上海居民五种慢性非传染性疾病死亡率分析

本文分析了１９７５～１９９０年间五种慢性病的标化死亡率。表明，循环系统和恶性肿瘤持续排列在全死因的第一、二位（约占６０％），前者主要死因为脑血管病、冠心病；后者为胃、肝、肺癌。五种疾病的死亡率中、脑血管病的死亡率始终排列在首位。五种疾病的死亡率男性均高于女性。各年龄组中均以脑血管病死亡率最高。预测脑血管病、冠心病、胃、肝、肺癌１９９５和２０００年死亡率，分别为：９１和８１／１０万、３７和４２／１０万２６和２１／１０万２３和２１／１０万３２利３３／１０万。     

上海市2010年脑血管病后遗症死亡特征分析

[目的]分析上海市脑血管病后遗症的死亡年龄、死亡地点及伴随疾病。[方法]2010年死亡个案记录采用ICD-10分类标准录入DIS居民死亡登记系统,并用其分析软件进行统计处理。[结果]脑血管病是上海居民的首位死因,其中脑血管病后遗症死亡占脑血管病死亡的42.68%。45.64%的脑血管病后遗症死亡发生在家中。高血压病、肺部感染、糖尿病、褥疮感染是脑血管病后遗症的主要伴随疾病。[结论]脑血管病后遗症是严重影响上海市居民健康的主要疾病,在死亡疾病谱中占有重要位置。     

2011年上海市新生儿先天性心脏病影响因素的病例对照研究

[目的]分析2011年上海市新生儿先天性心脏病（CHD）发生情况,探讨CHD相关的危险因素,为人群预防措施的制定提供科学依据。[方法]采用病例对照研究方法,结合病史摘录和调查问卷,采集2011年上海市464例CHD患儿和1585例非CHD对照儿童父母的孕期及孕前期生活行为和环境暴露因素等信息。对危险因素的探索采用logistic回归进行单因素和多因素分析。[结果]2011年上海市新生儿CHD以房间隔缺损为主（29．98％）,其次为动脉导管未闭（28．05％）和室间隔缺损（11．03％）o经多元logistic回归分析（X^2=116．53,P〈0．0001）发现,多胞胎妊娠、受孕时父亲年龄≥50岁、母亲未进行正规产检、母亲孕期经历负性生活事件和母亲孕期烟草暴露是CHD可能的危险因素,其OR值分别为22．65、4．60、1．31、2．52和1．62。[结论]选择最佳生育年龄,避免不良行为习惯,保持孕期心理健康,加强孕期保健,进行正规产前检查,有利于降低CHD发生的风险。     

2003—2007年上海市低温寒流季节超额死亡分析

[目的]分析低温寒流天气对上海市居民超额死亡的影响,为加强极端气候应急预警,提高防灾减灾能力提供依据。[方法]收集2003—2007年低温期间（当年11月20日至次年3月30日）的死亡个案资料,与同期气象数据进行对比,分析寒流季节气温变化与居民超额死亡关系。[结果]2008年1月中旬至2月下旬,上海市各旬日平均气温较历年平均气温偏低1.13～5.17℃。2007年低温期期间,上海市共死亡43441人,较往年同期平均超额死亡2641人。2003—2007年低温期间,随着日平均气温、最高气温和最低气温的下降,每日死亡人数随之上升,死亡人数与气温之间存在明显负相关关系（相关系数分别为r平均气温=-0.45、r最高气温=-0.38、r最低气温=-0.49）。[结论]低温天气灾害带来的气温骤降和天气急剧变化影响群众生命健康,导致居民超额死亡的增加。     

2007年上海市居民肿瘤死亡分析

随着人口老龄化社会的到来,以恶性肿瘤为主的肿瘤已成为危害人群特别是中老年人群的主要慢性疾病。纵观上海市5年来死因构成可以发现,肿瘤始终位于男性人口的死因首位,是全人群及女性人口的第2位死因,肿瘤导致的居民死亡人数仅次于循环系统疾病,对居民潜在寿命损失影响最大,     

