肿瘤从痰从脾论治的体会

中晚期肿瘤患者多为虚实夹杂、本虚标实之重症,笔者在临床中体会到,其虚可以辨证为气血阴阳及五脏之虚,但应以调治脾虚为主,其实证可以表现为气滞、痰凝、血瘀等,但应以治痰为主,在病因病机上及诊治上,始终抓住痰与脾这两个核心。下面就此论述一下。痰、脾与肿瘤发病的关系朱丹     

二陈汤合桃红四物汤加减治疗痤疮63例体会

痤疮是青春期常见、多发的皮肤疾患，中医称之为“肺风粉刺”、“面粉渣”等。其主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。由于本病好发于面部，易反复发作，缠绵难愈，严重影响患者的美容，部分患者可能因此而发生心理障碍，甚至有相当一部分患者会因为病情较重或处理不当形成凹陷性或增生性瘢痕，严重影响患者的生活质量。近年来，随着人们生活水平的提高，痤疮成为目前患者和医务工作者关注的疾病之一。从2006年至今笔者跟随导师运用中医药治疗了63例患者，其中在用二陈汤合桃红四物汤加减治疗痤疮之痰湿瘀滞证病例，治疗后取得满意疗效，现介绍如下。     

桃仁承气汤新用

桃仁承气汤出自《伤寒论》，由桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝组成，具有破血祛瘀之功，原用治“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，少腹急结”等下焦蓄血证者。笔者用此方加减，治疗内、外科急症，收效颇佳，举验案4则如下。     

《金匮要略》情志病证治初探

探讨《金匮要略》情志病证的表现、主要的情志病,以及证治特色。     

杂多阴离子对SiO_2细胞毒性的拮抗作用

本文采用离体细胞培养法,以细胞存活率、乳酸脱氢酶活性和酸性磷酸酶活性为指标,研究了几种α-Keggin结构的杂多阴离子对石英粉尘细胞毒性的影响。结果表明,与对照组比较,所用杂多阴离子无细胞毒性(P>0.05),石英尘经杂多阴离子作用后,细胞毒性显著降低,与石英尘组比较,上述三项指标差异均有显著意义(P<0.01),由此表明杂多阴离子对石英的细胞毒性有明显的拮抗作用。     

颅脑损伤的护理

颅脑损伤护理应根据病人损伤的程度，采取不同措施，以挽救病人的生命。现将护理体会总结如下。l意识状态的观察意识的观察是判断病情轻重的可靠指征。意识障碍短暂．可能是脑震荡；意识由昏迷变为清醒然而又发生昏迷，可视为脑受压，或硬膜下血肿；如果持续性昏迷，可考虑脑挫裂伤。2陆孔的观察瞳孔的变化应当每隔15～30min观察1次．双侧瞳孔不等或均散大，对光反应减弱或消失．表示脑组织严重损伤，必须立即抢救。一侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失．是脑底的症状．双侧瞳孔缩小，对光反应消失，是脑干损伤的表现。3颈部的观察颈强多为依…     

宫颈取材与宫颈癌及癌前病变检出率的关系初探

目的：对医院2005年全年门诊及住院病人的宫颈病理检查结果进行分析，为临床检查操作规范提供基础数据。方法：采用Excel建立数据库，转化生成SPSS13．0统计软件包数据库，进行描述性分析、检验。结果：2154例送检材料中，检出宫颈癌及癌前病变共255例，检出率11．9％，其中宫颈表面取材检出率29．0％（占所有宫颈癌及癌前病变的65．5％）；宫颈管搔刮术（ECC）检出率5％；宫颈表面＋ECC取材检出率29．1％；宫颈电环切除术（LEEP）检出率25．8％；宫颈赘生物检出率3．3％；全切子宫的检出率6．3％。宫颈表面3、6、9、12点定点、宫颈四个象限、宫颈管取材的检出率及病变程度比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：宫颈癌及癌前病变的检出主要依靠宫颈表面活检，配合ECC、LEEP、宫颈赘生物摘除等。     

闭合复位弹性髓内针固定治疗儿童尺桡骨双骨折的策略及疗效观察

目的探讨闭合复位微创弹性髓内针固定方法治疗大龄儿童移位型尺桡骨双骨折的疗效。方法回顾性分析我科自2013年1月至2017年12月收治的38例儿童尺桡骨双骨折患者的临床资料,其中男23例,女15例;年龄9～15岁,平均12. 6岁。38例患者采用麻醉状态下闭合复位弹性髓内针固定的手术方式进行治疗。记录平均手术时间、术中出血量、平均住院时间和术后并发症的情况,术后1、2、3、6、9、12个月分别复查尺桡骨X射线片了解骨折愈合情况,在未发生延迟愈合情况下均要求患者术后6～9个月返院行内固定物取出术。结果所有患者均获得6～12个月的随访,平均随访时间9个月,平均手术时间58 min、出血量10 m L,平均住院时间5 d,所有伤口均一期甲级愈合。1例患者出现伸肌腱激惹征,在内固定取出后消失,无患者出现肘关节、腕关节僵硬和前臂旋转功能障碍。结论闭合复位弹性髓内针固定对于大龄儿童不稳定型尺桡骨双骨折是理想的治疗方法。     

《丹溪心法》左金丸浅识

朱丹溪为金元四大家之一,创"阳常有余,阴常不足"及"相火论"理论,为我国医学史上滋阴派之鼻祖.丹溪以气血痰为主,理论联系实际,著作颇丰.<丹溪心法>为其传世著述之一,原流尽在,采摭繁富.内有左金丸一方,系丹溪首创,药简效宏,至今用于医家临床实践而不衰.     

3种短程三联疗法根除幽门螺杆菌感染的用药成本-效果分析

目的：探讨不同的治疗方案根除幽门螺杆菌感染的用药经济效果。方法：对3种治疗方案进行用药成本-效果分析。结果：3种方案的成本-效果比分别为3．26、1．62、1．49。结论：C组治疗方案是3种方案中的最佳治疗方案。