高丙氨酸血症一例

高丙氨酸血症一例陈建源，潘乃禾，田淑芬，陆建明，薛启冥患者男，１７岁。以进行性智能减退伴发作性抽搐５年，加重１个月住院。患者系足月顺产，６个月发现反应迟钝，１岁３个月会说单音节词，１岁半会走路，易摔倒。８岁上学，成绩中下等，１１岁听力下降，１４岁后突...     

少年儿童鼻内镜手术远期疗效及相关临床因素探讨

目的 探讨接受内镜鼻窦手术少年儿童鼻窦炎患者的疗效及影响疗效的相关因素。方法 接受内镜鼻窦手术的少年儿童鼻窦炎性疾病患者268例(432侧)，年龄3～17岁，平均14．3岁，男186例，女82例。全身麻醉176例，局部麻醉12例。188例(305侧)术后随访超过1年，占病例总数70．1％。随访在鼻内镜下进行，以黏膜表面麻醉为主。术后综合治疗包括：清理术腔、鼻腔冲洗、抗生素、激素、黏液促排剂及免疫调节剂等。结果 慢性鼻窦炎89例(147侧)，慢性鼻窦炎、鼻息肉86例(142侧)，鼻窦黏液囊肿13例(16侧)。治愈132例(70．2％)，好转43例(22．9％)，无效13例(6．9％)。术后头痛缓解率93．1％(175／188)，其次为鼻堵为85．1％(160／188)，脓涕60．1％(113／188)。11例手术前后无变化，2例症状较术前加重。术前56例失嗅者，术后34例(60．7％)改善或恢复。术后症状完全缓解123／188例(65．4％)，部分缓解52／188例(27．7％)，总有效率为93．1％。8例(4．3％)接受再手术。结论 少儿慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜鼻窦手术远期疗效满意，应重视术中黏膜合理取舍和积极处理中鼻甲；随访质量为影响手术远期疗效重要因素。患者就医和手术前是否进行了规范药物治疗为手术适应证重要前提。     

以壳聚糖为絮凝剂的消炎退热颗粒原药水提液絮凝效果研究

目的采用絮凝技术优化消炎退热颗粒原药水提液除杂净化工艺,保留有效成分的同时去除更多杂质,提高原药水提液的澄清度。方法明确消炎退热颗粒原药水提液中杂质的成分后,通过筛选絮凝剂的实验,确定了采用壳聚糖絮凝剂对原药水提液进行絮凝除杂。针对以消炎退热颗粒原药水提液中有效成分秦皮乙素的保留率,杂质成分蛋白质和鞣质的去除率以及絮凝处理后药液上清液的浊度作为研究指标,分别研究考察了壳聚糖絮凝剂的配比及用量、絮凝温度、絮凝快搅速度及快搅时间对絮凝整体效果的影响。结果通过实验得出壳聚糖作为絮凝剂用于消炎退热颗粒原药水提液除杂净化的最佳絮凝工艺条件为壳聚糖加入量1.25 g/L,絮凝温度为40℃,快搅速度为350 r/min,快搅时间为3 min。该条件下有效成分秦皮乙素的保留率为88.92%,蛋白质和鞣质的去除率分别为62.96%和67.19%,絮凝后药液静置24 h后浊度为5.0 NTU。结论壳聚糖作为絮凝剂用于消炎退热颗粒原药水提液的除杂净化,能有效提高药液中杂质的去除率,同时能提高药液的澄清度。     

以痛性红斑为首发症状的骨髓增生异常综合征1例

患者,女,24岁.于2007年2月因"双下肢红斑结节伴疼痛1周"住我院皮肤科,皮肤活检显示:"角化过度,皮突大部分消失.真皮血管周围少量淋巴细胞浸润,未见皮下组织".确诊为"结节性红斑".当时查血常规WBC 5.05×109/L,N 4.12×109/L,L 0.92×109/L,Hb 96 g/L,PLT 101×109/L,给予抗感染(阿齐霉素0.5 g静脉滴注qd),止痛对症(消炎痛50 mg bid)及活血化淤(复方丹参)治疗1周后红斑消失,"治愈"出院.出院2月余后无明显诱因再次出现双下肢的红斑,结节,如蚕豆至核桃大小不等,压痛明显,伴夜间发热,盗汗,同时感咽喉疼痛,咳嗽及关节疼痛,门诊以"结节性红斑"再次收住我院.     

