魏小维治疗小儿外感咳嗽经验

介绍魏小维主任医师治疗小儿外感咳嗽的经验。认为小儿外感咳嗽常伴脾虚,脾为生痰之源,脾虚不运则痰湿内停。临床治疗用药除应宣肺止咳外,还应温运脾阳,常用止嗽散合三拗汤加干姜、茯苓、桂枝、细辛,但因干姜、桂枝、细辛为辛温燥烈之品,故不宜久用,须中病即止。     

基于肺鼻同治从风、痰、虚辨治儿童过敏性鼻炎—哮喘综合征

过敏性鼻炎—哮喘综合征（combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS）归属于同一气道,类属于同一疾病。“同一气道,同一疾病”的理念,与中医“肺鼻同治”的整体观念不谋而合,两者相结合能为CARAS的治疗提供新的思路和方法。本文根据CARAS“伏邪内潜,贼风易引,缠绵反复”的疾病特点,结合小儿特有的“肺脾肾常不足,心肝有余”的生理病理特点,将其病机归为“素体本虚,风痰内伏,贼风引触”。治疗时应用“肺鼻同治”的整体观念,抓住风、痰、虚的疾病要素,权衡轻重缓急,分期辨治CARAS。发作期急则治其标,以“宣通肺窍,祛邪平喘”为主,采用射干麻黄汤合苍耳子散加减治疗,使鼻窍通达,肺气复苏,宣降有序。缓解期缓则治其本,以“健脾化痰,祛风抗敏”为主,采用缓哮六安煎合过敏煎加减治疗,使痰饮得化,风邪暗消,正气内存。