报刺法联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床观察

观察报刺法联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。【方法】 将72例寒湿痹阻型类风湿性关节炎 患者随机分为观察组和对照组,每组各 36例,对照组给予火针联合普通针刺治疗,观察组给予火针联合毫针报刺法治疗。 隔天治疗1次,每周治疗3次,治疗2周为1个疗程,持续治疗2个疗程。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治 疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分与焦虑自评量表（SAS）评分的变化情况,以及关节晨僵时间的情况。比较2组患者治疗 前后关节肿胀个数以及关节压痛个数的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的关节晨僵时间明显改善（P＜0.05）,且观察 组在改善关节晨僵方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的关节肿胀个数、关节压痛个 数明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善关节肿胀和关节压痛方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗 后,2组患者的 VAS及 SAS评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 VAS及 SAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学 意义（P＜0.05）。（4）观察组的总有效率为 91.66% （33/36）,对照组为 77.78%（28/36）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学 意义（P＜0.05）。【结论】 报刺法结合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎,能明显改善患者的临床症状,减轻患者的焦虑情 绪,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

小针刀联合芍药甘草汤加减治疗痉挛性斜颈的临床观察

【目的】观察小针刀联合芍药甘草汤加减治疗痉挛性斜颈的临床疗效。【方法】将72例痉挛性斜颈患者随机分为观察组和对照组，每组36例，观察组给予小针刀配合芍药甘草汤加减治疗，对照组给予常规针刺配合芍药甘草汤加减治疗。4周为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗3个月后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后Tsui评分的变化情况，以及生活质量评估量表（CDQ-24）的情况。比较2组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的Tsui评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善Tsui评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的CDQ-24评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善CDQ-24评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的SAS评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善SAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）观察组总有效率为94.44%(34/36)，对照组为75.00%(27/36)。观察组疗效优于对照组...     

报刺法联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床观察

【目的】观察报刺法联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。【方法】将72例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,对照组给予火针联合普通针刺治疗,观察组给予火针联合毫针报刺法治疗。隔天治疗1次,每周治疗3次,治疗2周为1个疗程,持续治疗2个疗程。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分与焦虑自评量表（SAS）评分的变化情况,以及关节晨僵时间的情况。比较2组患者治疗前后关节肿胀个数以及关节压痛个数的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的关节晨僵时间明显改善（P<0.05）,且观察组在改善关节晨僵方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的关节肿胀个数、关节压痛个数明显改善（P<0.05）,且观察组在改善关节肿胀和关节压痛方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的VAS及SAS评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善VAS及SAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）观察组的总有...     

火针治疗肾阳虚型卒中后神经源性膀胱的临床观察

【目的】观察火针针刺“尿三针”治疗肾阳虚型卒中后神经源性膀胱（PSNB）的有效性和安全性。【方法】将90例肾阳虚型PSNB患者随机分为火针组、针刺组和常规组,每组各30例。常规组给予中西医常规治疗,针刺组在常规组的基础上给予普通毫针针刺“尿三针”治疗,火针组在常规组的基础上给予火针针刺“尿三针”治疗。2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察3组患者治疗前后每日排尿情况、尿动力学指标、日常生活能力改良Barthel指数（MBI）评分和焦虑自评量表（SAS）评分的变化情况,比较3组患者的尿潴留改善疗效、尿失禁改善疗效及不良反应发生情况。【结果】（1）疗效方面,治疗4周后,火针组患者的尿潴留改善疗效、尿失禁改善疗效的总有效率分别为84.6%(11/13)和88.2%(15/17),针刺组分别为70.6%(12/17)和69.2%(9/13),常规组分别为55.6%(10/18)和50.0%(6/12);组间比较,火针组的尿潴留改善疗效和尿失禁改善疗效均优于针刺组和常规组,针刺组的尿潴留改善疗效和尿失禁改善疗效又均优于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）每日排尿情况方面,治疗后...     

