表没食子儿茶素-3-没食子酸酯对宫内生长受限大鼠肝脏脂代谢的影响和机制

目的 探讨表没食子儿茶素-3-没食子酸酯（EGCG）对宫内生长受限（IUGR）大鼠肝脏脂代谢的影响和机制。方法 采用母鼠孕期全程限食法建立IUGR大鼠模型,随机分为IUGR组和EGCG组,EGCG组大鼠在离乳后用含EGCG的饮用水喂养至10周,同时设立正常对照组,每组8只。13周龄时,测量各组大鼠体重后,采集大鼠血液及肝脏组织标本,检测各组大鼠血清空腹总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、游离脂肪酸（FFA）、血糖（FPG）、胰岛素（FINS）和肝脏脂质水平,计算稳态模型评估胰岛素抵抗（HOMA-IR）和脂肪组织胰岛素抵抗（adipo-IR）,观察肝脏组织病理切片,并采用实时荧光定量PCR法检测肝脏相关基因的相对表达水平。结果 13周龄时,各组大鼠体重比较差异无统计学意义（P=0.067）。各组间的FPG、FFA、FINS、HOMA-IR和adipo-IR水平比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。各组间的血清TC和TG水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）,但在肝脏中IUGR组TC和TG水平均明显高于EGCG组（P < 0.05）。油红染色结果提示,IUGR大鼠的肝脏脂肪储积明显增加,而EGCG能够改善该现象。PCR结果显示,与对照组相比,IUGR组的Ampk mRNA及Adipor1 mRNA表达水平降低,Srebf1 mRNA表达水平增加（P < 0.05）,EGCG能逆转IUGR大鼠Ampk mRNA及Srebf1 mRNA的表达水平,且与对照组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 早期EGCG干预可能通过Ampk/Srebf1通路下调脂肪酸的从头合成,并通过改善肝细胞的胰岛素抵抗,从而降低IUGR大鼠的肝脏脂肪积累。     

林友云老中医艾灸急救断肠草中毒的经验介绍

断肠草中毒,在农村中颇为常见。对此项中毒的处理,过去多用催吐或服羊血、鸭血、蛋清、明矾水和泻下等方法;有条件的则采用输液、洗胃、强心、泻下以排除其毒素,但效果尚不能令人满意。本所在总结老中医经验和发掘民间单方草药的过程中,发现我县云峯保健站林友云老中医施用艾灸急救断肠草中毒有独特疗效。此种方法,操作简便,疗效可靠,值得推广。兹特将其经验,公开介绍。林友云老中医今年八十一岁。艾灸救治断肠草中毒,是他在二十一岁时得自德化县一位友人的传授,经过六十多年临床实践,救治断肠草中毒不下百例。断肠草又名葫蔓藤,本经称为鈎吻,又称为野     

宫内生长迟缓对生后脂代谢的影响及其机制

宫内生长迟缓（ IUGR）是妊娠期常见的并发症。流行病学和临床研究表明,IUGR对生后的脂代谢会造成长远的影响。 IUGR影响出生后的脂代谢是通过调节脂肪酸和胆固醇代谢通路中的相关信号实现的,新近的研究发现,IUGR对这些信号通路的影响可能是通过表观遗传修饰造成的。对这些表观遗传学机制的深入研究,有助于对IUGR成年后的脂代谢紊乱、非酒精性脂肪肝、代谢综合征等疾病的预防和治疗开辟新的途径。     

介绍几种创伤急救的有效方药

一、治疗外伤出血止血药物 1.花蕊石散:花蕊石一斤,硫磺四两。制法:研末入瓦罐中,外用黄土封固,炭火包围上下四周煆二十四小时后,候冷取出研細过篩,从玻璃瓶收貯候用。用法:視伤口大小,取粉末摻上,立止出血。 2.七叶金星草(仙鶴草)取叶晒干,研细过篩,外伤出血,取粉末摻患处;或用鮮叶搗敷,疗效均好。 3.十灰散外敷,亦能消毒止血。 4.贼仔草(紫珠草)用鮮叶搗敷;或晒干研粉干摻,均能消毒止血。 5.古矿灰(陈石灰)一斤,松脂(松香)四两,     

非高密度脂蛋白胆固醇对肥胖儿童非脂性心血管疾病危险因素的预测作用

目的：了解非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）对肥胖儿童高血压、糖尿病前期及糖尿病等心血管疾病（CVD）危险因素的预测作用。方法：根据有无高血压、糖尿病前期及糖尿病的发生,将810名中心性肥胖儿童分为无并发症（n=311）和有并发症（n=499）两组,并设立年龄、性别相匹配的正常对照组（n=164）,应用logistic回归和ROC曲线分析各项血脂指标对于非脂性CVD危险因素的预测能力。结果：高non-HDL-C血症（>3.76 mmol/L）的肥胖儿童高血压、糖尿病前期的发生率均显著升高（P＜0.01）。预测肥胖儿童非脂性CVD危险因素的ROC曲线显示,在性别、年龄匹配的前提下,应用logistic回归分析校正腰围Z值后,non-HDL-C的ROC曲线下面积最大,为0.680,低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、载脂蛋白 B分别为0.659、0.669、0.647,其结果均具有统计学意义（P＜0.001）。结论：相对于其他血脂指标,non-HDL-C能更好地预测肥胖儿童发生非脂性CVD的危险,应在肥胖儿童中进行non-HDL-C筛查。     

