抗菌药物联合中药对细菌释放内毒素的影响研究

目的 探讨抗菌药物与清热解毒中药联用对细菌释放内毒素的影响,为临床中、西抗菌药联用治疗严重感染提供理论依据.方法 将穿琥宁、喜炎平分别与头孢噻肟、左氧氟沙星、阿米卡星抗菌药物混合,以1倍、10倍及100倍最小抑菌浓度(MIC)作用于敏感的肺炎克雷伯菌,测定作用4h之后释放内毒素的量,并做阴性对照.结果 3种抗菌药物中,头孢噻肟钠诱导细菌释放内毒素量最大,左氧氟沙星次之,阿米卡星较低;2种中药注射液与抗菌药物联用比单用抗菌药物诱导细菌释放的内毒素量少,单用与联用抗菌药细菌释放内毒素量均为1倍MIC＞10倍MIC＞100倍MIC.结论 穿琥宁和喜炎平注射液与头孢噻肟钠、左氧氟沙星、阿米卡星3种抗菌药物联用,能减少细菌诱导释放内毒素,提示临床选用中药与抗菌药物联用时应参考细菌释放内毒素的特性.     

652例儿科上呼吸道感染抗生素使用调查分析

目的 通过对儿科门诊上呼吸道感染患儿抗生素使用的分析,促进临床抗生素的合理应用.方法 随机抽取某院儿科门诊上呼吸道感染处方652张,采用儿童限定日剂量（CDDD）和儿童药物利用指数（CDUI）来评价抗生素的使用情况.结果 DDDs排序前14位抗菌药物中,CDUI高低两项值＞1的占50%,95.9%的患儿使用了抗生素,注射用药比例33.9%,二线抗生素使用比例64.4%,三线抗生素使用比例4.1%.结论 儿科门诊上呼吸道感染治疗存在无指症使用和过度利用抗生素的情况,须加强监管.     

复方止咳颗粒药效学实验研究

目的:评价复方止咳颗粒的药效作用。方法:通过小鼠氨水引咳实验、豚鼠枸橼酸引咳实验观察其镇咳作用;通过大鼠毛细管祛痰实验观察其祛痰作用;通过磷酸组胺致豚鼠哮喘实验观察其平喘作用;通过二甲苯致小鼠耳肿胀实验、大鼠纽扣肉芽组织增生实验观察其抗炎作用。结果:复方止咳颗粒能显著抑制25%氨水诱发的小鼠咳嗽;能显著抑制枸橼酸诱发的豚鼠咳嗽;能有效抑制磷酸组胺诱发的豚鼠哮喘;能明显增加大鼠痰量的排出;对小鼠的急性炎症反应有抑制作用。结论:复方止咳颗粒具有止咳、祛痰、平喘、抗炎作用。     

柴葛抗感冒颗粒主要药效学试验研究

目的：评价柴葛抗感冒颗粒的药效作用。方法：通过大鼠酵母致热实验观察其解热作用;通过小鼠腹腔注射醋酸所致毛细血管通透性试验其抗炎作用;通过小鼠腹腔注射细菌观察其体内抑菌作用。结果：柴葛抗感冒颗粒能明显抑制的酵母所致大鼠体温升高;能明显的抑制醋酸所致毛细血管通透性的增加。结论：柴葛抗感冒颗粒具有良好的解热、抗炎作用。     

抗菌药物联合中药对细菌释放内毒素的影响研究

目的探讨抗菌药物与清热解毒中药联用对细菌释放内毒素的影响,为临床中、西抗菌药联用治疗严重感染提供理论依据。方法将穿琥宁、喜炎平分别与头孢噻肟、左氧氟沙星、阿米卡星抗菌药物混合,以1倍、10倍及100倍最小抑菌浓度(MIC)作用于敏感的肺炎克雷伯菌,测定作用4h之后释放内毒素的量,并做阴性对照。结果 3种抗菌药物中,头孢噻肟钠诱导细菌释放内毒素量最大,左氧氟沙星次之,阿米卡星较低;2种中药注射液与抗菌药物联用比单用抗菌药物诱导细菌释放的内毒素量少,单用与联用抗菌药细菌释放内毒素量均为1倍MIC>10倍MIC>100倍MIC。结论穿琥宁和喜炎平注射液与头孢噻肟钠、左氧氟沙星、阿米卡星3种抗菌药物联用,能减少细菌诱导释放内毒素,提示临床选用中药与抗菌药物联用时应参考细菌释放内毒素的特性。     

医院药学工作展望

目的：提高药物治疗的效果,降低风险,方法：合理运用药学管理,用药咨询,用药监测,结果促进临床合理用药,提高药品效价比,降低不良反应的发生。结论;合理的药学管理可促使医院药学工作的发作,同时使病人获得最有效的医疗。     

肌注肝炎灵注射液致过敏性休克1例

【病例】男,40岁。2006年10月10日,因感全身乏力、食欲减退、腹胀、尿黄来门诊检查。经化验显示：ALT971U·L-1,AST1026．3U·L-1,TBiL41．6μmol·L-1,HBVDNA定量6．15×10^5 copies·mL-1,乙型肝炎病毒标志物HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性,甲、丙、丁、戊型病毒性肝炎血清学检测均为阴性,自身抗体阴性。门诊诊断为慢性乙型肝炎。处方用药：肝炎灵注射液2mL,im,bid,连用1个月。     

干预措施对剖宫产围手术期抗菌药物合理使用的影响

目的探讨对剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物实施干预的有效性和可行性。方法以规模相当的两所医院为实验对象,分别设为干预组和非干预组。分别随机抽取两组同时段的剖宫产病例进行统计分析,将住院天数、抗菌药费用、术后感染例数及抗菌药物合理使用等指标进行对比。结果干预组干预后住院天数和总用药时间明显缩短(P<0.01),抗菌药物费和术后感染率明显下降(P<0.05),术前用药合格率明显上升(P<0.01)。结论合理干预对抗菌药物的合理使用、降低术后感染和患者医疗费用等起到了积极的促进作用。