儿童手部感染性骨筋膜室综合征诊治体会

目的探讨儿童手部感染性骨筋膜室综合征的诊断及治疗方法。方法对2007年3月—2012年9月收治的12例手部感染性骨筋膜室综合征患儿,采取早期筋膜室切开减压、充分引流、积极抗感染等综合治疗。结果所有患者术后均得到随访,随访时间6个月~28个月,平均16.7个月。根据手部功能评定试用标准进行评估,优9例,良2例,差1例,优良率为91.7%。结论儿童手部感染性骨筋膜室综合征隐蔽性强,发展迅速,早期诊断和尽早手术切开减压、积极抗感染等综合治疗对于挽救患儿手部功能至关重要。     

浅谈中药的升降浮沉学说

升降浮沉学说是中药理论的重要组成部分。特别是金元以来,中药的升降浮沉学说成为指导中医临床处方用药的基本法则之一。     

羧甲基茯苓多糖抗乙型肝炎病毒的体内与体外研究

目的探讨羧甲基茯苓多糖(carboxymethyl-pachymaran,CMP)抗HBV、调节免疫、抗肝纤维化的作用及其机制。方法体外实验:人肝癌Hep G 2.2.15细胞株作为细胞模型,分为阴性对照组、CMP(1.5、3.0、6.0、12.0 mg/m L)组和阳性对照阿昔洛韦(aciclovir,ACV,浓度分别为0.5、1.0、1.5 mg/m L)组,MTT法观察CMP的细胞毒作用,ELISA法测定2.2.15细胞上清中HBs Ag和HBe Ag的含量。体内实验:采用四氯化碳复合因素法制作SD大鼠肝纤维化模型,分为正常对照组、模型组、CMP组,香菇多糖组及秋水仙碱组,每组10只,免疫组织化学法观察CMP对转化生长因子β(TGF-β)、细胞凋亡相关因子caspase-3、Ⅲ型胶原(collagen-III)、层粘蛋白(laminin)的影响,Western blot检测Smad3、Smad7的表达。结果体外实验:CMP对Hep G2.2.15细胞株的半数毒性浓度(TC50)为13.61 mg/m L,对Hep G2.2.15细胞株HBs Ag、HBe Ag分泌的半数有效浓度(IC50)分别为4.38 mg/m L、5.78 mg/m L,治疗指数(TI)值分别为3.15和2.45,CMP对HBs Ag和HBe Ag有抑制作用,并且抑制HBs Ag和HBe Ag分泌的作用优于ACV。模型组与TGF-β、caspase-3、Ⅲ型胶原、层粘蛋白的表达高于正常对照组(P<0.01);CMP,香菇多糖,秋水仙碱能够降低肝纤维化大鼠肝脏中TGF-β、caspase-3、Ⅲ型胶原、层粘蛋白的表达(P<0.05,P<0.01)。模型组Smad-3的表达高于对照组、Smad-7的表达低于对照组(均P<0.01);CMP,香菇多糖,秋水仙碱能够降低肝纤维化大鼠Smad-3的表达、升高Smad-7的表达(均P<0.01)。CMP显示了较好的抗纤维化作用,与香菇多糖组比较无统计学差异。结论通过体内和体外实验,证明CMP具有抑制HBV,调节TGF-β/Smad信号转导通路等作用,本研究为CMP在慢性乙型肝炎临床的应用提供了重要的理论和实验依据。     

推拿整脊治疗椎动脉型颈椎病研究进展

对于颈椎病,采用中医推拿整脊及其他手法的保守疗法,因疗效好、易操作、费用低等优势,越来越引起广大临床医生的重视,并被广大患者所接受.下面就推拿整脊治疗椎动脉型颈椎病研究进展作如下综述. 1 对颈椎病的推拿整脊手法治疗 颈椎病是一种发病症,目前在探讨对其治疗时,多数专家或临床医生倾向并采取中医疗法.     

脊髓损伤患者的早期康复治疗

目的探讨早期康复治疗对脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法 2009年l月—2011年10月对我院65例住院的创伤性或非创伤性脊髓损伤患者早期进行康复功能锻炼,观察患者康复前后运动、感觉及生活自理能力的改善情况。结果脊髓损伤患者经过早期系统的康复治疗后,运动、感觉及生活自理能力均有明显提高。结论早期康复治疗对脊髓损伤患者的功能恢复有着重要的意义,可提高治疗效果,使患者尽早回归家庭、回归社会。