经皮激光腰椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症40例

腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病,其症状、体征表现形式和程度差异大,治疗方法繁多.经皮激光椎问盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症,是近年来发展起来的一项新技术,其特点是操作简单、微创、安全、起效快.     

艾灸治疗膝关节骨关节炎的临床研究

目的:观察艾灸治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:将60例膝关节骨关节炎患者按就诊顺序随机分为艾灸组(30例),采用艾灸加口服双氯芬酸钠治疗;对照组(30例),采用口服双氯芬酸钠治疗.治疗后采用症状评分进行疗效评定.结果:艾灸组临床控制21例,显效3例,有效3例,总有效率明显优于对照组(P<0.01).结论:在口服双氯芬酸钠的同时加用艾灸能明显提高疗效,是治疗骨关节炎的有效手段.     

通督活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察通督活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对患者外周血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择2017年7月至2018年7月在湖北省中医院骨伤科治疗的肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组采用推拿治疗,治疗组采用口服通督活血汤结合推拿治疗,4周为1个疗程,比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科医师协会神经功能评分(JOA)变化,采用酶联免疫法(ELISA)测定治疗前后患者血清中IL-1β,TNF-α的变化。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为70.0%,治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS评分、ODI指数均低于治疗前,JOA评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组患者ODI指数低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清中IL-1β,TNF-α水平均下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通督活血汤治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效,能降低外周血清IL-1β,TNF-α水平。     

Ender钉在胫骨多段骨折交锁髓内钉固定术中的应用

目的:介绍Ender钉在胫骨多段骨折交锁髓内钉固定术中的应用。方法:自2003年9月~2004年9月共收治胫骨多段骨折18例。以Ender钉撬拨间接闭合复位,交锁髓内钉固定术,随访3~5个月,平均4个月。结果:全部病例均临床愈合,无感染,骨不连,断钉等,膝,踝关节活动正常。结论:Ender钉间接闭合复位在胫骨多段骨折交锁钉内固定术中是一种较为理想的复位方法。     

HSS膝关节康复方案对单髁置换术后早期关节功能和步态的影响

目的 研究美国特种外科医院（hospital for special surgery, HSS）膝关节康复方案对膝关节单髁置换术（unicompartmental knee arthroplasty, UKA）术后关节功能及步态的近期影响。方法 回顾性分析2018年1月至2021年6月间在湖北省中医院行UKA术的60例患者。将采用HSS膝关节成形术康复指南进行康复治疗的30例患者作为HSS组;将同期采用常规康复方案的30例患者作为常规组。记录术后1周、3个月、6个月、1年两组患者的膝关节活动范围（range of motion, ROM）、美国特种外科医院膝关节HSS评分、人工关节遗忘指数（forgotten joint index, FJS）。分别于术后6个月、1年时采用GaitWatch三维步态分析及运动训练系统进行步态信息数据的采集,并比较两组间差异。结果 两组均完成术后1年以上随访,膝关节功能比较：术后3个月随访,HSS组膝关节ROM、HSS评分高于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月随访,HSS组患者膝关节ROM、HSS评分高于常规组,FJS评分低于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后1年随访,HSS组的HSS评分高于常规组、FJS评分低于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）。步态参数比较：术后6个月随访,HSS组的步数、步长及单足支撑相较常规组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后1年随访,HSS组的步数、步频、单足支撑相较常规组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HSS膝关节成形术后康复方案在UKA术后早期可显著改善膝关节功能和步态,有利于UKA术后早期康复。     

关节镜下有限清理术结合富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨关节镜下有限清理术结合富血小板血浆(Platelet-Rich Plasma, PRP)注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择2019年1月至2020年6月接受关节镜手术的膝骨关节炎患者96例，按照治疗方法不同进行分组，单纯关节镜下有限清理患者为对照组，在对照组基础上加用富血小板血浆注射为观察组，以治疗前及治疗后1,3,6,12个月为观察时间节点，对两组患者一般情况、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨性关节炎指数、Lysholm膝关节评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分进行对比分析。结果:两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),术前VAS评分、WOMAC指数、Lysholm评分和HSS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组VAS评分和WOMAC指数在术后各观察节点上与治疗前相比明显偏低，差异有统计学意义(P<0.05);两组Lysholm评分和HSS评分在术后各观察节点上与治疗前相比明显偏高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月和3个月两组组间比较，上述四项差异无统计学意...