柴胡疏肝散加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察柴胡疏肝散加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:选取80例NASH患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组基础上加服柴胡疏肝散加减治疗。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后中医证候积分、B超评分、肝功能、血脂指标及炎症因子水平;记录不良反应。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分、B超评分均较治疗前降低(P0.05),观察组中医证候积分、B超评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均较治疗前降低(P0.05),观察组ALT、AST、γ-GT、TG、TC、TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。2组治疗过程中均未发生与药物相关的严重不良反应。结论:柴胡疏肝散加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NASH,能有效缓解患者的临床症状和体征,改善肝功能和血脂指标,减轻炎症反应,且安全性较高。     

柴芍六君子汤联合解毒化纤膏治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察柴芍六君子汤联合解毒化纤膏治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将60 例 慢性乙型肝炎肝纤维化患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组予以恩替卡韦分散片口服治 疗，观察组在对照组治疗的基础上加用柴芍六君子汤内服、解毒化纤膏穴位贴敷治疗。2 组均治疗6 个月，比 较中医证候疗效、治疗前后的肝纤维化指标［Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、透 明质酸（HA）］、肝脏硬度值（LSM）、肝功能［谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清总胆红 素（TBil）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）］水平变化。结果：观察组总有效率为86.67%，高于对照组60.00%， 2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组PCⅢ、LN、Ⅳ-C、HA 水平及LSM 值均较治疗前下 降（P＜0.05），且观察组PCⅢ、LN、Ⅳ-C、HA 水平及LSM 值下降较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后， 2 组血清ALT、AST、TBil、GGT 水平均较治疗前下降（P＜0.05），且观察组上述各项指标下降较对照组更显 著（P＜0.05）。结论：柴芍六君子汤联合解毒化纤膏治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著，可显著改善患者的 肝功能，有效抑制肝纤维化进展。