硬膜外麻醉施行胆囊手术时心率与心电图观察(附100例分析)

在胆囊病择期手术病例中,常可见较多的胆囊病患者伴有心脏损害,这些患者术中又常有较明显的心率或/和心律改变。为探讨胆囊手     

硬膜外腔应用麻黄素防止硬膜外阻滞后血压下降——无创血液动力学观察

择期行胆囊切除术病人30例,随机均分为肾上腺素组和麻黄素组,硬膜外腔分别用含1:20肾上腺素或0.1％麻黄素的2％利多卡因,并对阻滞性能,动脉血压,心电图和血液动力学监测。结果1)两组病人硬膜外阻滞性能基本相等,2)肾上腺素组麻醉后的MAP、VET、CI和SV、SI、CO与麻醉前比较,均有下降,且以阻滞后20分钟最明显,前三项p<0.01,后三项p<0.001。3)麻黄素组仅SI于阻滞后20分钟与麻醉前比较下降明显,p<0.05,4)肾上腺组麻醉中需用麻黄素和阿托品的分别为47％和53％;麻黄素组需用麻黄素和阿托品的分别为7％和13％。结果表明肾上腺素组硬膜外阻滞后对循环有较明显的抑制,且通常自身难以代偿;MAP的变化趋势与SV和CO相一致。麻黄素组有兴奋肾上腺素能α和β受体作用,使SV、CO、CI增加,因此硬膜外腔应用麻黄素能维持阻滞后心血管功能稳定,效果满意,也无不良反应。     

婴幼儿先天性马蹄内翻足手术100例麻醉分析

通过对我院100例3岁以下婴幼儿马蹄内翻足矫正术分析,认为吗啡0.15～0.20 mg/kg,阿托品0.01～0.02 mg/kg为术前药,肌注硫喷妥钠20 mg/kg为基础麻醉,以0.25％利多卡因局部麻醉,必要时追加氯胺酮2～5 mg/kg肌注,不失为婴幼儿手术选用的既安全又简便易行的麻醉方法。     

紫外线照射充氧自血回输疗法治疗盆腔炎31例效果观察

紫外线照射充氧自血回输疗法治疗盆腔炎３１例效果观察陈菊云，盛蓉，魏秋芳，李莉，乔长义，田俊士，张华严盆腔炎常是厌氧菌和需氧菌的混合感染，用抗生素治疗往往难以奏效．鉴于此，我们根据紫外线照射充氧自血回输疗法（ＵＢＩ）具有杀灭细菌、灭活毒素、提高机体免疫...     

三磷酸腺苷用于动脉导管未闭手术降压的临床观察

作者自1985年以来在动脉导管未闭手术54例中用三磷酸腺苷(ATP)进行降压,方法简便可靠,报告如下.1 临床资料 女性31例,男性23例,年龄4.5～35岁,12岁以下者21例。动脉导管直径0.4～1.7 cm.麻醉前30～45min吗啡3～8 mg和东莨菪碱0.1～O.3mg im,入室后硫喷妥钠、司可林快速诱     

家兔硬膜外阻滞局麻药中添加血管活性药对心肌收缩性能的影响

本文研究12只家兔硬膜外阻滞局麻药中,添加1:20万肾上腺素（A 组）或0.1%麻黄碱（B 组）对心肌收缩性能影响。结果表明,A 组硬膜外阻滞后血压下降,心输出量（CO）降低,左室收缩峰压（LVSP）和左室内最大上升和下降速率（±do/dt max）不变或有增加;B组能预防阻滞后低血压,CO 增加,LVSP 和±dp/dt max 稍有降低,证实硬膜外腔应用麻黄碱预防低血压,是由于外周血管阻力增加而非心肌收缩性增强的结果。     

婴幼儿先天性马蹄内翻足手术麻醉处理

先天性马蹄内翻足是骨科常见畸形,采用早期跟腱延长和胫前肌转移治疗可取得畸形完全纠正、足内外翻和跖屈背屈肌力平衡的效果,防止继发性病理改变,并保持足的良好发育。手术越早,效果越好,故宜在出生后三个月尽早施行。我院自1985年10月至1986年4月间共行上述手术100例,今将其麻醉处理报告如下。     

心内直视手术患者吗啡与芬太尼复合麻醉对血清皮质醇的影响

作者对先天性心脏病和风湿性心脏病患者在吗啡(0.5mg/kg)-安定(0.5 mg/kg)和芬太尼(50μg/kg)-安定(0.2mg/kg)麻醉下施行体外循环心内直视手术各10例.同时测定了皮质醇浓度及心率与收缩压之乘积(RPP)值.结果显示吗啡-安定麻醉时,在手术的不同时期,皮质醇均在正常值以上(643±188—651±133nmol/L),与对照值相比无显著差异(P>0.05);芬太尼-安定麻醉时,皮质醇在正常范围内(571±254-373±185nmol/L),与对照值相比,有显著差异(P<0.05),但两组RPP均小于12.000.以上两种麻醉在临床应用2300例次,都取得了满意的麻醉效果.     

加强期刊管理工作为医教研提供信息服务

我馆是小型专业性图书馆,拥有医学类期刊近400种,社科及文艺类期刊200余种,外文期刊近100种,工具类期刊10余种.据不完全统计,近年来我校教职工发表文章、撰写职务晋升论文所利用的信息,75%左右来自期刊.如何利用期刊为我校的教学科研服务,我们抓了以下几方面工作.