支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞、白细胞介素-17及干扰素-γ与成人哮喘控制水平相关性研究

目的 探讨支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞(eosnophils, EOS)、白细胞介素-17(interleukin-17, IL-17)及干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)与成人哮喘控制水平相关性。方法 选取本院2018年12月—2021年6月收治的51例成人哮喘患者为病例组,同期于本院行气管镜肺泡灌洗检查的20例健康成人作为对照组。获取2组支气管肺泡灌洗液,检测其EOS、IL-17、IFN-γ水平。评估哮喘ACQ-5评分。结果 病例组支气管肺泡灌洗液EOS、IL-17水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着哮喘控制程度的下降,支气管肺泡灌洗液EOS、IL-17水平逐渐增加,IFN-γ逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);EOS、IL-17与哮喘ACQ-5评分成正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05)。IFN-γ与哮喘ACQ-5评分无显著相关性(P>0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,IL-17诊断哮喘灵敏度及特异度较高,EOS特异度高,IFN-γ灵敏度高。结论 成人哮喘支气管肺泡灌洗液EOS、IL-17水平升高,I...     

肿块型变应性支气管肺曲霉病1例并文献复习及讨论

变应性支气管肺曲霉病（allergicbronchopulmonaryaspergillosis,ABPA）是由于曲霉孢子的吸人,随后形成的菌丝与气道上皮细胞的相互作用,机体对曲霉抗原的超敏性,进而诱导Th2型免疫反应,出现支气管痉挛,腺体分泌增加,临床上表现为哮喘样发作,反复的肺部浸润及支气管扩张。     

超鞭毛虫支气管肺感染1例

患者女,60岁。因“活动后呼吸困难1年”于2009年5月14日入院。患者1年前无明显诱因出现活动后呼吸困难,症状较轻,自述至菜场买菜后才出现,一般爬楼梯后无呼吸困难,无咳嗽咳痰,无发热等不适,1年来症状有所加重,但一直较轻,未因该症状就诊。体检时发现肺部病变,为进一步明确诊断入院。既往史、个人史和家族史无殊。人院检查：双肺呼吸音略粗,双下肺可闻及粗湿哕音,心脏听诊无殊,腹软,无压痛,双下肢无水肿。     

中西医结合治疗感染后咳嗽58例

感染后咳嗽为感冒等急性呼吸道感染后,感染本身的急性症状消失,但咳嗽仍迁延不愈的一种疾病。除呼吸道病毒外,其他病原体如细菌、支原体和衣原体等均可能引起感染后咳嗽,其中以＂感冒＂后最为常见,故又称为＂感冒后咳嗽＂,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常。     

自动调节持续气道正压通气在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的疗效观察

目的探讨自动调节持续气道正压通气（Auto-CPAP）在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）治疗中的疗效。方法对31例重度OSAHS患者睡眠时行Auto-CPAP治疗,分析治疗前后的鼾声指数、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度、白天嗜睡、晨起口干等症状体征的改善情况。结果 31例患者在使用Auto-CPAP治疗后,鼾声指数、AHI、最低血氧饱和度、白天嗜睡、晨起口干明显好于治疗前（均〈0.01）。结论 Auto-CPAP在重度OSAHS治疗中的疗效满意。     

住院老年人社区获得性肺炎的预后风险因素研究

目的探讨老年人社区获得性肺炎（CAP）的预后及其相关因素。方法回顾性分析年龄〉65岁的CAP患者332例,记录患者发病时的情况和发病30 d后的生存状况,筛选和分析影响CAP预后的相关危险因素。结果332例CAP患者死亡10例,存活322例,单因素分析显示居住护理院、恶性肿瘤、心衰、肾病、意识障碍、收缩压、脉搏、pH值、血细胞比容、动脉血氧分压、PSI评分、胸腔积液是影响预后的危险因素;多因素回归分析结果显示恶性肿瘤、心衰、脉搏、PSI评分是影响预后的独立危险因素。结论老年人CAP总体病死率不高,有上述危险因素的患者在临床中应加以重视。