复肌康替代溴化吡啶斯的明治疗重症肌无力36例

自 1 935年 Pritchard应用吡啶斯的明治疗重症肌无力 ( MG)获效后 ,临床使用抗胆碱酯酶药治疗MG被奉为经典方法。但溴化吡啶斯的明作用时间短 ,长期应用药效下降 ,增加剂量则胃肠道不良反应明显。因此如何替代溴化吡啶斯的明 ,或减轻其不良反应已经成为 MG研究中的一个重要内容。 1 998～20 0 1年我们用复肌康替代溴化吡啶斯的明治疗MG 36例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料36例 MG均为眼肌型 [1] ( 型 ) [2 ] ,男 2 3例 ,女1 3例 ;年龄 1 8～ 60岁 ;病程最短 1个月 ,最长 3年。服用溴化吡啶斯的明剂量为 1 80～ 360 mg/ d,未用过免…     

麦门冬汤治疗虚热证举隅

麦门冬汤出自《金匮要略》 ,由麦门冬、半夏、人参、甘草、大枣、粳米六味药组成 ,具有清养肺胃、止逆下气等功效。仲景原为治疗“火逆上气 ,咽喉不利”之虚热肺萎而设。多年来笔者用此方化裁 ,治疗虚热引起的多种病症 ,疗效颇著 ,兹择验案数则报道如下。1　梅核气　　侯某 ,女 ,5 4岁 ,1 998年 3月 2 6日初诊。罹患慢性咽炎 ,咽部干燥不适。近 2月来 ,咽喉灼热 ,似有物梗 ,咯之不出 ,咽之不下 ,疑为癌证。某医院确诊为神经官能症。刻诊 :患者精神忧郁 ,身体瘦弱 ,面色萎黄 ,大便干结 ,舌红少津、苔薄黄 ,脉细微。此乃虚火所致之梅核气。法…     

复肌康治疗重症肌无力90例分析

重症肌无力 (MG)是与胸腺有关的自身免疫性神经 -肌肉接头的突触后膜病变 ,临床特征是骨胳肌无力与极易疲劳 ,休息后有一定程度的恢复 ,或朝轻暮重。观察复肌康治疗重症肌无力的临床疗效。方法 :采用随机分组对照方法 ,治疗组 6 0例根据益气养血 ,培补脾肾 ,活血解毒原则 ,以复肌康治疗 ;对照组 30例以溴吡啶斯的明、泼尼松治疗。以临床症状改善 ,溴吡啶斯的明、泼尼松或阿赛松等药物停用或减至最小维持量作为临床疗效评定标准。采用绝对记分和治疗前后记分相对率的方法 ,作为评价临床疗效的主要依据。结果 :复肌康治疗组临床治愈率 70 % ,总有效率 98.3%。对照组临床治愈率 6 .6 % ,总有效率 4 0 % ,两者疗效有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :复肌康可较快的撤减激素并替代溴吡啶斯的明 ,因此是治疗重症肌无力的有效药物。推测中药复肌康可能还具有抑制乙酰胆碱碱酯酶水解 ,改善神经肌肉 -接头处传递功能的作用 ,有待于今后的动物试验正实验。     

论宋金元时期骨伤科学发展特点

宋金元时期是骨伤科的繁荣时期。宋代太医局始设疮肿兼折疡科 ,骨伤科正式与外科疮肿并列 ;元代骑兵征战造成外伤、骨折、脱臼者较多 ,客观上促进了骨伤科的发展 ,故设正骨科。随着解剖学的发展及战争的需要 ,骨伤科理论和临床诊疗均有较大发展 ,《圣济总录·骨空穴法》对骨伤科学影响较大。在整体观点的指导下 ,辨证论治骨伤的方法逐步确立 ,正骨以手法为主 ,开放创口治疗、以冲洗及药物治疗为主的中医骨伤科治疗学开始形成 ,确立了中医骨伤科学发展的方向。外治法取得了长足进步 ,其中脊椎、肱骨骨折复位和髌骨骨折固定等创造了新的方法。…     