小儿伤食腹泻治验

患儿张英,男性,三岁。素体虚弱,脾胃不健,平时常有吐乳,大便不实。近因饮食不慎(吃角黍等食物),遂致腹泻。初时腹胀呕酸,泻下粪便酸臭,以后逐变溏薄,每日下泻三至五次,或十多次不等。历时三个多月,经中西医治疗,均告无效。现腹胀如鼓,日见消瘦,脉沉滑而紧,指纹淡紫。认为脉沉为在里,紧则为寒,滑为伤食积滞,     

非高密度脂蛋白胆固醇的临床意义及其在儿科中的应用

随着社会的快速转型和经济的迅速发展,营养过剩等导致的儿童青少年血脂异常问题日益凸显,以肥胖、高血糖、高血脂及高血压为特征的代谢综合征的患病率也逐年上升[1].为了满足更好地预测并管理血脂水平的需求,人们一直在积极寻找对心血管疾病风险分层与降脂治疗有更好临床价值的血脂指标.近些年来,非高密度脂蛋白胆固醇(non highdensity lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)首先作为成人血脂异常的关键指标在预防心血管疾病中起到重要作用,继而又受到了儿科工作者的关注.现就non-HDL-C的临床意义及目前在儿童青少年血脂异常中的应用进行综述.     

宫内生长迟缓和高脂饮食对大鼠血脂及肝脏相关基因转录水平的影响

目的 探讨宫内生长迟缓(IUGR)和高脂饮食对大鼠生长、脂代谢及肝脏相关基因的作用。方法 采用母鼠孕期全程限食法建立IUGR 大鼠模型。断奶后,将32 只正常子鼠和24 只IUGR 子鼠随机分配到标准饮食组和高脂饮食组。10 周龄时,测量空腹血糖、血脂,观察肝脏组织病理切片,并测定肝脏相关基因转录水平。结果 IUGR 大鼠与正常大鼠比较,10 周龄时,标准饮食下两者体重差异有统计学意义,而高脂饮食下两者体重差异无统计学意义。和正常大鼠相比,两种饮食下的IUGR 大鼠均出现能量摄入增加、空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯水平升高。无论在正常大鼠还是IUGR 大鼠,高脂饮食均降低了血清甘油三酯浓度。IUGR和高脂饮食均加重了肝脏的脂肪堆积。双因素方差分析显示,10 周龄时,与正常大鼠比较, IUGR 大鼠肝脏脂代谢相关基因PGC-1α、CPT-1、SREBF-2、HMGR、LDLR 和SREBF-1 的表达差异有统计学意义;与标准饮食比较,高脂饮食增加了正常大鼠和IUGR 大鼠PPARα、SREBF-1、SREBF-2、ABCG5 和CYP7A1 的表达;IUGR 和高脂饮食对LDLR 水平存在交互作用。结论 IUGR 大鼠呈现出高血脂和肝脏脂肪堆积,可能与IUGR 大鼠的食欲增强和转录水平上脂肪酸氧化相关基因调节紊乱有关。高脂饮食可加重大鼠的肝脏脂肪堆积,可能与转录水平上调节脂肪酸合成的相关基因表达增加和甘油三酯分泌减少相关。     

非高密度脂蛋白胆固醇的临床意义及其在儿科中的应用北大核心CSCD

随着社会的快速转型和经济的迅速发展,营养过剩等导致的儿童青少年血脂异常问题日益凸显,以肥胖、高血糖、高m脂及高血压为特征的代谢综合征的患病率也逐年上升。     

两种儿童青少年代谢综合征定义的临床应用比较

目的:比较2012年中国儿童青少年代谢综合征(MetS)定义和2007年国际糖尿病联盟(IDF)定义在肥胖儿童青少年中的临床应用情况,并评价其适用性。方法:对2006年7月至2012年12月593名10~16岁肥胖儿童青少年的住院检查资料进行分析,比较两种定义诊断MetS及其组分的一致性,以及检出胰岛素抵抗、早期血管病变的敏感性和特异性。结果:两种定义对研究对象的MetS诊断一致性较好(κ=0.626),对各组分异常率的诊断一致性由高到低依次为中心性肥胖、高甘油三脂血症、高血糖、胆固醇代谢异常、高血压,其κ值分别为1.000、0.803、0.780、0.734和0.594。两种定义对胰岛素抵抗和早期血管病变的检出率均随着MetS组分异常数的增多而显著升高(P<0.05);对胰岛素抵抗的检出,中国定义的敏感度和特异度分别为54.5%和65.7%,IDF定义分别为36.1%和83.1%;对早期血管病变的检出,中国定义的敏感度和特异度分别为58.3%和55.8%,IDF定义分别为37.3%和70.8%。校正年龄和性别因素后,相较于非MetS儿童,中国定义的MetS儿童发生胰岛素抵抗和早期血管病变的OR值分别为2.166(P<0.001)和1.771(P=0.008),而根据IDF定义,MetS儿童发生胰岛素抵抗和早期血管病变的OR值分别为2.618(P<0.001)和1.357(P=0.190)。结论:中国定义和IDF定义在国内肥胖儿童青少年MetS诊断上具有较好的一致性,中国定义诊断高血压、高血糖、高非高密度脂蛋白胆固醇血症的敏感度较高,能较早发现肥胖儿童青少年的胰岛素抵抗和早期血管病变。