紫外分光光度法测定消毒液中苯扎溴铵含量的观察

为建立苯扎溴铵消毒液含量的测定方法,采用紫外分光光度法对一种消毒液中苯扎溴铵含量进行了实际测定观察。结果,苯扎溴铵在波长262 nm处有最大吸收峰值,消毒液中苯扎溴铵含量在208.23~1249.38μg/m l浓度范围内与吸收度呈良好线性关系。对产品样品测定,平均回收率为100.04%,RSD=1.42%。结论,用紫外分光光度法测定消毒液中苯扎溴铵含量,方法简便、快速、结果可靠。     

冠心病心力衰竭与风心病心力衰竭的远期预后比较

[目的]分析比较冠心病心力衰竭与风心病心力衰竭患者的远期疗效,探讨病因对患者预后的影响.[方法]选择本院收治的101例冠心病心力衰竭患者和71例风心病心力衰竭患者,根据病因将患者分为冠心病组与风心病组,比较两组患者的临床特点和远期预后.[结果]冠心病组患者的病死率(46.53％)高于风心病组患者(16.90％),冠心病组患者的不完全恢复率(8.91％)低于风心病组患者(23.94％),且两组相比较差异均有显著性(P ＜0.05).[结论]冠心病导致心力衰竭患者的预后差,病因应作为影响因素纳入到对心力衰竭患者预后的评价中.     

关节疼痛为何会游走

风湿性关节炎，又称游走性关节炎，关节疼痛会游走是其重要的特点。如果血液化验单上显示红细胞沉降率增快，血清抗溶血性链球菌溶血素“0”测定常增高，即可诊断为风湿性关节炎。那么，风湿性关节炎是怎么引起的呢？这得从风湿病说起。风湿病是一种可以反复发作的全身性疾病，好发于儿童及青年，初次发作大多在5-15岁之间。平时常有喉咙痛、伤风感冒的人，比较容易得风湿病。因为喉咙痛常常是由一种叫甲种溶血性链球菌的病菌引起的。喉咙痛过一两次以后，身体慢慢对链球菌产生了敏感，以后再碰到链球菌的侵害，人就会发生过敏反应，结果身体内部的某些部位就会出现炎症。该病一般起病较急，先有发热，接着发生关节炎，并可出现自绿豆到黄豆大小不等的皮下小结，四肢内侧皮肤可发生环形的红斑，有的患儿还可表现舞蹈病。     

神经酰胺对小鼠皮层神经元乳酸脱氢酶代谢的影响

目的研究神经酰胺对小鼠皮层神经元乳酸脱氢酶(LDH)代谢的影响。方法在培养的小鼠皮层神经元上清中分别加入50、100、200、500、1000、2000nmol/L的神经酰胺,分别作用0、1、4、8、12、16、24、36h,测定LDH浓度,计算其代谢率和漏出率。结果可显著改变乳酸脱氢酶(LDH)在细胞内外的分布,随神经酰胺作用时间的延长或剂量的增加,细胞外LDH含量显著升高,但神经酰胺对细胞总LDH代谢无影响。结论神经酰胺可增加LDH漏出率,但对细胞总LDH代谢无影响。     

火针治疗腱鞘囊肿168例

腱鞘囊肿是临床常见病、多发病，为生长于关节及附近的圆球状肿物，触之表面光滑、质软有波动感，其中囊液如胶状，患者多为青壮年。自2000年以来，笔者采用火针治疗腱鞘囊肿，疗效满意，现报告如下。     

冠状动脉搭桥术的麻醉(附205例报告)

报告２０５例冠状动脉搭桥术麻醉病人中，合并高血压者为５１．２％，糖尿病者为１２．１％。麻醉诱导静注乙托咪酯、γ－ＯＨ、咪唑安定、芬太尼和潘库溴铵。麻醉维持持续静注大剂量芬太尼（５０ｕｇ／ｋｇ），间断吸入安氟醚辅助。对高血压病人用硝酸甘油或硝普钠控制血压。糖尿病病人除不输糖外，酌情输注胰岛素将血糖控制在１１，２ｍｍｏｌ／Ｌ（２００ｍｇ／ｄｌ）以下。