肝细胞癌患者组织中AFP、PTEN、EGFR表达水平及其临床意义

目的 探讨 AFP、PTEN、EGFR 在肝细胞癌 (HCC)组织中的表达水平及其临床意义 。 方法 选取 2019 年 6 月至 2022 年 6 月38 例 HCC 组织作为观察组，同时期内 34 例正常肝组织为对照组。 免疫组化法检测所有组织中 AFP、PTEN、EGFR 表达水平。 比较两组 AFP、PTEN、EGFR 表达情况；分析 HCC 患者 AFP、PTEN、EGFR 表达与临床病理学参数之间相关性；分析 HCC 患者 AFP 表达与 PTEN、EGFR 表达之间相关性；分析 HCC 患者 AFP、PTEN、EGFR 表达及临床病理学参数对 HCC 预后的影响。 结果 观察组 AFP、PTEN、EGFR 表达阳性率显著高于对照组，存在统计学差异(P<0.05)。 HCC 患者 AFP 阳性表达与 HBsAg、病灶直径、病理分化程度、TNM 分期及术后 2 年内复发情况之间存在联系(P<0.05);PTEN 阳性表达与淋巴结转移、TNM 分期及术后 2 年内复发情况之间存在联系(P<0.05);EGFR 阳性表达与病理分化程度及术后 2 年内复发情况之间...     

miR-181a调控血管紧张素Ⅱ诱导骨桥蛋白在血管平滑肌细胞的表达研究

目的明确miRNA-181a在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导血管平滑肌细胞(VSMCs)中的骨桥蛋白(OPN)的作用及相关机制。方法分离培养出的VSMCs,使用100 nM AngⅡ处理后,检测不同时间点OPN蛋白表达水平的变化,同时利用q PCR检测miR-181a的变化后,将VSMCs分为空白对照组(不做任何处理)、AngⅡ刺激组(加入100 nM AngⅡ诱导)、阴性miRNA+AngⅡ刺激组(转入阴性miRNA并加入100 nM AngⅡ)以及miR-181a模拟剂+AngⅡ刺激组(转入miR-181a模拟剂并加入100 nM AngⅡ)。48 h后Western blotting检测OPN在蛋白水平的变化,并使用Annexin V/PI方式检测凋亡变化、transwell检测迁移的变化;随后VSMCs被分为CON与miR181a inhibitor组,48 h后使用Western blotting检测p53、Bax、p21变化。结果使用100 nM AngⅡ处理后,VSMCs的OPN蛋白表达水平不断上升;使用100 nM AngⅡ处理24 h后,miRNA-181a相对表达量100 n M组显著低于0 nM组; VSMCs在转入miR-181a模拟剂48 h后,miR-181a模拟剂显著高CON组;在空白对照组、AngⅡ刺激组、阴性miRNA+AngⅡ刺激组以及miR-181a模拟剂+AngⅡ刺激组中,相对于阴性对照组,AngⅡ刺激组OPN表达显著上升,而miR-181a模拟剂+AngⅡ刺激组OPN表达显著低于AngⅡ刺激组,略高于阴性对照组;在细胞凋亡中,与AngⅡ刺激组阴性组和miRNA+AngⅡ刺激组相比,miR-181a模拟剂+AngⅡ刺激组Annexin V阳性细胞比率明显减少,说明能够明显抑制细胞凋亡。在细胞迁移中,miR-181a模拟剂+AngⅡ刺激组能够明显抑制细胞迁移。VSMCs在转入miR-181a inhibitor后,相对于CON组,p53、Bax、p21表达均有明显的上升。结论 miR181-a抑制了AngⅡ诱导VSMCs的OPN,同时抑制了AngⅡ诱导的凋亡与增殖,而miR181-a的抑制所诱导的凋亡与p53通路相关。     

冠状动脉钙化危险因素研究进展

冠状动脉钙化（coronary artery calcification,CAC）与冠状动脉硬化密切相关,并且预示着心血管事件的风险增加.因此CAC的检测对于早期冠心病的诊断以及预后的判定十分重要.本文综述了CAC的危险因素的最新研究进展.     