《外台秘要》求子方用药规律和特色探讨

通过分析《外台秘要》求子方的组成、药物功效、辨治方法、用药原则和特色、剂型特点、服药宜忌等,探讨古代医家辨治男女不孕不育症的治疗方法。《外台秘要》求子方可治疗原发性不孕与继发性不孕,原发性不孕的治疗强调"次第用药"、男女同治、内服与外用相结合;继发性不孕的治疗主张审因论治、辨证施治。核心药物分为补益气血、活血祛瘀、强腰壮肾、助阳暖宫4类。《外台秘要》对白薇的特殊治疗作用也进行了分析。其求子方善用大方,丸散汤剂并举,内服与外用并重,注意调摄和服药宜忌,强调掌握同房时机可提高受孕机率。以上用药规律和特色为当今临床辨治男女不孕不育症提供了理论依据、治疗思路和方法借鉴。     

《千金翼方》求子方用药规律和特色探讨

《千金翼方》求子方用药规律和特色,求子六法,核心药物分析,原发性不孕、继发性不孕分而论治,原发性不孕次第用药、男女同治、内外合治,继发性不孕辨证施治,随证加减,剂型丰富多样。     

芎冰散治疗跟痛症58例疗效观察

自 1991～ 1998年 ,作者采用芎冰散局部贴敷的方法治疗跟痛症 5 8例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料　本组 5 8例中 ,男 2 5例 ,女 33例。年龄最小 31岁 ,最大 76岁。病程在 1年以内者 19例 ,1～ 3年者 2 7例 ,3年以上者 12例。 X线摄片检查 48例有不同程度的跟骨骨刺或骨质增生。药物制备　取纯净的川芎饮片 6 0 0 g,加食用酒 5 0 0 ml,浸润并搅拌均匀 ,用文火炙炒后凉干 ,加入冰片 12 0 g,粉碎或研成极细粉末 ,置干燥处保存备用。治疗方法　每次取芎冰散 6～ 9g,再加酒 3～ 5 ml调为糊状 ,置于数层纱布上敷于足跟痛处并包扎固定。或将…     

《万氏女科》 辨治闭经规律探析

正万全是明代著名医学家,尤长于儿科和妇科。他集万氏家传经验和临证实践所撰写的《万氏女科》和《广嗣纪要》,全面反映了万氏妇科学术思想,详细论述了妇科经、带、胎、产、妇人杂病的辨证施治及优生优育等内容,对中医妇科学的发展有着重要意义。书中所载方药至今在临床上仍广泛应用。深入挖掘其治疗闭经经验,探讨闭经的病因病机、辨证施治方法、用药规律,对中医妇科学的学术发展和临床应用具有重要意义[1]。     

《妇人大全良方》论治妊娠疾病规律初探

自然流产、胚胎停止发育、出生缺陷等妊娠疾病严重影响妇女健康,妨碍胎儿正常发育,通过学习《妇人大全良方》"随妊娠月数服药及将息法"、妊娠数堕胎方论、妊娠胎不长养方论,探讨妊娠疾病发生的病因病机、辨治规律、治疗方药,预防妊娠疾病、提高胎儿质量,为临床提供诊疗思路和借鉴。     

王自平教授运用祛湿与固涩法治疗带下病经验

王自平教授1965年毕业于河南中医学院,1994年晋升为教授,同年转评为主任医师,硕士研究生导师。从事中医如科教学、临床和科研工作40余年,中医基础理论扎实,教学和临床经验丰富,擅长中医妇科经带胎产疑难杂证的治疗和研究,特别是对于妇科盆腔肿瘤、输卵管不通,男女不孕不育、保胎、崩漏等病的治疗有独特的见解和疗效,1993年主编了《中医妇科析要》,其中详细记载了丰富的临证经验和体会,撰写的论文“循时用药治经病”、“用四步法治疗血瘀崩漏症”等40余篇分别发表在《中医杂志》、《河南中医》等刊物上,1993年主持进行了“中医药治疗慢性盆腔炎（气滞血瘀型）临床与实验研究”科研课题获河南省科委科技进步三等奖,由于教学经验丰富,临床治疗效果好,2003年被国家中管局定为“第三批全国名老中医药专家经验继承”导师。本人有幸师从王自平教授,受益匪浅。现将老师对带下病祛湿与同涩之法在临床中的辨证运用介绍如下。