小儿急性肠套叠82例诊疗观察

<正> 小儿急性肠套叠是引起婴幼儿急肠梗阻的常见原因之一,是小儿外科最常见的急腹症,易合并肠坏死、肠穿孔等严重的并发症,所以诊断和治疗的任何不当都会直接影响治疗效果。我院自1995～2001年收治82例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男60例,女22例,年龄4～10个月46例(占56％),11～20个月28例(占34％),21～26个月8例(占9.7％)。发病时间最短4小时,最长3天。以阵发性哭闹或腹痛为首发症状者82例(100％),呕吐者62例(75.6％),便血者74例(90％),腹部可扪及肿块者67例(81.7％),腹肌紧张、拒按者14例(17％),腹胀者11例(13.4％);体温在37.0℃～38.0℃者36例,38.1℃～39.0℃者17例,39.1℃以上者7     

中西医结合治疗消化性溃疡78例

目的观察疏肝愈疡散治疗消化性溃疡的效果。方法对78例消化性溃疡穿孔修补术后患者给以阿莫西林、奥美拉唑、硫糖铝、疏肝愈疡散等药物治疗8周,行胃镜检查观察疗效,1 a后复查胃镜。结果服药8周后行胃镜检查,溃疡全部愈合;1 a后复查胃镜,6例显示黏膜糜烂或浅表溃疡,2例活动期溃疡。结论在常规方法基础上,加用中药疏肝愈疡散治疗消化性溃疡,能提高治愈率,降低复发率。     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床观察

目的观察中西医结合治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法选择2000年1月—2006年12月粘连性肠梗阻患者170例,随机分为2组,治疗组87例予中西医结合治疗,对照组83例予常规西医处理。比较2组治疗效果。结果治疗组疗程2.6 d,对照组3.1 d;治疗组总治愈率93%,对照组81%。2组疗程及总治愈率比较有显著性差异。结论中西医结合治疗粘连性肠梗阻效果佳,值得推广。     

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗体会

急性梗阻性化脓性胆管炎发病急,进展快,任何疏忽和治疗的延误都会给病人带来不可估量的损失。因此,迅速有效的救治措施,是挽救病人生命的保障。我院收治(资料完整的)急性梗阻性化脓性胆管炎167例,其中合并感染性休克者59例,占35％。男69例,女98例,年龄46岁～74岁。通过对本组病例治疗的回顾,首先要迅速确立诊断,尽早进行手术,保证引流的通畅、彻底,合理、有效、足量的抗生素应用,纠正休克,维持水、电解质及酸碱平衡是治疗本病的关键。     

急性尿潴留的诊治体会

急性尿潴留的诊治体会张国喜，张国旺，陶彦杰，耿铁山（河南省鄢陵县人民医院外科鄢陵县４６１２００）急性尿潴溜是泌尿外科中常见的急诊，如果不及时处理，常会造成严重的并发症，影响双肾功能，甚者危及生命。急性尿潴留是指尿液滞留于膀胱内不能自行排出，原因可归纳...     

乳腺癌术后复发转移原因分析

目的探讨乳腺癌术后复发、转移的因素,寻求预防措施,以提高患者无瘤生存期。方法分析1998年1月至2006年12月收治87例乳腺癌术后复发、转移患者的相关资料。结果根据患者原来就诊时机,术后综合治疗不同而分别于术后8~72个月出现复发、转移。其中胸壁局部复发16例,肺转移28例,胸椎转移21例,远处骨转移12例,肝转移9例,锁骨上淋巴结转移19例,14例合并2个脏器以上转移。结论加强健康知识宣传,促使患者早期就诊,强调手术无瘤观念,规范、实施各项综合治疗措施,可收到预防乳腺癌术后复发、转移的良好效果。     

手术治疗肝脓肿78例的体会

八年来,我院采用了不同的手术方式治疗各种细菌性肝脓肿78例,疗效较好,兹报告如下。临床资料一、性别与年龄:本组78例中男46例,女32例。年龄4～81岁,其中10岁以下8例,20～50岁41例,60岁以上5例。二、肝脓肿情况:脓腔直径在5cm 以下者22例,6～10cm 者46例,10cm 以上者4例。单发脓肿72例,多发性脓肿6例。     

上消化道溃疡穿孔行急诊胃大部切除术84例疗效观察

目的:上消化道溃疡穿孔是一种常见病,其手术治疗多选单纯修补和急诊胃大部切除术。单纯修补术后因溃疡病灶存在,泌酸环境存在,仍可继发再穿孔、出血、癌变或梗阻而需再次手术。因此,在病人条件许可时,尽可能行胃大部切除术,切除泌酸环境,阻止并发症的发生。根据我们的经验,只要掌握好适应症:一般发病后12小时内,年龄在60岁以下,全身中毒症状不重,没有明显的心肝肺肾疾病,均可选择胃大部切除术。术前纠正水电解质谢紊乱和酸中毒,术中尽快清除积液,腹腔放置引流管,术后加强营养,基本上能达到安全康复。本文总结了十年来随访的84例急诊胃大部切除的病人,无死亡病例,术后3～4个月基本上均可恢复到健康人水平,能胜任日常工作。     

重症颅脑损伤66例分析

目的：提高颅脑损伤患者中发生脑耗盐综合征的重视程度。方法：综合分析收治的中重型颅脑损伤66例脑耗盐综合征的发生情况。结果：在66例中重型颅脑损伤病例中发生脑耗盐综合征14例,占21.2%。结论：颅脑损伤病例中脑耗盐综合征发生率较高。与病情恢复有很大关系,应提高对其重视程度,早期发现,早期治疗。     

急诊胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔

目的 探讨适用于基层医院的胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗方法。方法 对l99l～2001年收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔行急诊胃大部切除术的84例患者临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果 84例急诊胃大部切除术的病人术后恢复顺利，痊愈出院，无死亡病例。通过l～5年的随访，患者一般在术后3～4个月生活，体质恢复到正常水平，能胜任日常工作。l例(1．2％)在2年后出现吻合口溃疡。结论 胃大部切除术去除了溃疡病灶和泌酸环境，达到了根治的目的，且手术安全性高。因此，在基层医院，在患者条件许可时，对胃十二指肠溃疡穿孔应尽可能行胃大部切除术治疗。