无痛膀胱镜检查的护理体会

膀胱镜检查是泌尿外科最常用的检查术之一。做该项检查时，患者由于器械及操作的刺激，常出现疼痛、不适的反应；部分患者甚至因为害怕而拒绝必需的膀胱镜检查，导致延误了对疾病的诊治。因此从2005年9月开始我院开展了无痛膀胱镜检查，收到良好的效果。现将治疗情况及护理体会报道如下。     

急性冠脉综合征病程中MDSCs的动员及作用研究

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)时体内髓系抑制细胞(MDSCs)CD11b+Gr-1+的动态变化过程以及MDSCs参与ACS过程的可能机制.方法:55例患者根据临床症状及冠脉造影情况分为ACS组(n＝42)和对照组(n＝13),流式细胞术分析外周血中MDSCs比例(MDSCs%).24只BLAB/C小白鼠随机分为普通饮食组(n=12)和高脂饮食组(n=12),分别喂养8周,流式细胞术分析外周血中MDSCs%,全自动生化分析仪测定血清中总胆固醇、低密度脂蛋白水平,HE染色及免疫荧光分析动脉斑块的性质、特点.30只雄性BLAB/C小白鼠随机分为对照组(n=10)和急性心肌梗死(AMI)模型组(n=20),流式细胞术分析骨髓、脾脏、外周血中MDSCs%;分离培养小鼠骨髓单个核细胞,以粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)诱导分化48 h,加入100 mg·L-1氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)孵育48 h,以油红O染色鉴定泡沫细胞.结果:与对照组相比ACS患者外周血中MDSCs%显著升高(P＜0.001),ACS患者经冠脉介入治疗(PCI)后外周血中MDSCs%进行性降低;经高脂饮食喂养8周后小鼠外周血中MDSCs%显著升高(P＜0.001),且以CD11b+Ly6G+粒系亚型为主,CD11b+Ly6C+单核系亚型可吞噬脂质形成单核样泡沫细胞参与不稳定斑块的形成;小鼠AMI超急性期至急性期MDSCs在体内呈现动态动员变化,与肌钙蛋白呈现较好相关性(P＜0.001).结论:CD11b+Ly6C+MDSCs可逐步分化成为泡沫样细胞,参与动脉不稳定斑块的进展,形成ACS的积累阶段;CD11b+Ly6G+MDSCs可分化为中性粒样细胞,参与形成ACS的急性病程进展;MDSCs持续参与ACS的发病过程,MDSCs%测定可为AMI发生发展的诊断提供参考.     

综合护理下的实施细致化护理在小儿高热惊厥中的应用效果

目的 探究基于综合护理下的细致化护理在小儿高热惊厥中的应用效果。方法 选取本医院于 2020 年 10 月至 2021 年 10 月收治的高热惊厥患儿 60 例作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各 30 例。对照组采用常规护理干预， 观察组采用基于综合护理下的细致化护理干预。观察比较两组的临床相关指标、炎性因子变化以及护理满意度。结果 干预后， 观察组体温明显低于对照组（P<0.05）；且临床症状（高热、惊厥）等消失时间均短于对照组（P<0.05）。观察组的白细胞介 素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α等炎性因子水平均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度为 96.67%，明显高 于对照组的 76.67%（P<0.05）。结论 基于综合护理下实施细致化护理能有效缓解患儿的临床症状，促进体温恢复，降低血清 炎性因子水平，提升护理满意度。     

OSCE在儿科护士急救技能培训考核中的应用

目的:探讨客观结构化临床考试(OSCE)在儿科护士急救技能培训考核中的应用效果。方法:将80名新招聘护士按照随机数字表法分为实验组与对照组各40名,对照组开展传统教学模式培训,实验组开展基于OSCE模式的培训,比较培训前后两组护士核心能力、心理状态变化,护士考核成绩。结果:培训后,两组护士中国注册护士核心能力量表(CIRN)、一般自我效能感量表(GSES)评分均较培训前有显著提升(P0.05),且实验组明显高于对照组同期(P0.05);两组护士专科知识各项考核成绩比较均无统计学意义(P0.05),实验组护士操作技术、应急能力及综合素质各项考核成绩均明显高于对照组(P0.05)。结论:基于OSCE模式的儿科专业护理急救技能培训能改善儿科临床护士各方面能力,有利于其更好适应且胜任儿科住院与急诊相关临床工作。     

脂蛋白a与心脑血管疾病的研究进展

脂蛋白a[Lp(a)]是与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)相似的一种脂蛋白,发现于1963年.血浆Lp(a)浓度在正常个体中相当稳定,不受性别、年龄、饮食和物理因素的影响~([1]),但个体差异较大.