基于数据挖掘技术分析针灸治疗慢性肾小球肾炎的取穴规律

【目的】利用数据挖掘和网络可视化，分析针灸治疗慢性肾小球肾炎的取穴规律。【方法】检索中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）和万方数据库（WanFang）、PubMed 4个数据库，筛选建库至2022年6月针灸治疗慢性肾小球肾炎的临床观察文献，对腧穴频次、腧穴关联规则等方面进行统计分析。【结果】共纳入86篇文献，涉及腧穴55个，取穴频次最高的腧穴为肾俞，选经以足太阳膀胱经、任脉、足太阴脾经为主，特定穴以背俞穴为主，核心腧穴为肾俞、三阴交。【结论】针灸治疗慢性肾小球肾炎的取穴规律符合中医脏腑辨证思路，以培土制水为中心治法。     

补气活血合剂对脑缺血再灌注模型大鼠血清外泌体及Nestin、GFAP蛋白表达的影响

目的：观察补气活血合剂对脑缺血再灌注模型大鼠血清外泌体及巢蛋白（Nestin）、胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein, GFAP）表达的影响。方法：将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、补气活血合剂组及补气活血合剂+外泌体抑制剂GW4869组（后简称合剂+GW4869组）各10只，模型组、补气活血合剂组及合剂+GW4869组均采用大脑中动脉线栓法复制大鼠大脑中动脉梗塞模型，假手术组仅给予颈内动脉、颈外动脉及颈总动脉的解剖分离而不进行线栓插入，缺血2h后拔除线栓进行再灌注；补气活血合剂及合剂+GW4869组分别在再灌注2h后开始灌胃补气活血合剂（10mL/kg，3次/日），合剂+GW4869组在每次灌胃前给予外泌体抑制剂GW4869腹腔注射（2.5mg/kg·d），假手术组及模型组给予灌胃等量生理盐水，四组均连续干预7天。7天后，分别记录各组大鼠干预前后的神经功能缺损评分，TTC染色法计算干预后各组大鼠脑梗死体积，HE染色法评估各组大鼠神经组织形态学变化，Western Blot法检测大鼠梗死区组织Nestin、GFAP蛋白及血清外泌体CD63蛋白的表达水平。结果：干预7天后，假手术组未表现出神经功能缺损症状，模型组神经功能缺损评分显著升高（P<0.01），补气活血合剂组神经功能缺损评分较模型组显著降低（P<0.05），应用GW4869后，神经功能缺损评分较补气活血合剂组显著升高（P<0.01）。TTC染色结果显示：假手术组大鼠脑组织成正常红色，未见肉眼苍白梗死灶，模型组、补气活血合剂组、合剂+GW4869组均可见右侧大脑苍白梗死灶；与假手术组相比，模型组、补气活血合剂组、合剂+GW4869组大鼠的脑梗死体积比均显著增加（P<0.01）；与模型组相比，补气活血合剂组的大鼠脑梗死体积比显著降低（P<0.05）；与补气活血合剂组相比，合剂+GW4869组大鼠的脑梗死体积比均显著增加（P<0.01）。HE结果显示：假手术组染色均匀，组织完整，神经细胞形状为圆锥状，排列整齐，核大居中，有明显的核仁；模型组脑皮层神经细胞排列不规则，神经元明显肿胀，核仁不明显，出现核固缩、细胞间隙存在不同大小的空泡样改变，出现间质水肿；与模型组相比，补气活血合剂组、合剂+GW4869组神经元坏死减少、组织水肿的形态表现较轻；与合剂+GW4869组相比，补气活血合剂组坏死神经元和脑组织水肿等病理损伤较轻。Western Blot结果显示：与假手术组相比，模型组GFAP、CD63表达显著降低（P<0.05）；与模型组相比，补气活血合剂组GFAP、CD63表达显著升高（P<0.05）；加用GW4869后，补气活血合剂组GFAP、CD63表达显著下降（P<0.05），Nestin表达仅有与GFAP、CD63相似的趋势，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：补气活血合剂可缩小脑梗死体积，提高脑梗死组织中GFAP蛋白的表达，改善大鼠缺血再灌注后神经功能缺损程度，该作用可能与促进外泌体分泌有关。     

苍龟探穴中平穴联合局部报刺法治疗急性期肩周炎38例

<正>肩周炎多因关节囊腔、关节韧带炎性渗出、纤维化导致，主要表现为肩周围疼痛、肩关节主被动活动受限。本病全球发病率为3%～5%，女性多于男性，急性期疼痛剧烈，或伴肩关节活动受限，严重影响患者的生活质量^[1]。笔者采用苍龟探穴中平穴联合局部报刺法治疗急性期肩周炎患者38例，现报道如下。