2010年上海市糖尿病死亡现况分析

目的分析上海市居民糖尿病的死亡年龄、死亡地点及伴随疾病,为制定糖尿病防治策略提供数据支持。方法应用描述性统计方法和趋势χ2检验,分析2010年上海市全人群糖尿病死亡特征及变化趋势。结果 2010年上海市糖尿病死亡率上升幅度加大,85岁高龄达最高峰;糖尿病在家死亡占36.92%,死亡人群中同时伴随糖尿病的比重上升。结论糖尿病已成为上海市居民的第五大死亡原因,主要发生在60岁以上老年人群,在家死亡比重较大,应高度关注社区综合管理和家庭护理。     

疾病负担研究进展

疾病负担是确定疾病控制优先权的基础,是评价疾病控制措施有效性的工具.伤残调整寿命年(DALYs)作为一个在新的流行病学趋势下进行疾病负担研究的新指标,充分考虑了疾病造成的死亡和失能引起的负担,计算时又考虑了年龄和时间,是生命数量与质量以时间为单位的综合度量.本文在参阅多篇文献的基础上,综述国内外疾病负担评价理论和方法、评价指标发展以及国内外研究概况,探讨利用DALYs进行疾病负担分析和评价的重要性.     

SF-36量表应用于居民自我健康测评的信度和效度研究

目的:评价SF-36量表用于测量上海市居民健康及生存质量的信度和效度。方法:采用SF-36生存质量量表,由经过统一培训的调查员对上海市15岁以上居民2016人进行面对面访谈,对测量结果进行信度和效度分析。信度包括内部信度和分半信度,效度包括准则效度和结构效度。采用相关分析、非参数检验、多重比较和因子分析方法对SF-36量表的信度和效度进行评价。结果:整个量表的Cronbach’α系数以及去掉一项内容后得到的Cronbach’α系数均高于0.8,总量表的分半信度和各个分量表的分半信度均高于0.6。反映量表的信度较好。在准则效度的评价中,实际结果和理论推断和以往研究结果相一致,表明量表的准则效度较好。因子分析所产生的3个公共因子可解释总变异的75.30%,并在相应项目上有较强的因子负荷,表明量表的结构效度较好。结论:SF-36量表具有较好的信度和效度,适用于上海市居民的生存质量评价。     

上海市1995年婴儿死亡剖析

上海市１９９５年婴儿死亡剖析上海市卫生防疫站（２０００３１）宋桂香靳文正婴儿死亡率作为评价一个国家或地区的卫生状况、妇幼保健工作质量及医疗卫生服务水平的重要指标之一，已被人们所共识。分析婴儿死亡率的现状及其变化，对妇幼保健和计划生育工作有重要意义。资...     

都江堰市震后医疗卫生系统重建——经验与效果分析

为了研究汶川地震后灾区医疗卫生系统恢复重建模式,总结恢复重建经验,从而为今后相关工作的开展提供借鉴,本研究以位于汶川地震震中的四川省都江堰市为切入点,了解其灾后重建工作的组织实施,并收集当地医疗卫生系统各部门震前业务开展情况、地震受损情况以及震后逐年恢复重建情况等相关资料,对当地医疗卫生系统灾后恢复重建情况进行了分析.经过3年灾后重建,都江堰市实现了“大灾之后无大疫”的目标,医疗卫生系统服务能力得到迅速恢复和提升.其中,在各级医疗卫生机构在基础设施、软硬件设施等获得大规模重建及升级的基础上,门急诊数量、手术台次、出院人次等主要医疗卫生指标亦比灾前大幅提高;同时,当地甲、乙、丙类传染病发病率以及呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒及自然疫源性传染病的发病率比灾前有不同程度的下降.与2008年相比,截至2011年都江堰市期望寿命提高了9.23岁,婴儿死亡率下降了3.22‰,孕产妇死亡率下降了12.80/104.从都江堰市医疗卫生系统的高效恢复重建中可以看出,灾后恢复重建体系的高效、有序运行,在灾区恢复重建过程中发挥了巨大作用,是灾区医疗卫生系统迅速得以恢复及提升的根本保证.