丙泊酚复合瑞芬太尼用于门诊结肠镜检查的观察

目的：评价应用丙泊酚复合瑞芬太尼在门诊结肠镜检查中的安全性和有效性。方法：选择结肠镜检查患者40例，分为芬太尼组（F组）和瑞芬太尼组（R组）。F组：单次予芬太尼0．8～1ug／kg，R组：以微量泵输注瑞芬太尼0．05～0．1ug／（kg·min），lmin后所有患者静脉注射负荷量丙泊酚1mg／kg，至睫毛反射消失开始入镜，瑞芬太尼输注至肠镜进至回盲部停药。术中根据患者反应，两组追加丙泊酚为诱导量的1／5。观察并记录各时点的MAP、SpO2、HR、RR，记录术中肢体扭动、呼吸抑制例数，丙泊酚总用量；清醒时间：术后头痛头晕、恶心呕吐例数。结果：术中R组患者MAP、SpO2、HR、RR下降低于F组（P〈0．05）；R组丙泊酚用量少于F组（P〈0．05），清醒时间少于F组（P〈0．05）；R组呼吸抑制高于F组（P〈0．05），F组术中肢体扭动及术后头痛头晕高于R组（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼＋丙泊酚可用于无痛肠镜，麻醉效果满意，苏醒迅速。但术中要严密监测患者的生命体征，备好抢救设备和药品     

巧防留置针和输血器脱离

留置针套管柔韧,可以避免手术中病人体位改变和躁动时引起针头脱出、渗漏、堵塞等故障。同时。留置针流量大,可保证病人大量失血时能迅速补充血容量。因此,在手术室,留置针已完全取代了头皮针穿刺。但是,由于留置针尾端较硬,与输血器连接时贴合不够紧密,在运送病人途中或病人躁动时,容易出现输血器和留置针脱离,如发现不及时,     

手术患者套管针穿刺技巧

套管针穿刺是手术室最常见的一项护理操作技术,成功的套管针穿刺是手术成功的先决条件,是手术室护理质量的重要标志。护士的心理、血管解剖的掌握、正确寻找血管和置管的方法,以及是否善于使用辅助工具都直接决定套管针穿刺成功率。     

手术室护生带教方法探讨

实习是一座从课堂到病房、从理论到实际工作的桥梁,带教是培养合格护理人才的重要环节。手术室因其特殊的工作性质和复杂的工作环境,易产生神秘感,表现为束手无策、胆怯、不敢轻举妄动,所学理论知识与实际操作脱离。如何利用短暂的时间将手术室工作全面、系统地传授给护生,使护生在短暂的时间内得到最大程度的掌握,以最佳的状态实现从护生