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、改良Fugl-Meyer评定量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)、血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果治疗后,两组VAS评分、血清IL-1和TNF-α水平均降低,且治疗组低于对照组;两组FMA、MBI评分均升高,且治疗组高于对照组(均P0.05)。结论星状神经节为主的穴位埋线联合常规康复治疗卒中后肩手综合征,能改善患者上肢运动功能,降低VAS评分,有效抑制细胞炎性反应,从而减轻卒中后肩手综合征患者的关节水肿和疼痛。     

低频重复经颅磁刺激对卒中后抑郁的临床疗效

目的观察低频重复经颅磁刺激对卒中后抑郁病人抑郁状态及神经功能康复的影响。方法将纳入研究的 2016年 2月至 2017年 8月南宁市第一人民医院收治的 48例卒中后抑郁病人按随机数字表法分为对照组和研究组,各 24例。对照组给予常规药物及康复治疗,研究组在常规治疗基础上给予低频重复经颅磁刺激,观察两组病人治疗前后的抑郁症状的变化、神经功能评分,并检测两组病人血液中超敏 C反应蛋白的表达水平。结果 8周治疗过程中共退出 8例病人,最终对照组 19例,研究组 21例。治疗前、治疗 2周、 4周、 6周末,两组组间比较汉密尔顿抑郁量表评分和美国国立卫生研究院卒中量表总分差异无统计学意义(P＞0.05); 8周治疗结束后,对照组和研究组的汉密尔顿抑郁量表评分分别为(8.619±2.872)分和(11.000±2.809)分,总有效率分别为 63.16%和 80.95%,美国国立卫生研究院卒中量表总分分别为(8.158±2.115)分和(7.000±1.183)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前、治疗 4周末,两组组间的超敏 C反应蛋白含量比较差异无统计学意义(均 P＞0.05)治疗 8周末,对照组和研究组的超敏 C反应蛋白含量分别为(2.579±0.838)mg/L和(1.762±0.700)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.,05)。结论低频重复经颅磁刺激可有效缓解卒中后抑郁病人的抑郁症状,促进神经功能的恢复,并降低卒中后抑郁病人血液中超敏 C反应蛋白的水平。     

温针灸与玻璃酸钠关节腔内注射联合治疗膝骨性关节炎的研究进展

膝骨性关节炎属于临床较多见的关节退行性病变,会使患者出现膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状,尤其是近些年我国老龄化程度日益加重,导致膝骨性关节炎的患病率逐年升高,给患者日常生活及机体健康造成极大伤害。针对此,临床治疗方式较多,其中以玻璃酸钠关节腔内注射为首选疗法,玻璃酸钠属于高分子多糖体生物材料,注入关节腔内,可起到润滑功效,并可有效减轻疼痛,促进关节功能改善。但实际工作中发现单纯关节腔内注射的效果较为局限,尚未达到临床预期。随着中医技术的持续进步,临床发现除此之外联合温针灸的效果更为理想,可达到相互促进及相辅相成的作用,进一步提升疗效,使得病情尽快恢复。故此,本文展开综述,分析温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗的效果。     

瑶医神火灸联合PRP膝关节腔注射治疗老年性膝骨性关节炎的临床效果观察

目的：探究膝骨性关节炎老年患者实行瑶医神火灸联合富血小板血浆（PRP）膝关节腔注射治疗的临床疗效。方法：选取2018年1月-2020年12月我院收治的膝骨性关节炎老年患者90例,按随机数表法分为联合组、瑶医神火灸对照组和PRP膝关节腔注射对照组各30例,比对3组治疗效果。结果：联合组比瑶医神火灸对照组和PRP关节腔注射对照组膝骨性关节炎改善率、Lysholm膝关节功能量表评分更高（P<0.05）。结论：膝骨性关节炎老年患者实行瑶医神火灸联合PRP膝关节腔注射治疗,能够改善炎症因子,提升治疗有效率,保证生活质量,推广价值较高。     

A型肉毒杆菌毒素联合综合康复治疗对骨折术后膝关节僵硬的疗效观察

目的探讨A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)膝关节腔内注射联合综合康复治疗对骨折术后膝关节僵硬患者功能恢复的影响。方法选取因膝关节周围骨折造成膝关节僵硬的患者50例,随机分为对照组及观察组,每组25例。对照组给予综合康复治疗,观察组在对照组基础上给予膝关节腔内BTX-A注射治疗,均于治疗前、治疗后即刻、治疗后1周及4周进行疼痛(VAS)评估及膝关节主动活动度(AROM)测量。结果关节腔内注射BTX-A无明显毒副作用,治疗全程无感染事件发生。治疗后1周、4周,两组VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组VAS评分均低于对照组(P0.05)。治疗后即刻、治疗后1周、治疗后4周,两组患者膝关节AROM均较治疗前增大,且观察组膝关节AROM大于对照组(P0.05)。结论 BTX-A膝关节腔内注射联合综合康复治疗可明显缓解骨折术后患膝疼痛,改善膝关节僵硬,促进膝关节功能恢复,且使用安全,临床未发现明显毒副作用,具有较高的临床应用价值。