慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺康复护理的临床应用研究

目的观察肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者中的应用效果。方法将135例COPD急性加重住院患者分为常规组（64例）和肺康复组（71例）,两组均给予常规治疗,肺康复组在常规治疗基础上于住院期间即开始肺康复护理,并延续12周的随访护理。比较两组平均住院时间、住院费用、抗生素使用时间;比较治疗前后观察两组自我评估测试（CAT）评分、改良英国呼吸困难指数（mMRC）及血清TNF-α和IL-6水平;比较随访周期内常规组和肺康复组急性发作次数和再入院次数。结果肺康复组与常规组比较,住院时间、抗生素使用时间更短,住院费用更低（均P＜0.05）。治疗前两组CAT评分、mMRC、血清TNF-α及IL-6水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）;常规组和肺康复组治疗后CAT评分为25.70±4.69、22.13±4.27,mMRC为2.41±0.73、2.10±0.66,血清TNF-α水平为（5.94±2.04）、(5.12±1.89)pg/ml,IL-6水平为（4.29±1.04）、(3.85±1.07)pg/ml,均较治疗前降低（P＜0.05或0.01）;治疗后肺康复组与常规组比较,CAT评分、mMRC降低,血清TNF-α、IL-6水平下降,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。随访周期内,急性加重次数及再住院次数肺康复组较常规组明显减少（P＜0.05）。结论对COPD急性加重的住院患者实施肺康复,可缩短患者住院时间,降低医疗成本,改善生存质量、症状及运动能力,减少急性加重对肺功能的影响,改善患者急性加重后的炎症反应,降低短期再入院的风险。     

湿性愈合疗法应用于术后切口二期愈合的临床观察

我科自2003年1月以来,采用湿性愈合疗法治疗延期愈合的手术切口,并与传统疗法进行对比研究,获得了满意的效果.现报道如下. 1.对象与方法 1.1 对象 2003年以来,我院施行临床手术1286例.其中腹部手术693例,四肢手术432例,脊椎手术69例,其他头面部等手术92例.     

奥曲肽对炎症性肠梗阻患者血浆CRP和IL-6浓度的影响及疗效观察

肠梗阻是指各种原因引起的肠内容物不能顺利通过肠管，从而引起一系列病理生理改变的临床综合征。术后炎症性肠梗阻为发生在腹部手术后早期因腹内创伤或炎症，导致肠管壁炎性水肿、增生、渗出、黏连而形成的机械性与动力性并存的肠梗阻，为腹部术后常见并发症。     

中医穴位贴敷联合按摩在急性口服中毒洗胃患者治疗中的应用探讨

【摘要】目的：探讨中医穴位贴敷联合按摩在急性口服中毒洗胃患者治疗中的应用价值及效果。方法：选取2016年10月至2019年9月选择符合纳入标准的80例急性中毒洗胃患者,采用随机数字表法归为实验组和对照组各40例。对照组按急性中毒诊疗规范进行治疗;实验组在对照组的基础上配合穴位贴敷联合穴位按摩治疗。比较两组患者治疗后的临床导泻效果、减少呕吐不良反应的作用及血液化验检查结果指标等。结果：（1）实验组患者首次大便排泄时间及入院24小时内排便次数小于对照组,实验组患者洗胃后即刻、30mins、1小时、12小时、24小时每分钟肠鸣音次数大于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）;（2）实验组恶心、呕吐、腹痛发生率小于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）;（3）洗胃后24小时实验组肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、谷草转氨酶低于对照组,有统计学意义（P＜0.05）;（4）实验组住院时长短于对照组,有统计学意义（P<0.05）。结论：中医穴位贴敷联合按摩在急性口服中毒洗胃患者治疗中的应用,加速了毒物的排出,增加了急性口服中毒患者的抢救成功率,加快康复时间,适合在临床推广使用。     

腹腔镜辅助下直肠癌Miles根治术围手术期的护理

微创外科是外科领域中的一门新兴学科,因其创伤小、恢复快、痛苦轻、住院时间短等优点受到外科医生及患者的欢迎.自从1991年Jacobs等尝试将腹腔镜技术运用于结直肠手术并取得成功以来,腹腔镜结直肠手术的临床应用日益开展起来,国内外均有报道并得到了初步肯定的结果[1-2],以腹腔镜外科为主的微创外科符合整体治疗概念,即保证患者治疗后心理和生理上最大限度的康复成为外科治疗的终极目标.我院2006年7月-2007年10月应用腹腔镜技术对10例直肠癌患者施行Miles根治术,取得满意的疗效,现将护理体会总结如下.     

金属支架置入治疗左侧大肠癌性梗阻的护理

总结19例金属支架置入治疗左侧大肠癌性梗阻的护理。护理重点为做好心理护理,支架置入前做好相关准备,支架置入后注重饮食护理,纠正水、电解质及酸碱失衡,预防感染,加强并发症的观察及护理。18例患者成功放置支架,1例乙状结肠癌患者支架放置中肠管穿孔急诊送手术室行Hartmann术,术后恢复良好。     

小肠减压管治疗黏连性小肠梗阻38例的护理

总结38例黏连性小肠梗阻应用小肠减压管治疗的护理.护理重点为置管前做好心理护理及置管准备工作,置管后做好小肠减压管护理,加强病情观察,加强并发症的观察及护理,重视营养支持.治疗后34例肠梗阻症状缓解,4例治疗无效改手术治疗.     

妊娠期急性阑尾炎围手术期护理风险因素及对策

护士总结妊娠期急性阑尾炎围手术期护理风险因素及对策。由于妊娠期急性阑尾炎进展快,外科护士不熟悉产科护理及药物,护士法律意识薄弱,低年资护士应急能力差,外科与妇产科不能及时协调,易发生围手术期护理风险。对护士加强妇产科相关知识及法律法规知识培训,明确会诊责任制,以保证患者安全。